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1、兽医学概论实践教学专题 常见病理变化展示,主讲：王明成 黄淮学院 生物工程系,病理组织学切片的观察方法,1.利用腔体与实体组织(4) 、分层情况(10)、功能细胞（40）的区别来确定器官名称； 2.确定正常器官的组织学结构（分层、分区；各层（区）细胞种类、形态特征，分列特点）； 3.逐项对照病理学切片，确定病理变化。,常见病理变化分类,组织细胞的损伤与适应变性细胞肿胀(颗粒、空泡、水泡)、脂肪、玻璃样、淀粉样、粘液性、纤维素样、糖原浸润、脂质沉积、病理性色素沉积、病理性钙化、尿酸盐沉积、坏死凝固性、液化性、脂肪、 坏疽（干性、湿性、气性）、代偿,肾脏颗粒变性,肝脏细胞肿胀的水泡变性、气球样变？
2、,肝细胞浆内大量空泡,细胞核被推向一侧，或被许多空泡包围。,肝脏细胞脂肪变性？,肝的脂肪变性，左为大体标本，中为HE染色，右为苏丹染色。,正常胰脏,胰脏脂肪变性,正常肾脏,玻璃样变性:泛指细胞内、纤维结缔组织间质或细动脉壁等，HE染色时呈均质、粉染或红染、毛玻璃样半透明的蛋白质蓄积。,脾脏中央动脉壁玻璃样变,正常,结缔组织玻璃样变,正常结缔组织,正常肝脏,淀粉样变:在细胞外的间质中特别是小血管基底膜处有蛋白质-粘多糖复合物沉积，和淀粉一样的显色反应。 HE染色呈均质状淡粉染、无结构。,正常脾脏红髓,脾脏淀粉样变性,肠粘膜,正常,粘液性变性:间质内的粘多糖和蛋白质的蓄积。见星芒状纤维细胞散在于灰
3、蓝色的粘液基质中。,含铁血黄素：出血时，红细胞被巨噬细胞吞噬并由其溶酶体降解形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集形成光镜下可见的棕黄色、较粗大的折光颗粒。,正常肺脏,含铁血黄素,正常肝脏,阻塞性黄疸：肝小叶中央区的毛细血管、小胆管扩张及胆栓形成，另外，肝细胞和枯否氏细胞内可见胆色素。,痛风：尿酸盐沉积,坏死基本病变： 核固缩、碎裂、溶解。 浆嗜酸性增强，红染。 间质胶原纤维肿胀、崩解，基质崩解。,坏死的类型,贫血性坏死,干酪样坏死,兔白肌病,干酪样坏死,湿性坏死,脂肪坏死,肾凝固性坏死(干酪样坏死)：肾脏皮髓质结构模糊不清，坏死灶呈灰黄色，周围伴出血。,正常肾脏近曲小管和远曲小管,凝固性坏死,脾
4、脏凝固性坏死,正常,干酪样坏死：红染无结构，颗粒状，周围有上皮样细胞,干酪样坏死物,上皮样细胞,脂肪坏死,湿性坏死,淋巴结结核病： 可见干酪样坏死和结核结节,结核结节,干酪样坏死,蜡样坏死:界限明显，灰白/黄色，干燥坚实,兔白肌病,坏 疽,湿性坏疽,干性坏疽,组织器官的适应萎缩 肥大 增生 化生,正常气管,胃底腺,小肠腺,损伤的修复再生 纤维素性修复 肉芽组织 瘢痕组织 创伤愈合 机化,肉芽组织：可见成纤维细胞，炎性细胞和毛细血管,血液循环障碍,急性肺淤血： 肺泡腔充满粉红色水肿液，肺泡壁血管扩张充血,肺泡腔,肺泡壁扩张的血管,慢性肺淤血： 肺泡壁增宽，肺泡腔内有心力衰竭细胞,肺泡壁增宽,心力
5、衰竭细胞,慢性肺淤血：多见于左心衰竭。 病变：肺泡壁毛细血管及小静脉扩张充血，肺泡腔内可见少量水肿液、红细胞、巨噬细胞。长期慢性肺淤血可导致肺褐色硬化。,肝淤血：多见于右心衰竭,肝淤血,混合血栓：粉红色（血小板）与红色（红细胞）交替排列,血栓,红色血栓,正常肾,炎症,浆液性炎症是以渗出大量浆液为特征的炎症，其病因主要是因病原微生物 。渗出成分：浆液（血清）含白蛋白多，纤维蛋白WBC少,渗出性炎症,支气管肺炎：绵羊左肺尖叶有大面积暗红色的实变区，表面有灰白和灰黄色岛屿状病灶,浆液性炎肉鸡腹水,纤维素性炎 （浮膜、固膜）大肠杆菌的包心包肝,猪副嗜血杆菌,小肠球虫的点状出血,新城疫小肠枣核状出血,大
