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1、托幼机构保健老师岗前培训班复习思考题1、托幼机构卫生保健工作内容有哪些？答： (1)根据儿童不同年龄特点，建立科学、合理的一日生活制度，培养儿童良好的卫生习 惯；(2)为儿童提供合理的营养膳食，科学制定食谱，定期进行营养计算与分析，保证膳食平衡；(3)制定与儿童生理特点相适应的体格锻炼计划，根据儿童年龄特点开展游戏及体育活动，并保证儿童户外活动时间，增进儿童身心健康及抗病能力；(4)建立健康检查制度， 开展儿童定期健康检查工作，建立健康档案。 坚持晨检及全日健康观察，做好常见病的预防，发现问题及时处理；(5)严格执行卫生消毒制度，做好室内外环境及个人卫生。加强饮食卫生管理，保证食品安全和卫生；
2、(6)协助落实国家免疫规划，在儿童入托时应查验其预防接种证，未按规定接种的儿童要告知其监护人并指导补种；(7)加强日常保育护理工作，对体弱儿进行专案管理。定期开展儿童眼、耳、口腔保健，开展儿童心理卫生保健；(8)建立卫生安全管理制度，落实各项卫生安全防护工作，预防伤害事件的发生(9)制定健康教育计划，对儿童及其家长开展多种形式的健康教育活动。(10)做好各项卫生保健工作信息的收集、汇总和报告工作。2、保健室应该配备哪些设备和设施? 答：设备：消毒灯(紫外线、臭氧或空气消毒设备)、儿童体重计 (杠杆式 )、身高坐高计 (供 3岁以上儿童使用)、卧式身长计 (供 3 岁以下儿童使用)、灯光对数视力
3、箱、体温计、软皮尺、体温表、血压计、听诊器、敷料罐、大方盒、弯盘、带盖方盒、消毒液或制作消毒液发生器、消毒柜。设施：观察床、桌椅、药品柜、资料柜、流动水等设施。药品：可配备由卫生和食品药品监督管理部门审定的非处方药。3、保健室使用何种消毒液?如何配制 ? 答：常用 84 消毒液。配制剂量：1：500，即一份消毒原被兑水500 毫升传染病流行季节，浓度为 1：200。注意事项：兑水配制时不宜兑热水。以免挥发，水温要低于30c。另外，其液体对皮肤有刺激，浓度在1：2 00 时要戴薄形手套操作，不要将消毒液装在铁制、不锈钢制容器内，易腐蚀。4、卫生与消毒的概念答： 1、清洁：是指清洗保洁各种物体表面
4、、物品的卫生。2、消毒：是指去除或消灭各种物体及物品上的病原微生物（病毒、细菌)，使其达到无害化的处理。3、灭菌：是指杀灭一切活的微生物的处理。4、抑菌：对病原微生物抑制其活性和毒性。5、预防性消毒：无明确传染源存在，对可能受到病原体污染的环境、物品进行的消毒。6、疫源地消毒：对明确传染源存在或感染过的环境、物品所采取的消毒。7、终末消毒：传染源隔绝后的彻底消毒。8、随时消毒：疫源地仍然有传染源存在所进行的随时消毒。9、隔离： 对传染病患者及接触传染病后的可疑者，进行的隔离检疫或治疗。10、检疫：对接触过传染源的人进行规定时间的医学观察。5、常用消毒方法1、物理消毒法(1)煮沸、蒸汽消毒性能与
5、特点：可杀灭细菌芽胞以外的病原微生物。适用范围：餐饮具、耐湿热物品。使用方法；用于预防性消毒，消毒时间1520 分钟，用于污染物品消毒，消毒时间30 分钟。(2)空气消毒适用范围：所有有门窗的房屋、空间。使用方法：每日无条件开窗通风 2 3 次，每次30 分钟以上，冬天温度过低，每日开窗通风2 次，每次 1 5 分钟。(3)紫外线杀菌灯适用范围：用于保健室、隔离室、食堂，一般教室。活动室及卧室不宜使用。使用方法：每立方米不少于15 瓦，照射时间为30 一 60 分钟。对于物体表面消毒，紫外线灯垂直距离应在1 米以内，照射时间为30 一 60 分钟。2、化学消毒法：利用化学制品的消毒药配制后使用
