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1、婴幼儿的生理特点及常见疾病的预防与保健,主讲人：长春中医药大学张文风教授,目录,一.小儿生长发育特点与调护要点,二.小儿生理与脏腑特点及调护,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,一.小儿生长发育特点与调护要点,1.划分,脐带结扎至出生满28天,2.特点,脏腑娇嫩 形气未充 对外界适应能力及御邪能力差,一.小儿生长发育特点与调护要点,3.调护要点,护脐,脐带结扎后保持脐部卫生清洁、干燥，防冷风外袭脐部,拭口洁眼,以干净软纱布拭去小儿口腔、眼角、耳部污物,一.小儿生长发育特点与调护要点,祛除胎毒,胎毒胎中禀受之热毒，如新生儿鹅口疮、水痘、湿疹、丹毒、胎热、吐泻,3.调护要点,一.小儿生长发育特点与调护
2、要点,祛除胎毒,双花法,金银花、甘草各3克 浓煎取汁 以消毒纱布蘸药汁，令小儿频频吸吮,3.调护要点,金银花,甘草,一.小儿生长发育特点与调护要点,祛除胎毒,苦瓜法,苦瓜汁60ml,冰糖适量 将苦瓜汁放入砂锅中煮开，加适量冰糖待融化后搅匀 以消毒纱布蘸药汁，令小儿频频吸吮,3.调护要点,一.小儿生长发育特点与调护要点,祛除胎毒,豆豉法,淡豆豉9克 浓煎取汁 以消毒纱布蘸药汁，令小儿频频吸吮,3.调护要点,一.小儿生长发育特点与调护要点,祛除胎毒,生姜法,生姜如小枣大 榨汁，以温开水稀释，拭口 适合母气素寒，小儿清弱，面唇色淡者,3.调护要点,一.小儿生长发育特点与调护要点,祛除胎毒,生甘草法,
3、生甘草 9克 浓煎取汁 以消毒纱布蘸药汁，令小儿频频吸吮,3.调护要点,一.小儿生长发育特点与调护要点,初生沐浴,父母动作应轻柔 水温适宜（36-37度） 不加任何清洁剂 环境温暖，防治感受风寒 浴毕可扑以滑石粉,襁褓衣着,应以清洁、柔软、吸水性好的面部改制 不可过暖 襁褓捆绑松紧适宜,3.调护要点,一.小儿生长发育特点与调护要点,初生哺乳,出生半小时内即应吮奶 按时按需哺乳，不宜过饱 不可当风乳儿 小儿睡中勿强乳 乳母精神应保持愉悦，合理饮食，慎避风寒，防疾病,3.调护要点,一.小儿生长发育特点与调护要点,4.新生儿特殊生理状态,“马牙”、女婴“假月经” 生理性黄疸（出生24小时后出现） 女
4、婴乳腺肿大 体重先减后增,一.小儿生长发育特点与调护要点,1.划分,出生28天后至1周岁,2.特点,生机蓬勃，生长发育迅速 卫表未固，御邪能力弱 脾胃气弱对外界适应能力及御邪能力差,一.小儿生长发育特点与调护要点,3.调护要点,多见风日，衣着适宜，提高对温度变化的适应能力,乳食有节,及时添加辅食,按计划接受防御接种,一.小儿生长发育特点与调护要点,4.喂养要点,母乳喂养小儿的断奶方法,一.小儿生长发育特点与调护要点,4.喂养要点,添加辅食的原则和顺序,原则,数量由少到多 形状由稀到稠 质地由细到粗 一种食物适应后再添加另一种，品种逐渐增多 在小儿健康无病、消化功能正常时添加,一.小儿生长发育特
5、点与调护要点,4.喂养要点,添加辅食的原则和顺序,顺序表,一.小儿生长发育特点与调护要点,4.喂养要点,蛋黄、动物骨髓、板栗泥、虾肉泥可补益肾气，助小儿乳牙萌出,一.小儿生长发育特点与调护要点,1.划分,1至3岁,2.特点,身体生长发育速度较前减慢 智力发育突出,一.小儿生长发育特点与调护要点,人格方面,3.调护要点,扩大小儿活动范围，增加与周围事物接触的机会看图书，听故事，启发童蒙，促进幼儿智能发育,一.小儿生长发育特点与调护要点,饮食起居,3.调护要点,培养小儿良好的生活、卫生习惯饮食宜细、软、烂、碎，品种多样化，以谷类为主不吃零食，不调偏食、挑食,一.小儿生长发育特点与调护要点,疾病预防
6、,3.调护要点,适当参加户外运动按计划接种疫苗,一.小儿生长发育特点与调护要点,1.划分,3至7（8）岁,2.特点,体格发育稳步增长，疾病发生率有所降低求知欲强,一.小儿生长发育特点与调护要点,3.调护要点,不要过早进行正规文化课教育，束缚其智能发展,加强体格锻炼，增强体质，尽可能在入学前根治某些疾病,培养其学习习惯和兴趣、想象与思维能力,培养其良好的心理素质,二.小儿生理与脏腑特点及调护,意义,小儿生机勃勃，发育迅速阴相对不足，对水液代谢的需要较成人高，易有伤阴失液之虞感受风寒等邪气易从热化,二.小儿生理与脏腑特点及调护,对策,小儿不宜过度保暖多参加户外运动多饮水多食新鲜果蔬、果汁、果泥热性