6、叶性肺炎-充血水肿期,肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔见大量浆液,大叶性肺炎-红色肝变期,肺泡腔内充满红细胞、纤维素、嗜中性粒细胞,大叶性肺炎-灰色肝变期,肺泡腔内充满纤维素、嗜中性粒细胞,大叶性肺炎-溶解消散期,发病后1周左右，随着机体免疫功能的逐渐增强，病原菌被巨噬细胞吞噬、溶解，嗜中性粒细胞变性、坏死，并释放出大量蛋白溶解酶， 使渗出的纤维素逐渐溶解，肺泡腔内巨噬细胞增多。溶解物部分经气道咳出，或 经淋巴管吸收，部分被巨噬细胞吞噬。,大叶性肺炎四个期,纤维素,肺泡腔,肺泡腔,肺泡腔,纤维素,肺泡腔,小叶性肺炎：细支气管及所属的肺泡腔内充满大量中性粒细胞,肺脓肿：局限性中性粒细胞浸润,增生性
7、肾小球肾炎 ：毛细血管球增大，细胞数目增多，肾小球囊腔狭窄,正常,急性小管间质性肾炎,嗜酸性粒细胞增多,甲状腺肿：滤泡高度扩张，充满大量胶质，滤泡上皮受压扁平,正常,毒性甲状腺肿：滤泡上皮乳头状增生，可见吸收空泡，淋巴细胞浸润,正常,蜂窝织炎：中性粒细胞弥漫浸润,中性粒细胞,溃疡：可见坏死组织、炎性渗出物合肉芽组织,炎性渗出物及坏死组织,肉芽组织,增生性炎,肺胸膜表面有一灰红色肿块样增生物，形态不规则，表面凹凸不平。,牛肺胸膜结核,镜下可见炎灶是由许多大小不一的增生性结节组成。结节中心为特殊性肉芽组织，由上皮样细胞与多核巨细胞构成，又称肉芽肿。,肿瘤,1.肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组
8、织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。2.根据肿瘤的生物学特性及其对机体危害性的不同，将肿瘤分为良性与恶性，后者常见的为癌与肉瘤。,自给自足的生长信号 抗生长信号的不敏感 回避凋亡 潜力无限的复制能力 持续的血管生长 组织浸润和转移 避免免疫摧毁 促进肿瘤炎症 细胞能量异常 基因组不稳定和突变,肿瘤十大特征,细胞异型性,1.良性肿瘤细胞异型性小，恶性肿瘤异型性明显。 2.表现： 2.1细胞形态：大小不一，形状不 一 ，瘤巨细胞。 2.2细胞核：病理性核分裂，核浆比例失调。 2.3细胞浆：多呈现嗜碱性。核蛋白体增多。,结肠腺癌,神经系统常
9、见病理变化,1.神经细胞：又称神经元。 2.神经胶质细胞：由四种成分组成： 2.1星形胶质细胞 2.2少突胶质细胞 2.3脉络丛细胞 2.4小胶质细胞,1. 卫星现象：见于病毒性脑炎时，如禽脑脊髓炎、乙型脑炎、猪瘟的非化脓性脑炎等病。增生的小胶质细胞围绕在变性的神经细胞周围，称为卫星现象。一般由35个细胞组成。 2.噬神经元现象：神经细胞坏死后，小胶质细胞可进入并吞噬神经元残体，称为噬神经元现象 。,血管套：血管周围炎性细胞浸润形成管套。,狂犬病：延脑内的淋巴细胞性袖套,血管套,化脓性脑炎,大脑皮质内的液化性坏死灶（乙型脑炎）,狂犬病,脑水肿,海绵状脑病：神经元及神经毡出现大量空泡呈海绵状。,海绵状脑病：神经元及神经毡出现大量空泡呈海绵状。,
