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1、医务人员个人防护用品的使用,一、术语和定义,个人防护用品 用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面镜、防水围裙、隔离衣、防护服、鞋套、帽子。,医务人员防护用品的使用,正确使用防护用品,防护用品使用原则,防护用品应符合国家相关标准。 在有效期内使用。 正确使用。,防护用品的种类,口罩 防护面罩、护目镜 手套 隔离衣、防护衣 鞋套 帽子 防水围裙,口罩,常用口罩分类: 普通医用口罩,一次性外科口罩, 医用防护口罩（N95口罩） 不同类型的口罩有不同的特点。,口罩选用原则： 普通医用口罩：进行一般诊疗操作时 一次性外科口罩：手术室或护理免疫功能低下患者、进行体
2、腔穿刺等操作时 医用防护口罩：接触空气隔离、病原体传播途径不明感染患者的隔离,口罩佩戴方法,一次性医用口罩/医用外科口罩佩戴方法,（1）将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部。 （2）将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。 （3）调整系带的松紧度。,医用防护口罩（N95）的佩戴方法,(1) 一手托住防护口罩，有鼻夹的一面背向外。 (2) 将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部。 (3) 用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下。 (4) 再将上方系带拉至头顶中部 （5）将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间
3、位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造鼻夹。,摘口罩方法 1. 不要接触口罩前面（污染面）。 2. 先解开下面的系带，再解开上面的系带。 3. 用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。 4. 切记必须在安全区域摘除口罩。,戴(摘)口罩的程序,1. 穿过口罩带托起口罩,2. 罩住口鼻,3. 固定颈部口罩带,4. 固定头部口罩带,5. 固定鼻夹,6.密合测试,护目镜、防护面罩,下列情况应使用护目镜或防护面罩：a)在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。b)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。c)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操
4、作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。佩戴前应检查有无破损，佩戴装置 有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。,手套,分类和作用 一次性无菌手套：行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤或黏膜时。 清洁手套：接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物时。 橡胶手套：处理废物、清洗污染器械等不直接接触患者时。,无菌手套的佩戴方法,选择尺码合适的无菌手套 查看手套外包装上的有效期 检查外包装是否严密 佩戴无菌手套前应洗手或外科手消毒 打开手套包 一手掀起口袋的开口处,无菌手套的佩戴方法,另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套 对准五指戴上 同法掀起另一只袋口，以戴着无菌
5、手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好 然后将手套的翻转处套上 双手对合，交叉调整手套位置,脱无菌手套的方法,用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下 用戴着手套的手握住脱下的手套 用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面（内面）的边缘，将手套脱下用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内 脱无菌手套后应洗手,常见错误,戴无菌手套时触碰手套清洁面（内面） 戴手套接听电话、写字、打字等 诊疗护理不同患者之间未更换手套 脱去手套后未洗手,隔离衣与防护服,隔离衣，用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染，或用于保护患者避免感染的防护用品。 防护服，临床医务人员在接触甲类或按甲类传
6、染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。,穿隔离衣指征： 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多药耐药菌感染患者等时。 对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。,穿防护服指征： 1) 临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。 2) 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。,正确穿隔离衣,正确脱隔离衣,正确穿防护服,无论是联体还是分体防护服，先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉链。,正确脱防护服（分体）,正确脱防护服（连体）,鞋套,鞋
7、套应具有良好的防水性能，并一次性应用。 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。 应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。,帽子,作用 预防医务人员受到感染性物质污染。 预防微生物通过头发上的灰尘、头皮屑等途径污染环境和物体表面。 分类 一次性帽子 布类帽子,帽子,应用指征：进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。 注意事项： 被患者血液、体液污染时，应立即更换。 布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。 一次性帽子不得复用。,医务人员的分级防护,1.一般防护 2.一级防护 3.二级防护 4.三级防护,一般防护 适用于在医院传染病区，发热
8、门急诊以外从事诊疗工作的医护人员 工作时应穿工作服、戴工作帽和医用口罩,一般防护,穿工作服,医务人员的分级防护,一级防护： 适用于初筛门诊、发热门（急）诊的医务人员。 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。,一级防护,医务人员的分级防护,医务人员必须戴防护口罩，穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽 二级防护：适用于进入发热留观室、专门病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。,二级防护,戴手套,戴护目镜,穿防护服,穿鞋套,医务人员的分级防护,三级防护：适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医务人员。除二级防护外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。,三级防护,谢谢大家,
