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1、妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分 析析(1)(1)【摘要】 目的 探讨妊娠合并外科急腹症临床表现、诊断和治疗方法。方法 回顾性分析本院 XX 年 1 月至 XX 年1 月收治的 37 例妊娠合并外科急腹症的临床资料。结果 37例妊娠合并外科急腹症，其中急性阑尾炎 23 例，占总数的%；急性胆囊炎 4 例，占总数的%；急性肠梗阻 7 例，占总数的%，输尿管结石 2 例，占总数的%；嵌顿性腹股沟斜疝 1 例，占总数的%。37 例中手术治疗 31 例，占总数%;保守治疗 6 例，占总数的%。37 例中人工流产 4 例，自然流产 2 例，手术同时行剖宫产 6 例，继
2、续妊娠 25 例。结论 妊娠合并外科急腹症临床表现复杂，容易延误诊断，一旦明确诊断，且有手术指征，应积极手术治疗，如有产科指征，应同时行剖宫产。【关键词】 妊娠 外科急腹症 手术治疗【Abstract】Objective:ToinvestigatetheclinicalmanifestationanddiagnosisandtreatmentofthepregnancycomplicatedwithAcuteabdominalsyndrome.Methods:Theclinicaldataof37caseswithpregnancycomplicatedwithAcuteAbdominalsy
3、ndromefromjanuryXXtoJanuryXXininourhospitalwereanalyzedretrospectively.Results:Inallthecases,23caseswereAcuteAppendicitis,Theratewas%;TherateofAcateCho-lecystituswere%;TherateofureterCalculuswas%;TherateofIncarceratedinguinalherniawas%.Operativecaseswas31,Theratewas%;Conservztivetreatmentcaseswas6,T
4、heratewas%,Thecomplicationwas6cases.Including4caseswereAbortionandtwocaseswerespontandoussectionsurgeryatthesametimewas6cases,25caseswere continuepregnancyed.Conclusions:TheclinicalmanifestationofpregnancycomplicatedwithAcute Abdominalsyndromewascomplexandchangeable,Itwaseasytodelaydiagnosiswasclear
5、onceandcomformstothesurgery,theearlyoperativeshouldbeendone.Ifobstetricindicationswasmeeting,Thecesareansectionshouldbeendoneatthesametime.【Keywords】pregnancy Acuteabdominalsyndrome operative妊娠合并外科急腹症临床表现复杂多变，延误诊断和治疗，可造成胎儿死亡，危及孕妇生命。我院 XX 年 1 月至 XX年 1 月共收治此类患者 37 例，现将资料报告如下。1 临床资料与治疗方法一般资料本组 37 例患者，年
6、龄 20-36 岁，平均岁。发病至就诊时间 1-7 天，平均天。妊娠早期（1-3 月）13 例，中期（4-7 月）15 例，后期（8 个月以上）9 例。入院后分别诊断为急性阑尾炎 23 例，急性胆囊炎 4 例，急性肠梗阻7 例，泌尿系结石 2 例，腹股沟嵌顿斜疝 1 例。其临床表现及实验室仪器检查，详见表 1表 1 治疗方法 37 例患者中 18 例入院后确诊急性阑尾炎，立即行阑尾切除术，其中 5 例孕期34 周，B 超提示胎儿发育良好，同时行剖宫产术;另 5 例腹膜炎较重，术前不能明确诊断，2 例妊娠早期，先行人工流产，再行剖腹探查诊断为阑尾炎，23 例阑尾炎患者中继续妊娠 14 例，自然流
7、产 2 例。诊断为肠梗阻 7 例患者中，5 例一般情况尚可，无腹膜炎征象，给予保守治疗，通过禁食水、胃肠减压、温盐水灌肠，输液维持水电解质及酸碱平衡治疗，观察孕妇生命体征及腹部情况，胎儿无宫内窘迫，分别于 1-3 天内缓解，另 2例梗阻较重，考虑保守治疗不能缓解，行手术治疗，其中1 例，因多次梗阻，且为早期妊娠，术前行人工流产；另一例孕期大于 34 周，手术中行剖宫产。在确诊为胆囊炎的 4例患者校懈骨痪凳质酰渲?例行人工流产终止妊娠。2 例泌尿系结石均行保守治疗而愈。1 例嵌顿疝孕妇，立即行嵌顿疝还纳+修补术，术中证实肠管血运良好。本组 37例患者治疗情况及预后详见表 2。表 2 （作者：未知本文来源于爬虫自动抓取，如有侵犯权益请联系 service立即删除）
