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1、药理学：是研究药物与机体或病原体相互作用的 规律和原理的一门学科。 售后调研：上市后在社会人群大范围内继续进行 的受试新药安全性和有效性评价， 在广泛长期使 用的条件下考察疗效和不良反应， 该期对最终确 立新药的临床价值有重要意义。 药物：是指用于治疗、预防和诊断疾病的化学物 质。 药效动力学：是研究药物对机体的作用及其作用 机制的学科，以阐明药物防治疾病的规律。 药代动力学：是研究机体对药物的处置的动态变 化规律的学科。包括药物在机体内的吸收、分布、 生物转化 （或代谢）及排泄的过程，特别是血药 浓度随时间而变化的规律。 一般药理学研究： 是指对新药主要药效作用以外 的广泛药理作用研究。主要
2、是研究药物对精神、 神经系统， 心血管系统，呼吸系统以及其他系统 的作用等。 安慰剂：一般指由本身没有特殊药理活性的中性 物质如乳糖、 淀粉等制成的外形似药的制剂。 但 从广义上讲，安慰剂还包括哪些本身没有特殊作 用的医疗措施如佳手术灯。 安慰剂产生的效应称 为安慰剂效应。 兴奋与抑制： 凡能使机体生理、生化功能加强的 作用称为兴奋，凡能引起功能活动减弱的作用称 为抑制。 药物作用 ：是指药物与机体组织间的原发作用 药物效应：是指药物原发作用所引起的机体器官 原有功能的改变。 受体 ：是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质， 能识别周围环境中的某些微量化学物质， 首先与 之结合，并通过中介的信息放
3、大系统， 触发后续 的生理反应或药理效应。 配体 ：能与受体特异性结合的物质称为配体。 副作用：是指用治疗量药物后出现的与治疗无关 的不适反应。 慢性毒性 ：是指长期用药而逐渐发生的毒性作 用。 二重感染： 长期使用四环素类等广谱抗生素后， 由于敏感菌株被抑制， 而使肠道内菌群间的相对 平衡被破坏， 一些不敏感的细菌大量繁殖， 而引 起的继发性感染称为二重感染。 后遗效应：停药后血药浓度虽已降至最低有效浓 度以下，但仍残存的生物效应称为后遗效应。 备用受体：药物产生最大效应并不需要占领全部 受体，多余的受体称备用受体或 静息受体 ： 药物产生最大效应并不需要占领全部 受体，多余的受体称备用受体
4、或储备受体。 药物 占领受体引起效应， 有一定的阀值。对部分被占 领而不能引起效应的受体，称静息受体。 部分激动剂： 与受体具有高的亲和力，但内在活 性低的药物称部分激动剂。 竞争性拮抗剂：与受体有亲和力但没有内在活 性，且与激动剂相互竞争相同的受体， 称竞争性 拮抗剂。 极量 ：产生疗效的最大治疗称极量。 效能： 是指药物引起的最大效应。 效价 ： 是指产生相同效应时所需极量或浓度的大 小，与药物的作用强度成反比。 治疗指数 ：是 LD50与 ED50的比值，该指数越大 表示药物越安全。 药物的处置： 即药物在体内的吸收、分布、代谢 及排泄过程。 药物的生物转化： 是指药物在体内发生的结构变
5、 化。 药物转运 ： 药物在体内的吸收、分布及排泄过程。 药物的消除： 药物的代谢和排泄合成消除。 易化扩散：是通过细胞膜上的某些特异性蛋白质 一通透酶帮助而扩散，不需供应ATP。 膜动转运： 大分子物质的转运伴有膜的运动， 称 膜动转运。 首关效应： 是指口服药物在胃肠道吸收后， 首先 进入肝门静脉系统， 某些药物在通过肠粘膜及肝 脏时， 部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量 减少，药效降低。 生物利用度：是指药物制剂被机体吸收的速率和 吸收程度的一种量度。 药酶的诱导： 某些化合物提高肝药酶活性， 增加 自身或其他药物的代谢速率，此现象称酶的诱 导。 药酶的抑制剂 ：某些化合物能抑制肝药酶