7、病后调理期可适当服用六味地黄丸,二.小儿生理与脏腑特点及调护,滋阴药膳,丝瓜瘦肉汤,丝瓜、瘦肉各150克 丝瓜去皮，切块，瘦肉切丝，瘦肉炒熟后加水、丝瓜煮汤 清热解毒滋阴,二.小儿生理与脏腑特点及调护,滋阴药膳,青蒿骨皮汤,青蒿、地骨皮各5克 水煎取汁，加入蜂蜜饮用 适用于小儿口渴、烦躁、夏季热、身热夜甚,二.小儿生理与脏腑特点及调护,滋阴药膳,丝瓜扁豆粥,丝瓜100克，扁豆10克，扁豆花5克 前二者与大米煲粥，待粥成时下入扁豆花煮沸5分钟即可 适合小儿夏季心烦、口渴,二.小儿生理与脏腑特点及调护,滋阴药膳,红枣百合汤,百合50克，红枣5个，乌梅3个水煎取汁，益气滋阴,二.小儿生理与脏腑特点及
8、调护,意义,肺气尚未充盛，卫表未固，御邪能力差感邪后多发为咳嗽、肺炎喘嗽等肺系病症,二.小儿生理与脏腑特点及调护,对策,根据环境温度变化及时增加衣物，避免受寒，亦不要过暖保证合理饮食，充足睡眠多参加户外运动适合的食物：瘦肉、豆类、蛋、奶、山药、扁豆、谷物,二.小儿生理与脏腑特点及调护,补肺气药膳,核桃粥,核桃肉30克，同小米一同煲粥补肺气、健脾、纳肾气,二.小儿生理与脏腑特点及调护,补肺气药膳,南瓜蒸食、炖汤，补中益气，润肺止咳,二.小儿生理与脏腑特点及调护,补肺气药膳,保金汤,太子参、玉竹各5克，百合10克，瘦肉适量煲汤健脾补肺，养阴平喘,太子参,玉竹,百合,二.小儿生理与脏腑特点及调护,意
9、义,脾胃之气尚未充盛，消化功能尚未健全喂养不当，饮食失节易出现食滞、纳呆、呕吐、腹泻、便秘等症,二.小儿生理与脏腑特点及调护,对策,饮食宜七分饱 定时进食，不吃零食 不宜食生冷之物 适合的食物：胡萝卜、牛肉、板栗、香菇、白扁豆、山药,二.小儿生理与脏腑特点及调护,意义,由后天水谷精微之气转化的肾精尚未充盛肾气推动机体生长发育，小儿生机旺盛，肾气相对不足多能见到肾藏精、肾主骨、肾司生长发育功能不足导致的疾病,二.小儿生理与脏腑特点及调护,对策,补肾填精； 饮食合理，不挑食，少食甜食和冷饮 防治心情压抑，克服胆小、恐惧感 填补肾精的食物：蛋黄、动物骨髓、板栗泥、虾肉泥、豇豆、坚果,三.0-7岁小儿
10、常见症状与疾病,1.遗尿,临床表现,发病年龄3周岁以上 睡中小便自出，醒后方觉 睡眠较深，不易唤醒 每夜或隔几天发生尿床，甚至每夜遗尿2次以上,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,1.遗尿,病因病机,体质虚寒,外感频发或喂养不当,情志失调,湿热内蕴,肾气不足,脾肺气虚 上虚不能制下,心肾不交,膀胱疏泄失司,膀胱失约,遗尿,1.遗尿,对策,注意腿部与足部保暖 加强户外运动，提升体质 少食甜食及冷饮 父母要宽容对待小儿遗尿，不使其有心理压力和羞愧感 晚间尽量不过多饮水 适合的食物：蛋黄、动物骨髓、板栗泥、虾肉泥、豇豆、坚果、韭菜、羊肾,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,1.遗尿,药膳,金樱芡实粥,金樱子
11、、芡实各10克 与大米或小米煲粥 可加少量瘦肉、菜叶等调味成菜粥 补肾固精，适合儿童肾气不足的遗尿,金樱子,芡实,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,1.遗尿,药膳,黑白豆牛骨汤,黑豆、薏米仁各50克 入牛骨汤中煮烂服食 温肾益精,三.0-7岁小儿常见症状的预防与保健,1.遗尿,药膳,桑螵蛸饮,桑螵蛸，益智仁各5克，五味子、芡实各10克 水煎取汁，喝汤食芡实 固肾、缩尿、止遗 适合儿童脸色青白、手足不温，体虚所致遗尿,芡实,桑螵蛸,益智仁,五味子,三.0-7岁小儿常见症状的预防与保健,1.遗尿,外用药,侧柏叶、车前子各10克煎汤熏洗小腹部或足浴适合湿热遗尿,侧柏叶,车前子,三.0-7岁小儿常见症状
12、与疾病,1.遗尿,外用药,巴戟天、续断、桂枝各10克煎汤熏洗小腹部或足浴适合肾阳虚遗尿,巴戟天,续断,桂枝,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,1.遗尿,贴脐药,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,组成：芡实、桑螵蛸、补骨脂各50克，覆盆子、五味子、山萸肉、菟丝子、金樱子、丁香、肉桂各30克。,制作方法：将上述药材研成细末，将生姜榨汁，用生姜汁和上药粉做成糊糊贴于小儿肚脐，用纱布覆盖，胶布贴住。用法：晚睡前贴上，早上醒来后揭掉。,1.遗尿,中成药,适用于肾气虚遗尿,适用于脾肾气虚遗尿,三.0-7岁小儿常见症状的预防与调护,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,2.夜啼,临床表现,常发生于6个月以下小儿 入夜
