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1、构建良好的儿科护患沟通,上海交通大学医学院附属仁济医院 儿科 沈晓雯,Company Logo,教学内容,前言,儿科护患沟通的意义,儿科患者及家长的心理特征与调适,促进儿科有效护患沟通的技巧,阻碍儿科有效护患沟通的因素,Company Logo,教学目标,学时:0.5,Company Logo,前言,Company Logo,护患沟通,定义:护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容,没有护患沟通,就不可能建立良好的护患关系。,Compan
2、y Logo,儿科护患沟通的目的,目的护士与患儿及家属之间的沟通,其目的在于减少护患之间的距离,增加信任感,达成一致共识。有效的沟通与患儿的康复有着密切联系。,Company Logo,沟通对象的特殊性,患儿不善表达自已的病情及感受 儿童是祖国的未来,也是家中的小皇帝、小宝贝 家长格外紧张、焦虑,会对医护人员提出较高的要求 要求儿科护士掌握更深的护患沟通技巧,加强社会、人文科学的学习,Company Logo,案例,在儿科病房收治一个5个多月大的婴儿,医嘱开出,治疗药物领取并冲好后,按照平时操作常规,护士甲与乙将患儿抱入治疗室进行头皮静脉穿刺。操作过程中只听见患儿的哭闹,护士的小声嘀咕,数分钟
3、后护士将患儿从治疗室抱出。患儿头部置静脉针,贴了不少胶布,家长一看,顿时开腔:“搞什么,进去这么久,还把我们宝宝的头发剃过了,你们到底打了几针啊?”护士其实在打针前在帮宝宝剪指甲,而且只打了一针,哪里出问题了呢?,有效沟通,Company Logo,调查显示:30% 的护士不知道或不完全知道如何与患者沟通; 83.3% 护士对沟通方式基本不了解; 33.3%认为对患者及家属提出的“不合理”要求应不加理睬。 研究表明:77.78%患者希望每日与护士交流一次;86.9%患者选择护患沟通内容与疾病有关;80%护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致。,摘自医学教育网,Company Logo,儿科家长心
4、理特征与调适,家长常见的心理特征: 焦急 不信任感 期望值过高,Company Logo,儿科家长心理特征与调适,护士与家长的心理调适策略: 换位思考:如果我是孩子的妈妈/爸爸 尊重 倾听,Company Logo,儿科患者心理特征与调适,患儿常见的心理特征: 恐惧 依赖行为 行为控制能力的减弱,Company Logo,患儿心理特征与调适,护士与患儿的心理调适策略: 优先满足生理需求、安全需求 运用温柔和蔼的语气 使用简单易懂的语言 鼓励赞美性的语言 有针对性的护理措施,Company Logo,阻碍有效护患沟通的因素,缺乏沟通技能及心理学知识, 这是影响护患关系的直接因素,传统的护理观念及
5、行为根深蒂固,独生子女 因素,患儿及家属期望值高,患儿不善表达自已的病情,Company Logo,促进有效沟通的技巧,俗话说:良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。,安慰性语言 鼓励性语言 解释性语言 告知性语言 赞美性语言 询问性语言,语言 艺术,Company Logo,案例,1、学龄期患儿往往因为住院影响学习而不安心住院。有一次一位患儿因闹情绪不愿吃饭,原来是因为学习临近期中考试而心中不快,便劝慰道:“你是一个聪明懂事的孩子,应该知道只有身体健康才能保证学习优秀,你要安心养病,争取早日康复,我们护士阿姨都认为,凭你的好学和努力,一定能很快迎头赶上的。你自己说呢?”孩子懂事的点点头,表示立刻吃
6、饭。,安慰性语言,Company Logo,案例,2、当家长提出各种问题,因人而异,恰如其分的回答。记得有一次,病房收治了一个力气特别大,又胖的1岁左右小男孩,静脉穿刺难度较高。好不容易在脚上打上静脉针,固定好后,家长却言辞激励的表示:患儿的脚裹得太紧,太别扭了,会让孩子脚扭伤、脚趾缺血的。当时护士就以冷静、坚定的态度解释到:“对不起,您的心情我们十分理解,但是我们的固定方法是十分专业的,脚摆放的是解剖位置,肯定不会扭伤,脚趾甲红润,肯定没缺血,请您放心。”一番话避免了一触即发的护患矛盾。,解释性语言,Company Logo,一道思考题,Q:护士准备给一位4岁的小男孩打针,下列哪项护理语言最
7、有帮助? A:“你会觉得有点疼,但你是一个小伙子,我相信你能处理好这一切的。” B:“你已不是一个婴儿,我知道你不会哭。” C:“可以让你的妈妈握住你的手。” D:“如果你表现好,我就奖励你。”,赞美性语言,Company Logo,促进有效沟通的技巧,非语言沟通 形体语言:包括点头、手势、抚摸、握手、依偎、搀扶、拥抱等。 书面形式:健康教育,预防保健知识的宣传等。 面部表情:始终面带微笑地投入工作。 眼神:学会用目光启动交往,用眼神表达反应。,Company Logo,儿科护患沟通的意义,Company Logo,小结,良好、有效沟通,前 提,Company Logo,思考题,促进有效护患沟通的技巧有哪些?如何与一位爱哭的患儿进行沟通呢?,Thank You !,