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1、基础医学 第四章 神经系统,重庆大学化学化工学张起辉,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,第一节 神经系统的构成 第二节 神经系统功能活动的一般规律 第三节 神经系统对躯体运动的调节 第四节 神经系统对内脏活动的调节 第五节 觉醒、睡眠和脑电图 第六节 脑的高级功能 第七节 神经系统的特殊感觉功能,主要内容,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,神经系统的构成,神经系统 是人体内起主导作用的功能调节系统。人体的结构与功能均极为复杂，体内各器官、系统的功能和各种生理过程都不是各自孤立地进行，而是在神经系统的直接或间接调节控制下，互相
2、联系、相互影响、密切配合，使人体成为一个完整统一的有机体，实现和维持正常的生命活动。,概述：,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,一、神经系统的区分,中枢,周围,脑脊髓,根据所在部位不同，分为:,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,周围神经系统根据分布范围不同，分为:躯体神经：分布于皮肤、粘膜及运动系统。内脏神经：分布于内脏器官、心血管和腺体等处。,根据功能不同可以分为：,感觉神经（传入神经）运动神经（传出神经）,内脏传出纤维：,交感神经副交感神经,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,二、神经系统的组成,1 、神经元的基本构造,（一）神经元 neuron,神经元
3、神经胶质,神经系统的基本组织是 -神经组织。,神经组织,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,1灰质（皮质）：中枢神经系统内，神经元胞体和树突聚集而 成。 2白质（髓质）：中枢神经系统内，神经纤维聚集而成。 3神经核：中枢神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块。 4神经节：周围神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块。 5纤维束：中枢神经系统内，神经纤维聚集成束。 6神经：周围神经系统内，神经纤维聚集而成的条索状结构。 7网状结构：中枢神经系统内，灰质和白质混合而成。,二、神经系统的解剖术语,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,中枢神经
4、系统,一、脊髓,脊髓的位置,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,脊髓的外形,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,L1-5对T10-12,S/Co对L1,颈髓8节 胸髓12节 腰髓5节 骶髓5节 尾髓1节,脊髓节段,C1-4相对应,C5-T4减1,T5-8减2,T9-12减3,2、脊髓节段及其与椎骨的对应关系：,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,3、脊髓的内部结构,灰质,中央管 中间带 前角（前柱） 前索 后角（后柱） 后索 侧角（侧柱） 外侧索白质前连合网状结构,中央灰质,灰质后连合 灰质前连合,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,重庆大学化学化工学院
5、基础医学电子教案-张起辉,白质,A 固有束,B上行纤维束,传导非意识性本体感觉,3、脊髓丘脑侧束传导痛温觉脊髓丘脑前束传导粗触觉，压觉,传导意识性本体感觉,2、脊髓小脑前束脊髓小脑后束,1、薄束 T5 以下 楔束 T4 以上,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,C下行传导束,皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束,1、皮质脊髓束 2、红核脊髓束 3、前庭脊髓束 4、顶盖脊髓束,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,4、脊髓的功能,传导功能,反射功能,屈曲反射,牵张反射,白质是执行传导功能的主要结构,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,二、脑,颅腔内，高级中枢，后接脊髓。,大脑
6、小脑 间脑 脑干,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,1）脑干 延髓脑桥中脑,脑室为中脑导水管，连接3，4脑室。 背侧：四叠体 腹侧：大脑脚,背侧面：第4脑室底壁前部,生命中枢，控制呼吸、心跳等， 有唾液分泌、吞咽、呕吐等中枢。,2对圆丘前丘：接受视束纤维后丘：接受耳蜗神经核纤维,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,2） 小脑(cerebellum)略呈球形，皮质（表面）；髓质 / 树（深部）,两条近平行纵沟，将小脑分为3部分：蚓部：中央，主管平衡和调节肌紧张。脑半球：两侧，参与调节随意运动。,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,3） 间脑 内有第3脑室 丘脑：卵
7、圆形灰质团块，与四叠体间有松果体下丘脑：,内分泌器官,视交叉 视束 灰结节 漏斗 垂体 乳头体,视上核：分泌抗利尿激素,室旁核：分泌催产素,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,4）大脑(cerebrum)亦称端脑后端：大脑横裂，与小脑分开背侧：大脑纵裂，左、右大脑半球,由胼胝体相连,两侧各有一侧脑室，经室间孔与第3脑室相通。,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,皮质：表面灰质层背外侧面可分为四叶：额叶（运动区）枕叶 （视觉区）颞叶（听觉区）顶叶（一般感觉区）,大脑半球的外形和分叶,表面凹凸不平（沟、回），以增加皮质面积。,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,白质：