6、活性， 此现象称酶的抑制。相应的化合物称酶的抑制剂。 停药敏化现象： 指两药联合用药时， 停用一个药 物后，机体反而出现对另一药物的敏感性增高， 药效增强的现象。常出现在突然停用药酶诱导剂 后， 药酶活性降低，使与之联用的药物代谢减慢， 作用增强。 首过效应：药物通过肠黏膜及肝脏时经过灭活代 谢而进入体循环的药量减少。 时量曲线：药物在血浆的浓度随时间的推移而发 生变化所作的曲线。 半衰期： 血浆药物浓度下降一半所需的时间。 房室概念： 按药物分布速度，以数学方法划分的 药动学概念。 稳态血药浓度： 属于一级动力学的药物， 经恒速 恒量给药后，血药浓度稳定在一定水平的状态。 一级消除动力学 ：
7、 血浆中的药物浓度每隔一段时 间降到原药物浓度的一定比例。 零级消除动力学 ： 血浆中的药物每隔一定时间消 除一定的量。 负荷剂量： 为了使血药浓度迅速达到所需要水 平，在常规给药前应用的一次剂量。 表观分布容积：当药物在体内分布达到动态平衡 时，体内药量与血药浓度的比值称表观分布容 积。 消除半衰期：血药浓度降低一半所需要的时间成 为消除半衰期。 一级动力学：是指药物的转运或消除速率与血药 浓度成正比，即单位时间内转运或消除恒定比例 的药量。 零级动力学：是指单位时间内转运或消除相等量 的药物。 评值：属于一级动力学的药物， 在恒速恒量给药 后，用药量与消除量逐渐达到动态平衡， 此时血 药浓
8、度稳定在一定水平的状态。 负荷剂量：是指为使血药浓度迅速达到所需的稳 态水平，在治疗初期所给予的较大剂量。 房室模型： 是将人体视为一个系统， 内部按动力 学特性分为若干假设的房室， 以便进行药动学分 析。 个体差异 ： 在相同用药情况下，不同个体对药物 的反应有所不同，称个体差异。 耐受性与耐药性 ：少数病人对药物特别不敏感， 或连续用药后对药物的反应减弱， 需增加剂量才 能保持药效，称为耐受性。在化学治疗中，病原 体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低称为耐药性 或抗药性。 快速耐受性与交叉耐受性：在短时间内连续用药 数次后，立即产生耐受性， 称快速耐受性。机体 对某药产生耐受性后，对另一药的敏感
9、性也降 低，称交叉耐受性。 特异质：少数病人对某些药物出现极不敏感的反 应，或出现与通常性质不同的反应，称特异质。 躯体依赖性与精神依赖性：反复用药后造成身体 适应状态产生欣快感， 一旦中断用药， 可出现强 烈的戒断综合征， 称为躯体依赖性。 用药后产生 愉快满足的感觉，是用药者在精神上渴望周期性 或连续用药，以达到舒适感，称精神依赖性。 药物相互作用：两种或多种药物合用或先后序贯 应用，而引起药物作用和效应的变化， 称药物相 互作用。 协同作用： 合并用药作用增加总成协同作用。 拮抗作用 ： 合并用药效应减弱，两药合用的效应 小于它们分别作用的总和称拮抗作用。 胆碱受体： 能与 ACh 结合
10、的受体，称为胆碱受 体。可分为 M、N 两种亚型。 受体脱敏： 长期使用一种激动药后， 阻滞或细胞 对激动药的敏感性和反应性下降的现象。 药物的选择性 ： 药物只对某些组织器官发生明显 作用。而对其他阻滞作用很小或无作用。 副反应：在常用剂量下与出现的和治疗目的无关 的效应。发生在常用剂量下，不严重，但难避免。 效价强度： 药物达一定药理效应时所需要的剂 量。反映药物与受体的亲和力， 其值越小则强度 越大。 安全范围： 最小有效量和最小中毒量之间的距 离，其值越大越安全。 半数致死量LD50：引起半数实验动物死亡的剂 量。 激动药 ：既有亲和力又有内在活性的药物， 能与 受体结合并激动受体而产
11、生效应。 或与受体结合 后所产生效应与神经末梢释放的递质效应相似 的药物，称为激动药。拮抗药 ：能与受体结合，有较强的亲和力而无内 在活性的药物。 特异质反应： 是一种行之异常的药物反应， 通常 是有害的，甚至是致命的。 停药综合征：接受药物治疗的病人在长期反复用 药后突然停药可发生的一系列症状称为停药症 状或停药则综合征。 阻断药：与受体结合后，不产生或较少产生拟似 递质的作用，并可妨碍递质与受体结合， 产生于 递质相反作用的药物，称为阻断药。 肾上腺素升压作用的翻转：使用 a 受体阻断药 后，可使肾上腺素的收缩血管a效应被阻断，而 舒张骨骼肌血管B2效应占优势，此时给予肾上 腺素血压不但不
