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1、四川省妇幼保健院等级评审(儿童保健 ),四川大学华西第二医院 吴康敏,儿童保健管理评审指标 （三级35分，二级45分）,1.儿童系统管理(三级11分，二级17分) 2.托儿所幼儿园卫生保健（三级6分，二级8分） 3.儿童疾病综合管理（三级6分，二级8分） 4.高危儿管理及预防儿童意外伤害 （三级6分，二级6分） 5.新生儿死亡评审（三级6分，二级6分）,儿童系统管理 （评审要点及方法）,1.在卫生行政部门领导下，制订辖区儿童保健管理工作方案和技术操作规范，并组织实施。 分值：3分，查看辖区儿童保健管理工作方案和技术操作规范；无扣3分，计划不完整扣1-1.5分,儿童系统管理 （评审要点及方法）,
2、2.承担对下级妇幼保健机构儿童保健的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。并按有关质量控制标准开展质量控制工作。指导每年2次，培训每年2次。 分值：4分，查看对下级的技术指导、业务培训和工作评估的原始记录，无扣4分，资料不完善每项扣1分。,儿童系统管理 （评审要点及方法）,3.负责（执行）辖区儿童视力筛查、儿童听力筛查的组织管理，制定相应的工作方案和技术操作规范，并按有关质量控制标准开展质量控制工作。 分值：2分，查看视力、听力筛查的工作方案和技术操作规范，无扣2分，资料不完善每项扣0.5分。,儿童系统管理 （评审要点及方法）,4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗
3、机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。 分值：2分，查看对社区、乡（镇）和其他医疗机构的技术指导、业务培训和推广儿童保健适宜技术的原始记录，无扣2分，资料不完善每项扣0.5分。,儿童保健管理评审指标,1.儿童系统管理 2.托儿所幼儿园卫生保健（管理及业务指导） 3.儿童疾病综合管理 4.高危儿管理及预防儿童意外伤害 5.新生儿死亡评审,托儿所幼儿园卫生保健 （评审要点及方法）,1.制定（认真执行）辖区托儿所幼儿园卫生保健管理办法实施 措施，对辖区内托幼机构实行分级管理，专人分管，层层有人抓，举办示范性托幼机构，建立各类幼儿园业务辅导网，并其卫生保健工作进行检查和评价。
4、 分值：2.5分，查看管理工作相关资料，未开展扣2.5分，业务辅导网不建全扣0.5分,托儿所幼儿园卫生保健 （评审要点及方法）,2.建立辖区托幼机构有效的卫生保健制度（定期健康检查制度、生活制度、体格锻炼制度、安全管理制度、家长联系制度、卫生保健资料登记、统计制度），并督促其落实 分值：1分，查看1-2个幼儿园卫生保健相关制度，资料不全每项扣0.5分,托儿所幼儿园卫生保健 （评审要点及方法）,3.开展辖区托儿所、幼儿园人员卫生保健技术的指导及培训(包括专题培训)2次/年。 分值：1.5分，查看对托幼人员的培训计划,现场培训考核资料，未开展扣1.5分，资料不全每项扣0.5分,托儿所幼儿园卫生保健
5、 （评审要点及方法）,4.组织辖区各级保健机构对管辖的托幼机构儿童进行入托体检、健康检查及工作人员查体，每年1次 分值：1分，查看托幼机构儿童及托幼人员的体检资料，资料不全每项扣0.5分,儿童保健管理评审指标,1.儿童系统管理 2.托儿所幼儿园卫生保健（管理及业务指导） 3.儿童疾病综合管理 4.高危儿管理及预防儿童意外伤害 5.新生儿死亡评审,儿童疾病综合管理 （评审要点及方法）,1.制订（认真执行）辖区儿童疾病综合管理规划，制订辖区内儿童佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、手足口病等常见疾病的防治方案 分值：3分，查看辖区儿童疾病综合管理规划及常见病防治方案，无扣3分，不完整每项扣0.5分,儿童