6、，对各种物体表面和物品进行消毒。性能与特点： 可杀灭各种病原微生物。适用范围：各种物体表面、环境及托幼机构常用物品。使用方法： 擦拭、浸泡、 喷洒、冲洗等方法。如含氯消毒剂、 季胺盐类消毒剂、 过氧乙酸适用范围：皮肤粘膜消毒(1)碘伏性能与特点：可杀灭细菌、真菌和病毒。对皮肤粘膜无刺激。常用液体浓度为0.3%和 0.5%。适用范围：皮肤、黏膜、手、物体表面、物品。使用方法：浸泡、擦拭、冲洗等方法。注意事项：对碘过敏者慎用。液体不稳定，需使用前配制，避光密封保存。避免接触银和铝金属品。(2)乙醇 (酒精 ) 性能与特点：常用75浓度。可杀灭细菌、真菌及部分病毒。但对肠道病毒灭活效果差。对粘膜有刺
7、激。适用范围： 手、皮肤。使用方法：可浸泡、擦拭， 作用快速。注意事项：有可燃性，容易发挥，要密闭保存。6、怎样测量身高、体重?如何评价 ? 托幼机构体格测量项目主要有体重、身高(身长 )。一年测体重4 次，测身高2 次，一般在3 月、 6 月、 9 月、 12 月测量。(1)体重测量：满月至6 岁幼儿使用最大载重量为50 公斤秤，准确读数不超过50 克。若用杠杆称，测出公斤数小数点后保留两位。称重前将秤矫正到“0”，称重时只穿背心、短裤。冬季检查前称好内外衣重，称重后扣除内外衣重。(2)身高 (身长 )的测量： 3 岁以上幼儿用立式身高计，测量是让儿童两足尖分开80 度，两眼平 视，头、肩胛
8、角间、胝尾部、足跟紧贴立柱，头板与立柱呈直角向下滑动至头顶，读数以厘米为单位，厘米数小数点后保留一位。幼儿体重、身高的估计公式：体重： 212 岁，体重 (kg)=年龄x 2+8； 身高： 2 12岁，身高 (c)=(年龄 )x 5+85 (3)评价先将全园所幼儿的身高、体重按“年龄别体重”进行评价，凡踩线在中位数上为中+、中上、上，凡在中位数以下的为中一、中下、下7、怎样给幼儿喂药? (1)托幼机构用药一律由保健老师配送。送药的时间日托为午餐后20 分钟，特殊情况下由班级老师喂给，不允许让幼儿自己随便拿药吃。(2)鼓励幼儿自己吃药，老师必须看着孩子把药吃下去再离开。(3)托幼机构只接受家长送
9、来的治疗性药物，不接纳保健药和滋补药。(4)到班级送药最好使用专用药箱和一次性小药杯，以防止药品污染。(5)用药前保健老师仔细核对班级、姓名、药品、用药时间、剂量、药物有否沉淀变质等，不要出差错。瓶签已脱落或字迹不清时宁可不用，不要乱用。8、怎样测体温 ?体温表怎样消毒? 答：测体温前先将体温表刻度甩至35 摄氏度以下，腋下测量，首先擦去腋窝汗，将体温表放至腋窝中间，上臂夹紧，45 分钟取出。看体温表时要转动仔细看水银刻度，使用完后将体温表放至95的酒精消毒。9、晨间检查应该怎样做? 晨检准备物品： 体温表、75酒精、听诊器、压舌板、喷壶、酒精棉球、笔、本。具体内容：一问、二看、三摸、四查、
10、五登记。一问： 昨晚一般情况， 饮食、 睡眠及大小便情况二看： 精神、 脸色、皮肤、嘴唇。三摸：摸有无发热，淋巴结、腮腺是否肿大等。四查：查口袋有无不安全物品，衣着、双手。五登记：对带药入园的幼儿，请家长登记。幼儿在晨检中的异常情况由保健人员负责登记。10、怎样指导班级全日观察? 儿经过晨检后由保健老师将要观察的幼儿名单填入班级全日观察表中，然后送进班交给班上教师，一般由教师做全日观察及记录。根据观察表上的内容进行观察，特殊症状的幼儿根据症状观察。如咳嗽重点观察白天咳嗽情况、哮喘重点观察气喘情况等。一般每日上午、下午起床后各填写记录一次。在全日生活中，保教人员要仔细观察这部分幼儿，在生活饮食、