12、升，反而下降。 内在拟交感活性： 某些 B 肾上腺素受体阻断药 与 B 受体结合后除能阻断受体外，对B 受体具 有部分激动作用，也称内在拟交感活性。 肾上腺素受体 ： 能与 NA 或肾上腺素结合的受体 称为肾上腺素受体。可分为 、 两种亚型。 突触： 是指神经元与次一级神经元之间的衔姐处 或神经末梢与效应器之间的接头。 突触有突触前 膜、突触间隙和突触后膜三部分组成。 非肾上腺素能非胆碱能神经：NANC 递质除参 与 NANC 传递外，可能作为共递质参与内脏神 经，特别是肠胃壁神经的调节作用。 神经兴奋时 释放的物质极少是单一的化学物质， 经常是同时 释放多种物质。 拟胆碱药： 一类作用与 A
13、Ch 相似的药物，能激 动胆碱能神经支配的效应器、 神经节、神经肌肉 接头等部位的单间受体，产生拟胆碱作用。 调节痉挛： 毛果芸香碱作用于睫状肌 M 胆碱受 体，使睫状肌收缩， 造成悬韧带放松， 晶状体由 于本身弹性变凸， 屈光度增加，此时只适合于视 近物，而难以看清远物。毛果芸香碱的这种作用 称为调节痉挛。 调节麻痹： 阿托品能阻断 M 胆碱受体，使睫状 肌松弛而退向外缘， 从而使悬韧带拉紧，晶状体 变为扁平，其折光度减低， 只适合看远物，而不 能将近物清晰地成像于视网膜上， 造成看远物模 糊不清，此即为调节麻痹。 神经递质： 是指神经末梢释放的、作用于突触后 膜受体、导致离子通道开放并形成
14、兴奋性突触后 电位或抑制性突触后电位的化学物质， 其特点是 传递信息快，作用强，选择性高。 神经激素： 也是神经末梢释放的化学物质， 进入 血液循环，在远隔的靶器官发挥作用。 神经调质：与受体结合后能诱发缓慢的突触后电 位，并不直接引起突触后生物学效应， 但能调制 神经递质在突触前的释放及突触后细胞的兴奋 性，调制突触后细胞对递质的反应。 去极化型肌松药： 与 N2受体结合后，能持续兴 奋受体，产生 ACh 样作用，随后受体失去兴奋 性产生肌松的药物。 非去极化肌松药： 竞争性阻断 ACh 对 N2胆碱受 体的兴奋而引起肌松的药物。 最小肺泡浓度： 在一个大气压下，能使50%患 者痛觉小时的肺
15、泡气体中药物的浓度称为最小 肺泡浓度。 MAC 越低，吸入麻醉药的麻醉作用 越强。 血/气分布系数： 指血中药物浓度与吸入气中药 物浓度达到平衡时的比值。血/气分布系数大的 药物在血中溶解度答，血中药物分压升高较慢， 即达到血 /气分压平衡状态较慢，故诱导期长。 脑/血分布系数： 指脑中药物浓度与血药浓度达 到平衡时的比值。 该系数大的药物脂溶性高， 易 进入脑组织，使麻醉作用增强，诱导期缩短。 复合麻醉：是指同时或者先后应用两种以上麻醉 药物或其他辅助药物以达到手术的要求的麻醉 方法。 分离麻醉：是指氯胺酮能引起短暂的记忆缺失及 满意的镇痛效应，但意识并未完全消失的一种麻 醉现象。 局部麻醉
16、药：是一类以适当的浓度局部应用于神 经末梢或神经干周围， 能暂时、完全和可逆睇阻 断神经冲动的产生和传导， 在医师清醒的条件下 使局部痛觉暂时消失， 而对各类组织无损伤性影 响的药物。 帕金森病： 又称震颤麻痹，临床症状主要为静止 震颤、肌强直、运动迟缓和共济失调， 重症者伴 记忆障碍和痴呆等。 阿尔茨海默病： 老年性痴呆症分为原发性痴呆 症、血管性痴呆症和二者的混合型。 阿尔茨海默病又称原发性痴呆症或早老性痴呆。患者的记 忆、判断和抽象思维等能力丧失， 病理学特征为 弥漫性脑萎缩， 特征性神经元纤维缠结， 脑组织 内老年斑沉积及脑动脉淀粉样变性等。 “开 -关现象”： 是长期服用左旋多巴而产生的一 种不良反应， 表现为“开”时患者活动正常或几 近正常，而“关”时突然出现严重的PD 症状。 镇静药：指能缓和或消除紧张、不安、 激动和烦 躁等症状的药物。 人工冬眠： 氯丙嗪与其他中枢抑制药（异丙嗪） 合用，则可使患者深睡，体温、 基础代谢及组织 耗氧量均降低， 增强患者对缺氧的耐受力， 并可 使自主神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降 低，称为“人工冬眠”，有利于机体度过危险的 缺氧缺
