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镍钛系统使用诀窍

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镍钛系统使用诀窍_第1页
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1.操作时务必以沖洗液(建议使用次氯酸钠)及 EDTA 保持根管內湿度2.必须要在300~600 转速中选定转速,并保持其转速不变3.必须选用减速比之弯机,以马达转速20,000 转为例 (气动或电动 )需搭配最少減速比50: 1 以上,若马达转速为40,000 转,則需搭配最少減速比75:1 以上之弯机4.大部份的治疗台上配备之气动马达其转速最高约为20,000 转5.务必特別注意的是勿以腳踏板控制转速,每次进行操作均应將腳踏板踩到底,同時马达之转速应设定其最高转速6.牙锉处于旋转状态时进入根管內施予极轻微的推力同时以小幅度的上下运动向根尖处推进7.千万不要用力施压8.不要于定点逗留,若遇到阻碍即取出锉针不要勉強施压推进,不要反复地用一支器械进入到根管的相同深度9.经常搭配大量的沖洗步骤可使清创更完整彻底10. 用手持牙锉重塑根尖同时检查根管扩大之情形及根尖开口是否畅通11. 不要使用塑胶模型根管做练习,因为它的硬度比牙本质大約软50﹪,无法提供您真实的触感,利用拔过的牙齿实际操作练习有助于快速体验器械的功能及运用技巧12. 直线入口 STRAIGHT LINE ACCESS)13. 每次使用过后请以肉眼检查HEROFILE是否有变形,若已变形請抛弃勿再使用。

HERO642镍钛锉针可以使用多少次?三点锐利切缘的特殊设计可帮助操作时施力平均传送到整支锉面,进而增加其旋转时抗断裂性;正向切割使器械所受摩擦阻力减少;核心大;无引导平台设计这些设计使HERO锉针使用寿命大大延长,以 30 号 2%锥度锉针为例, 如果操作熟练, 平均寿命在30 次以上;对于6%锥度和根管开口锉(ENDOFLARE)等大锥度的器械,则平均寿命更长,如ENDOFLARE至少可以使用上百次此外,大量冲洗、使用EDTA 凝胶和使用专用扭力 控制电动马达都会延长锉针的寿命锉针为何会脱柄?怎样避免?脱柄多数发生于6%的大锥度器械镍钛锉针分为两个部分组成:不锈钢的柄和镍钛的工作部分, 两者是靠机械固位结合在一起HERO 镍钛器械具有很强的抗断性和正向切割能力,此正向切割能力在大锥度器械表现尤为强大,与此同时器械向下的锁入效应也加大,医生在使用大锥度器械时候不用担心器械断折,故而会很放心使用,这时控制不好就会导致器械锁入根管内,锁入时器械不会折断,就会发生柄和针的分离,即是脱柄预防:使用时要注意操作手法,反复上下运动,手主要是向上提拉的动作,不要任器械自己锁入;不要因为其切削效率高而进入根管太深,6%锥度器械进入深度不要超过根管长度的 2/3,ENDOFLARE进入根管口4~ 5mm 即可;使用专用马达和EDTA 。

如果发生锁入,不要松开脚踏板,专用马达一般会自动回转而避免脱柄;直接用气动马达的用户,锁入时可以松开脚踏板,将马达反转,取出器械一旦已经发生脱柄,也不必慌张,可以用血管钳将其逆时针旋出镍钛根管锉针一定要使用专用的电动马达吗?机用镍钛根管扩大系统大都在300~ 600rpm 之间设定一个稳定的速度,360 度旋转,为减少器械的折断机会,要求速度稳定,而气动马达稳定性相对电动马达稍差,所以绝大多数品牌都必须要求搭配专门的电动马达这样的马达很好,但是成本较高,一旦损坏维修时间较长 HERO 镍钛系统最好搭配稳定的电动马达,但由于其特殊的设计使之抗断性极好,所以在操作熟练的情况下,也可以直接用减速和牙椅上的气动马达搭配HERO也是目前世界上唯一一个不必搭配专用电动马达的镍钛系统机用镍钛根管扩大系统必须使用减速吗?我们目前使用的慢有3 种类型,即等速、减速和增速,分别以蓝色、绿色和红色环表示机用镍钛系统需要低的速度和大的扭矩,才可以胜任根管的扩大,因为低的速度保证安全,大的扭矩保证器械切削坚硬的牙本质如果我们使用等速的,可以把马达速度降到很低,但是这时器械的扭矩太小,不足以切削牙本质,所以我们必须使用减速的,在速度降低的同时保持大的扭矩。

如果我们使用根管专用的电动马达,则一般选用16:1 减速比的减速;如果我们直接使用气动马达(最高转速20, 000rpm) ,则可以选用50:1或者 64:1 减速比的机用镍钛锉针太贵了,医生用不起?的确,使用机用镍钛扩大系统需要一定的投入,除锉针价格较高外,还需要购买根管马达和减速,目前各品牌机用镍钛锉针市场价格都在50~70 元之间,相对5 元一支的手用不锈钢锉针,价格高出近十倍,而且大多镍钛系统使用次数都很少,所以很多医生都觉成本太高,导致无法使用但我们的HERO 镍钛系统可以把我们的成本控制在最低,现在不但在上海、北京、广州等发达地区广泛使用,在广西、贵州等收费较低的地区也普遍使用让我们来算一笔账,前期需要投入一个根管马达或者一个减速,费用从5,000~30,000元不等;以后以每支HERO 锉针以 60 元计算,每次使用4 支锉针,平均使用30 次,这样每个根管预备的消耗大约为8 元;手用不锈钢锉针我们需要用到K 和 H 锉针,使用10 支锉针,每支5 元,平均使用5 次,这样每个根管的消耗为10 元由此可见,使用HERO镍钛锉针成本并不高,这还不包括我们效率提高后增收的经济效益。

机械根管扩大与手用器械相比优势有哪些?直接可视性――视野更好;简单、方便;速度更快,效率更高――机械预备比手用器械预备至少快2~3 倍;更适合弯曲、狭窄的根管――手用器械无法完成的根管预备,可以用机用系统轻松完成;效果更好;医生和病人都很舒适;更加卫生;没有咽下器械的危险HERO与登士伯产品的区别?答:登士伯公司现在主要的机用镍钛系统是Profile 和 Protaper ,profile 是第一代的产品,由于设计上的缺陷,折断机会高,使用次数少,使用的医生在逐渐减少Protaper 是一个很好的系统,预备效果和设计理念都不错,但仍然存在成本过高的缺点hero 与 profile 比较表三点锐利切缘3 个 U 形刀刃应力分布区域大30%应力分布区域较小应力分布小且平均应力集中在刀刃上承受扭力加倍承受扭力小弹性相对差弹性相对好可用于细小甚至钙化根管只可用于断针危险性小的根管需要的锉针数少为安全需要较多的锉针可以改变转速改变转速可导致断针可以使用相对高速、不太稳定的马达需使用低速、高度稳定的特殊马达可使用较大的力操作尽可能减小操作力量。

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