11、大小便上给予照顾。保健老师在中午必须去有全日观察的班上进行巡视，了解这部分幼儿的身体情况。下午幼儿离园前，保健老师须再去班上巡视，并收回观察表。11、食物有哪几种营养素组成?产热、非产热营养素各有哪些? 食物有六大营养素组成，即蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质水。产热营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物。非产热营养素：维生素、矿物质、水。12、幼儿园全天热量分配要求是什么? 建立合理的膳食制度，包括就餐时间、次数和每餐热量的分配。热量要求早餐占2025、午餐占 354 0、午点占1 01 5、晚餐占2530。13、一餐两点儿童膳食中热卡、蛋白质、其它营养素应占全天标准供给量的多少? 一餐两
12、点儿童膳食中热量：50；蛋白质： 45；其它营养素：40以上。14、餐前餐后应该怎样管理?保教人员应怎样分工? (1)餐前的管理保育员在每日进餐前30 分钟开始餐前准备，首先配制好抹桌的消毒液，其次将餐前准备桌或手推车摆好备用，最后检查一下餐巾、餐盘是否消毒好，如餐具在班上消毒的要检查一下消毒情况。由保育员去伙房取回消毒好的餐具，途中餐具上必须盖上有消毒布或盖，防止灰尘、 苍蝇进入。保育员将取回的餐具放在餐前准备桌上或手推车的下层。由教师负责幼儿纪律，在幼儿进餐前半小时，可以安排幼儿安静地听音乐、故事等游戏活动，避免幼儿过度兴奋或出汗。教室宽大的或有封闭走廊的，可让幼儿坐在活动室的一边或四周，
13、或走廊里。桌子不要挤在一边放，要宽松的摆放，以便幼儿进餐。厨房人员将各班的饭、菜送到班上，饭菜的容器上的必须加盖，如厨房工作人手紧，可由各班保育员去厨房备餐间窗口领取。饭菜取回后由保育员在进餐前10 分钟开始抹桌。另一教师在盥洗室负责组织幼儿洗手，洗手前先检查一下肥皂和擦手毛巾是否放好。幼儿园要求每班应有两教一保，但部分托幼机构实行每班一教一保，那餐前管埋就要由保育员一边抹桌，一边组织幼儿洗手。洗手后时间与饭入口时间在10 分钟以内。盥洗室里的老师必须等最后一个幼儿洗完手，放好毛巾， 拖干地上的水渍，整埋好盥洗用具，才能从盥洗室出来。如果是两教一保的人员编制，其中一个教师可先去吃饭，以便照顾幼
14、儿午睡；如果是一教一保，必须两个人同时照顾幼儿进餐。组织幼儿放椅子要告诉幼儿，椅子要放到桌子底下去，吃饭前将小椅子拉出来留有一双腿的空间；洗完手后是不能用小手去拉椅子或者随便乱摸的。保育员抹完桌子后，可在每张餐桌上放一个消毒好的餐盘，里面放上本桌就餐人数的筷子或小勺，以便幼儿自己从餐盘中拿餐具。中、大班幼儿可以由幼儿值日生发餐具，值日生必须先洗手，然后按照消毒好的桌子顺序分发。中班的下学期开始用筷子。(2)就餐时的管理完餐具，保育员就可以分发饭菜了。原则上要求小班、托班幼儿饭菜放在一起，碗要比中、大班的大一点；中、大班幼儿饭菜分开放，用两只碗，一只装饭，一只装菜。保育员必须站在餐前准备桌前面对着孩子打饭菜，用手推车的，则可将车推至幼儿桌前。吃饭慢的幼儿可以先洗手先吃饭。幼儿饭菜是一荤、一素、一汤。荤素菜可和饭一起吃，要求一口饭一口菜等饭菜全部吃完后才能喝汤。给幼儿盛饭菜时要注意量和质的分配，如第一碗米饭要多盛一点。盛菜时要注意荤素搭配，荤菜的量要均匀，不能有的幼儿吃得多，有的吃得少， 要给每张餐桌放一块餐巾，让幼儿擦手。中、大班幼儿允许自已端饭菜，但不允许端汤。 小班， 托班幼儿饭菜汤都不能自己端。由老师用托盘或手推车送到餐桌上。饭菜全部打完后，保育员不要走动，站在餐桌前照顾幼儿添饭；若用手推车，则将车推放在讲台前位置，保育老师站在车旁，照顾幼儿添饭。
