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1、护理伦理决策模式课程护理伦理学任课教师文淑红 201 4 年上学期授课题目第十二章护理伦理决策和监 督授课类型 及时数理论课：2 学时授课班级2013 春护理 1、2 班执行时间 5 月 23 日 教 学 目 标了解护理伦理决策模式，护理伦理监督的方式，理解护理伦理决策及 其意义，掌握护理伦理监督及其意义。教学 重点 与难 点重点：护理伦理决策及其意义。难点：掌握护理伦理监督及其意义。教学 方法 和手 段讲授、案例引导、组织学生讨论参考 资料搜索网上有关护理伦理案例。 其他教 案教学内容及过程备注教学引入：复习导入（ 5 分钟）教学内容：第一节护理伦理决策一、护理伦理决策及其意义（一）护理伦理
2、决策的含义决策又称抉择是根据问题或目标拟 定许多可行的方案，然后从中选出最能达成目标的方案。（二）护理伦理决策困境的产生护理伦理决 策困境有哪 些？是如何 产生的？简单介绍： 伦理决策模 式的选择困境是指混淆不清、难以选择某一行动或某一决定的情况 专业职责与个人价值观相冲突、采取的护理措施存在利弊两重性、 执行护理措施后效果不理想、专业伦理与专业角色要求相冲突、病 人要求的医护措施无明确规定可依循。 ( 三) 影响护理伦理决策的因素 1。价值观影响护理伦理决策的价值观包括个人价值观文化价值观 专业价值观社会价值观，2。不同的伦理理论3。医疗机构、组织的 理念及规定 4。法律。（四）护理伦理决策
3、的作用1有利于护理人员妥善解决面临的伦理问题，为病人提供高品 质的服务； 2。有利于护理人员成功地进行自我调适，维持自我 完整感，积极投身护理工作。二、护理伦理决策的模式：1. 席尔瓦伦理决策模式2. 阿洛斯卡伦理决策模式3. 汤普森等的伦理决策模式4. 柯廷伦理决策模式5. 德沃尔夫伦理决策模式6. 海因斯修正的规范功利主义者的伦理决策模式7. 拉什顿伦理决策模式8. 纽约州护士协会的护理执业和服务专案推荐的伦理决 策过程三、护理伦理决策的准备、能力要求和原则（一）护理伦理决策者的准备和能力要求1、护士在遇到伦理难题争论问题时，必须做好许多准备个方 面2、应该具备的能力： 统观的能力洞察的能
4、力变通能力（二）护理伦理决策的原则1、使个人利益最大化2、保障最少量的利益3、使净利益最大化4、使再分配的利益最大化第二节护理伦理监督护理伦理监督是搞好护理道德建设的监测器和调节器，对促进 护理人员提高自身的道德修养、提高护理质量和保护人民健康有着 重要意义。一、护理伦理监督及其作用（一）护理伦理监督的含义护理伦理监督是指通过各种途径和方法， 检查、评价护理人员的行为是否符合护理道德原则和规帮助树立良 好的护理道德风尚的活动。（二）护理伦理监督的作用护理伦理监督和护理伦理教育是相辅相成的，护理伦理教育后的成 效如何需要护理伦理监督，以促成良好护理道德行为的养成。1. 护理伦理监督是搞好医德医风建设的重要保证2. 护理伦理监督是培养护士良好道德品质的重要条件二、护理伦理监督的方式舆论监督社会监督制度监督自我监督三、护理伦理监督的原则（一）综合监督原则即将舆论监督、社会监督、法律监督、制度监督和自我监督等监督方式有机结合，共同发挥作用的原则，是护理伦理监督的一个 基本原则。（二）民主监督原则（三）教育为主原则（四）标准科学原则作业布置：1、 在处理护理伦理问题时， 我们经常会遇到哪些价值观的冲突？ 请举例说明。2、你认为护士应该如何自我准备才能做出合适的伦理决策？请 设计一个你认为比较理想的护理伦理决策模式。课后小结。