6、疾病综合管理 （评审要点及方法）,2.制订（认真执行）经过本辖区改编的儿童疾病综合管理方法，对下级妇幼保健机构培训并推广应用 分值：2分，查看改编的儿童疾病综合管理方法及培训资料，无扣2分，资料不完善每项扣0.5分。,儿童疾病综合管理 （评审要点及方法）,3.（应用）具有辖区特色的疾病综合管理流程图（分为1周-2个月和2个月-5岁两个组） 分值：1分，查看疾病综合管理流程图，无扣1分，流程图不完整扣0.5分,儿童保健管理评审指标,1.儿童系统管理 2.托儿所幼儿园卫生保健 3.儿童疾病综合管理 4.高危儿管理及预防儿童意外伤害 5.新生儿死亡评审,高危儿管理及预防儿童意外伤害 （评审要点及方法
7、）,1.制订（执行）辖区高危儿童专案管理的方案及实施措施；制定辖区预防儿童意外伤害的方案及实施措施 分值：3分，查看辖区高危儿童专案管理及预防儿童意外伤害的方案及实施措施，无扣3分，不完善每项扣0.5分,高危儿管理及预防儿童意外伤害 （评审要点及方法）,2.建立（执行）转运高危儿及预防儿童意外伤害的网络及运行机制，对基层妇幼保健机构转诊的高危儿、体弱儿进行登记管理，有登记、统计本（册），做好随访与干预。做好基层转诊患儿的诊断与治疗。 分值：2分，查看转运高危儿及预防儿童意外伤害的网路建设及运行，未开展扣2分，资料不齐全，每项扣0.5分,高危儿管理及预防儿童意外伤害 （评审要点及方法）,3定期对
8、下一级妇幼保健机构进行高危儿规范化管理的培训、指导及检查评估；并按有关质量控制标准开展质量控制工作 分值：1分，查看辖区培训、指导及检查的相关资料与记录，未开展扣1分，资料不齐全，每项扣0.5分,儿童保健管理评审指标,1.儿童系统管理 2.托儿所幼儿园卫生保健 3.儿童疾病综合管理 4.高危儿管理及预防儿童意外伤害 5.新生儿死亡评审,新生儿死亡评审 （评审要点及方法）,1.制订（执行）辖区新生儿死亡评审制度，组建评审专家队伍 分值：3分，查看辖区新生儿死亡评审制度及专家队伍，无扣1分，不完善扣0.5分,新生儿死亡评审 （评审要点及方法）,2.定期组织辖区新生儿死亡评审会，每年不少于2次 分值
9、：2分，查看新生儿死亡评审会资料，无扣3分，不完善每项扣0.5分,新生儿死亡评审 （评审要点及方法）,3.针对辖区新生儿死因分析，吸取教训，制订相应的干预措施，为减低新生儿死亡率对卫生行政部门提供决策意见 分值：1分，查看新生儿死因分析及干预措施，无扣2分，不完善扣0.5分。,妇幼保健技术水平 儿童保健 （评审指标 三级100分，二级128分）,1.托儿所幼儿园卫生保健（三级5分，二级6分） 2.新生儿保健（三级5分，二级8分） 3.婴幼儿及学龄前期儿童保健 （三级25分，二级30分） 4.儿童眼保健（三级10分，二级13分） 5.儿童耳鼻咽喉保健（三级10分，二级13分）,托儿所幼儿园卫生保
10、健 （评审要点及方法）,1.对直管园（所）卫生保健的指导：相关制度的制定，食谱的安排，常见疾病防治及突发公共卫生事件的处理等 分值：1.5分，查看直管1-2个幼儿园卫生保健指导的记录及现场，无记录扣1.5分，不合格扣0.5分,托儿所幼儿园卫生保健 （评审要点及方法）,2.儿童体格检查，直管园（所）集体儿童受检率95；“六一”体检率95；入园体检率100% 分值：1分，查看体检资料，未开展扣1分，质量不合格扣每项0.5分。,托儿所幼儿园卫生保健 （评审要点及方法）,3.对直管园（所）保健人员业务培训指导及定期考核，每年1次 分值：2分，查看培训计划,现场培训考核资料，未开展扣2分，质量不合格扣0
11、.5-1分,托儿所幼儿园卫生保健 （评审要点及方法）,4.直管园（所）托幼工作人员的体检 分值：0.5分，查看工作人员的体检资料，不合格扣0.5分。,妇幼保健技术水平 儿童保健 （评审指标）,1.托儿所幼儿园卫生保健 2.新生儿保健 3.婴幼儿及学龄前期儿童保健 4.儿童眼保健 5.儿童耳鼻咽喉保健,新生儿保健 （评审要点及方法）,1.新生儿出院前，由助产技术机构医务人员进行预防接种和健康评估 分值：2分，查看助产单位新生儿乙肝疫苗接种和健康评估资料，无资料扣2分，资料不完善每项扣0.5分,新生儿保健 （评审要点及方法）,2.开展新生儿访视，访视次数不少于2次：首次访视应在出院后7天之内进行；
