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1、健康教育方式对结肠镜检患者肠道准备健康教育方式对结肠镜检患者肠道准备 依从性影响的研究依从性影响的研究(1)(1)【摘要】 目的探讨不同健康教育方式对门诊肠镜检查患者肠道准备依从性及肠道准备效果的影响。方法将 120例门诊肠镜患者随机分为 A 组和 B 组，观察两组患者服药依从性并比较肠道清洁程度。结果 B 组患者服药依从性、肠道清洁度与 A 组比较均有统计学意义，B 组优于 A 组。结论口头讲解与书面指导相结合的健康教育方式能提高结肠镜检患者服药依从性、肠道清洁度、检查准确率，更适合指导门诊患者。【关键词】 健康教育方式;结肠镜;肠道准备;硫酸镁AbstractObjectiveTodisc
2、usstheinfluenceofdifferenthealtheducationmethodsonoutpatientscomplianceofbowlpreparationandthepreparationeffectbefore120outpatientswererandomlydividedinto2groupsbeforecolonoscopy:GroupAandGroupB,andanobservationwasmadetodrugcomplianceofthepatientsinthe2groupsandtheirintestinecleannesswereThedrugcomp
3、lianceandtheintestinecleannessofthepatientsinGroupBwerebetterthanthoseofthepatientsinGroupA,thedifferencewasofstatisticalsignificance.ConclusionsHealtheducationwithoralexplanationpluswritteninstructioncanraisethedrugcomplianceandintestinecleannessofthepatientsbeforecolonoscopyaswellastheaccuraterate
4、ofexamination,itismoresuitableforinstructingoutpatients.KEYWORDShealtheducationmethodcolonoscopybowlpreparationmagnesiumsulfate1964 年 Overhoet 首先研制出纤维结肠镜并应用于临床以来1，随着内镜技术的发展，电子结肠镜技术是目前诊断和治疗肠道疾病最常用的手段之一，而肠道准备是肠镜检查前的常规之一，检查前肠道准备不足将会导致粪便遮蔽病变，污染镜面，影响内镜进镜和观察，导致漏诊和检查失败2。传统肠道准备常用灌肠法和口服给药法。有报道认为口服硫酸镁效果较好3，但硫
5、酸镁的服药方法必须正确，而门诊病人停留时间短，接受健康教育知识的宣传时间少，若使用健康教育方式不当，病人依从性差，从而影响病人肠道准备的效果，影响检查质量。因此，肠镜前选择适宜的健康教育方式对门诊病人肠镜检查十分必要。本文利用两种不同健康教育方式对我院门诊 120 例肠镜患者进行对比观察，现报道如下。1 对象与方法对象选择 XX 年 7 月至 9 月在我院内镜室行肠镜的 120例门诊患者，随机分为 A、B 两组，A 组 60 例，男 36 例，女 24 例，平均年龄岁。B 组 60 例，男 32 例，女 28 例，平均年龄岁。两组患者在年龄、性别、文化程度及地域上的分布，均无显著性差异，具有可
6、比性。方法两组病人检查前一日到内镜治疗中心预约肠镜检查并对患者讲解肠镜检查须知及肠道准备方法。A 组单纯采用口头讲解硫酸镁的正确使用方法，检查当日早晨 7 时可进少量流质饮食后禁食。8 时将硫酸镁 50 克溶于 100ml 水中口服，20 分钟后，在 40 分钟内饮完XX3000ml 水。并适量运动促进肠道蠕动。B 组采用口头讲解同时加书面指导。口头讲解后书面打印内容交给病人，第一步：早晨 7 时进少许流质饮食后禁食。第二步：8 点将硫酸镁 50 克溶于 100ml 水中口服。第三步：8 时 20 分饮水 XX3000ml，并在 40 分钟内饮完，并用红笔将服药时间、用药量、饮水量等数字作重点
7、标示，向家属交代。并适量运动促进肠道蠕动。评价方法通过问卷形式作服药依从性评价，问卷内容包括用药时间、用药方法、饮水时间、饮水量及饮水时限。由内镜操作者根据肠道清洁度评级，肠道清洁度分 4 级4：一级，完全清洁无粪水，肠腔塌隙;二级，少量粪水，不影响操作检查;三级，多量粪水，需反复抽吸才可操作检查;四级，多量粪块或粪渣，无法操作。统计学方法资料用为进行分析，计数资料采用 2 检验和非参数检验。2 结果两种方式对肠镜患者服药依从性的影响通过问卷可得，A 组未按医嘱服药及饮水的 27 例，其中检查前一日晚上 8时吃药的患者 2 例;将硫酸镁放入 XX3000ml 水口服的患者 6 例;将药放入 X
8、Xml 水中，每隔 40 分钟喝一次的患者 1例;吃药后未间隔 20 分钟大量饮水患者 4 例;吃药后未大量饮水患者 8 例;大量饮水未在 40 分钟内喝完患者 6 例。B 组未按医嘱服药及饮水的 4 例，其中 2 例患者未大量饮水，2例患者大量饮水未在 40 分钟内喝完。A 组严格按照医嘱服药患者 33 例，B 组 56 例。两组肠道准备依从性比较由上述可得：P=。B 组肠镜检查患者服药依从性与 A 组比较经统计学分析差异有显著性意义。两组肠道准备清洁度比较见表 1。两组比较，P，B 组肠镜检查患者肠道清洁度与 A 组比较经统计学分析差异有显著性意义。B 组优于 A 组。表 1 两组肠道准备清洁度比较（作者：未知本文来源于爬虫自动抓取，如有侵犯权益请联系 service立即删除）