13、啼哭不安 时哭时止，每夜定时哭，甚至通宵达旦，白天如常 难以查明原因,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,2.夜啼,病因病机,孕母体质虚,孕母性情急躁,寒冷乳喂食,将养过温,小儿神气怯弱,见异常之物或闻异常声响,脾寒气滞,心经积热,惊恐伤神,夜啼,因痛而啼,因烦而啼,因惊而啼,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,2.夜啼,对策,艾叶、干姜适量煎汤熏洗小腹部或足浴适合因脾寒气滞夜啼,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,2.夜啼,对策,钩藤、栀子、菊花各15克煎汤足浴适合心肝积热夜啼,钩藤,栀子,菊花,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,2.夜啼,对策,柏子仁15克、生牡蛎25克煎汤足浴补气养心，镇静安神,柏子仁
14、,生牡蛎,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,2.夜啼,对策,乳母应忌食辛辣厚味食物，以免婴儿受累,脾寒气滞患儿应给予热粥、热面条等清淡暖胃之物,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,2.夜啼,对策,心肝积热患儿应使用果蔬汁清凉解热可用竹叶煎汤保持二便畅通,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,2.夜啼,药膳,干姜大米山药粥,干姜10克、大米50克、山药20克煲粥 可于早餐、午餐时服用 温补脾阳，适合儿童脾胃虚寒、中焦气机不畅的夜啼,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,2.夜啼,药膳,灯心饮,灯心草8克、白糖少许 煎汤代茶饮 适合于小儿心经积热的夜啼,灯心草,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,2.夜啼,药膳,冰糖百
15、合龙齿饮,鲜百合20克、龙齿30克、冰糖适量 将百合洗净，与龙齿、冰糖一起文火熬煮，到百合熟为止。代茶饮。 宁心安神，适合儿童惊恐不安的夜啼,鲜百合,龙齿,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,2.夜啼,外用药,灯心草烧灰，适量。涂乳上，让婴儿吮乳时吸吮，用于心经积热证,灯心草,2.夜啼,贴脐药,丁香、肉桂、吴茱萸各等量。 研细末，置于普通膏药上，贴于脐部。用于脾寒气滞证。,丁香,肉桂,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,吴茱萸,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,3.厌食,临床症状,1-6岁儿童发病较多 夏季暑令之时症状加重 长期厌恶进食，进食量减少，形体偏瘦 精神状态良好 长期不愈可使抗病能力下降,三.
16、0-7岁小儿常见症状与疾病,3.厌食,病因,情志失调,喂养不当,他病伤脾,先天不足,脾失健运、胃失受纳,厌食,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,3.厌食,对策,饮食定时定量，不吃零食，不暴饮暴食父母不得强迫小儿进食适当饮用蔬果汁可开胃可将山药、山楂、麦芽、鸡内金打粉放入粥中，消食健脾,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,3.厌食,健脾消食药膳,山药枣豆粥,山药100克，扁豆20克，红枣5枚，陈皮丝5克煲粥健脾开胃,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,3.厌食,健脾消食药膳,番茄汁,番茄2个 开水烫过，剥去表皮，榨汁饮用，可放少量蜂蜜 生津开胃,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,3.厌食,健脾消食药膳,鸡内金打粉三岁以下每次0.3克，3-5岁每次0.6克，5岁以上每次1克,鸡内金,三.0-7岁小儿常见症状与疾病,3.厌食,中成药,小儿香橘丸 适用于脾失健运证,小儿健脾丸 适用于脾胃气虚证,启脾丸 适用于脾胃气虚证,