12、满月访视，在出生后2830日进行。对高危新生儿酌情增加访视次数 分值：2分查看新生儿访视记录，未作新生儿访视扣2分，完成质量差扣1分,新生儿保健 （评审要点及方法）,高危新生儿 （1）早产儿（胎龄 37周）或低出生体重儿（BW 2500克）。 （2）宫内、产时或产后窒息儿，缺氧缺血性脑病及颅内出血者。 （3）高胆红素血症。 （4）新生儿肺炎、败血症等严重感染。 （5）新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心脏病等）以及遗传代谢性疾病。 （6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩（35岁）、患有残疾（视、听、智力、肢体、精神）并影响养育能力者等。,新生儿保健 （评审要点及方法）,
13、新生儿访视内容：问诊、测量、体格检查、指导、转诊,新生儿保健 （评审要点及方法）,3.完成本院出生新生儿疾病筛查工作，筛查率达到卫生行政部门要求 分值：1分，查看本院出生新生儿筛查工作的相关记录，没有开展扣1分，记录不完善或血片不合格分别扣.5分,妇幼保健技术水平 儿童保健 （评审指标）,1.托儿所幼儿园卫生保健 2.新生儿保健 3.婴幼儿及学龄前期儿童保健 4.儿童眼保健 5.儿童耳鼻咽喉保健,婴幼儿及学龄前期儿童保健 （评审要点及方法）,1.有对7岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检的制度。建立规范管理儿童保健卡、册 分值：5分，查看儿童保健册及电子档案中定期健康检查记录，无电子档案扣3分，
14、无保健卡、册扣2分，记录不全每项扣0.5分,婴幼儿及学龄前期儿童保健 （评审要点及方法）,2.开展儿童生长发育的监测、评估与指导，定期为儿童提供健康检查：1岁以内婴儿每年4次（3、6、8和12月龄）、1-2岁儿童每年2次、3岁以上儿童每年1次 分值：7分，查看体格评价及生长监测图：评价指标包括年龄别体重，年龄别身高，身高别体重。无体格评价每项扣1分，记录不全每项扣0.5分,婴幼儿及学龄前期儿童保健 （评审要点及方法）,3按照国家免疫规划进行预防接种 分值：5分，查看预防接种现场及相关记录，布局不合理扣2分，预防接种记录不全每项扣1分，操作不规范扣2分，完成质量差每项扣1分,婴幼儿及学龄前期儿童
15、保健 （评审要点及方法）,4开展佝偻病、营养不良、营养性贫血、肺炎、腹泻等儿童常见疾病的防治及疾病综合管理 分值：5分，查看常见病及疾病综合管理记录，未开展扣5分，记录不全每项扣0.5分,婴幼儿及学龄前期儿童保健 （评审要点及方法）,5进行水痘、流行性感冒、哮喘、流行性腮腺炎、风疹、秋季腹泻、手足口病等常见传染性疾病的预防，并按有关规定及时上报传染病病例 分值：3分，查看传染病管理档案，未开展扣3分，漏报1例扣1分，记录不全每项扣0.5分,妇幼保健技术水平 儿童保健 （评审指标）,1.托儿所幼儿园卫生保健 2.新生儿保健 3.婴幼儿及学龄前期儿童保健 4.儿童眼保健 5.儿童耳鼻咽喉保健,儿童
16、眼保健 （评审要点及方法）,1.儿童弱视、斜视、屈光不正的普查和防治 分值：4分，查看儿童弱视、斜视、屈光不正的普查和防治记录，未开展扣4分，记录不完善每项扣0.5分,儿童眼保健 （评审要点及方法）,2.儿童沙眼、结膜炎等常见眼病的普查和防治 分值：3分，查看儿童沙眼、结膜炎等常见眼病的普查和防治记录，未开展扣3分，记录不完善每项扣0.5分,儿童眼保健 （评审要点及方法）,3.开展儿童视力筛查（儿童4岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查-儿童健康检查服务技术规范），并对筛查出的疾病患儿进行矫治 分值：3分，查看儿童视力筛查及患儿矫治记录，未开展扣3分，记录不完善每项扣0.5分,妇幼保健技术水平 儿童保健 （评审指标）,1.托儿所幼儿园卫生保健 2.新生儿保健 3.婴幼儿及学龄前期儿童保健 4.儿童眼保健 5.儿童耳鼻咽喉保健,儿童耳鼻咽喉保健 （评审要点及方法）,