8、皮质深面 联络纤维：同侧半球各部间的神经纤维 连合纤维：主要为胼胝体 投射纤维：大脑皮层和皮层下中枢相联系的神经纤维（包括上行（感觉）和下行（运动），都集中通过内囊。,大脑的内部结构,基底核：皮质下运动中枢尾状核内囊 纹状体豆状核,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,三、周围神经系统,1、脊神经由背根（感觉）和腹根（运动）汇合而成，为混合神经，包括2种纤维成份：感觉纤维：运动纤维：,脊神经按发出部位分为：颈神经：8对胸神经腰神经 与椎骨数目一致荐神经尾神经：5对,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,2、脑神经脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对，多数从脑干发出，经颅骨孔出
9、颅腔。,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,按功能分： 感觉神经 嗅神经 视神经、 前庭耳蜗神经：平衡-听觉 运动神经 动眼神经：眼球 滑车神经：眼球 外展神经：眼球 副神经 舌下神经 混合神经 三叉神经 面神经 舌咽神经 迷走神经,1嗅2视3动眼，4滑5叉6外展，7面8听9舌咽，10迷1副舌下全,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,3、内脏神经,平滑肌 心肌 腺体,内脏、心血管,交感神经,副交感神经,分布：内脏、心血管、腺体,内脏神经,内脏感觉神经,内脏运动神经,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,器官一般受交感和副
10、交感神经的双重支配。,比较,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,神经系统功能活动的一般规律,反射的类型：,反射可分为条件反射和非条件反射,生来就已经建立的先天性反射,引起非条件反射的刺激是非条件刺激,非条件反射：,条件反射：,在出生以后个体生活中逐渐形成的后天性反射,注意：1、条件反射是可以改变和重建的。 2、条件反射对于人和动物适应环境的能力来说比非条件反射有更为积极的意义,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,突出传递：,突触：神经元之间信息传递功能的特殊接触部位 接头：神经元与效应器相接触的特殊结构 一、突触的结构及分类 （
11、一）化学性突触 1.突触的结构经典的化学突触（见图） 2.突触的分类： 轴-胞突触轴-树突触轴-轴突触 （二）电突触,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,1、突触的微细结构,2、突触传递的过称,突触小泡与前膜融合破裂释放,递质与突触后膜受体结合,突触后膜离子通道开放,Na+(主) K+ 通透性,Cl-(主) K+ 通透性,IPSP,EPSP,兴奋性递质,抑制性递质,突触传递过程,突触前轴突末梢爆发AP,Ca2+内流：降低轴浆粘度和 消除突触前膜内的负电位,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,3、突触后电位,由突触活动引起突触后膜产生的局部电位变化成为突触后电位。 大多神经元
12、仅释放一种递质，不同递质作用在突触后膜的受体上引起膜对不同离子的通透性改变，根据神经元对这些离子通透性反应的特点，将突出分为兴奋性突触和抑制性突触。,兴奋性突触后电位,其特征是突触后膜出现局部去极化。它的产生是由于突触小泡释放兴奋性递质，与受体结合后，提高了突触后膜对Na+、K+、Cl-，特别是Na+的通透性。由于Na+内流，使突触后膜膜电位绝对值减小，产生局部去极化，即兴奋性突触后电位（excitatory postsynaptic potential，EPSP）。,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,兴奋性突触后电位是局部兴奋，当突触前神经元活动增强或参与活动的数目增多时，兴奋性
13、突触后电位可以总和起来，使电位幅度加大，若达到阈电位水平时，则在轴突的始段产生动作电位，进而扩布到整个神经元。如果兴奋性突触后电位没有达到阈电位水平，虽然不能引起动作电位，但这种局部电位可使突触后神经元兴奋性提高，容易产生动作电位。 抑制性突触后电位,其特征是突触后膜产生超极化。它的产生也是由于突触前神经元末梢兴奋，但释放的是抑制性递质，与受体结合后，可提高突触后膜对K+、Cl-，尤其是Cl-的通透性，由于Cl-由膜外进入膜内，使膜电位的绝对值增大，出现突触后膜的超极化，即抑制性突触后电位（inhibitory postsynaptic potential,IPSP），它降低突触后膜的兴奋性，
14、使突触后神经元不能产生兴奋，而出现抑制效应。,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,神经递质和受体,神经递质（neurotransmitter）是指由突触前神经元合成并在末梢处释放，经突触间隙扩散，特异性地作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，使信息从突触前传递到突触后的一些化学物质。,受体 (Receptor)位于细胞膜或细胞内能与某些化学物质(如递质、调质、激素等)发生特异性结合并诱发生物学效应的特殊生物分子,1、外周神经递质及其受体,乙酰胆碱,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,N2，肌肉型烟碱受体（神经肌肉接头，十烃季胺）,胆碱能受体,毒蕈碱受体（阿托品） musc
15、arinic receptor （M-受体，G蛋白耦联受体，M1M5),烟碱受体（筒箭毒） nicotinic receptor （N-受体，配体门控通道）,N1，神经元型烟碱受体（神经节前后，六烃季胺）,心脏抑制 平滑肌收缩 消化腺分泌 汗腺分泌 骨骼肌血管舒张 脑神经元,重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉,去甲肾上腺素,1 兴奋 皮肤、肾、胃肠血管平滑肌 2 突触前膜， 减少递质释放,1兴奋心脏 2 抑制，骨骼肌、肝脏血管平滑肌舒张 3 脂肪分解,肾上腺素能受体,（一）被覆上皮： 单 层 上 皮复 层 上 皮,（二）腺上皮：以分泌作用为主要功能的上皮称腺上皮；以腺上皮为主要成分的器官为腺体 分类： 外分泌腺：消化腺、汗腺 内分泌腺：甲状腺、肾上腺、胰岛等，分泌物称激素。,单层扁平上皮 单层立方上皮 单层柱状上皮 假复层纤毛柱状上皮,
