《循证医学-研究证据的分类、来源与检索》由会员分享，可在线阅读，更多相关《循证医学-研究证据的分类、来源与检索（56页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1,循证医学-EBM Evidence-Based Medicine,2016-03,湖北科技学院临床医学本科课程,2,S3 研究证据的分类、来源与检索,2016-03,湖北科技学院临床医学本科课程,研究证据的分类与分级研究证据的来源计算机检索循证证据的方法计算机检索系统的优选检索实例,3,S3-1研究证据的分类与分级,2016-03,湖北科技学院临床医学本科课程,研究证据的分类原始研究证据二次研究证据研究证据的分级级,分类 原始与二次研究证据 ,4,临床决策分析,5,研究证据分级 ,6,研究证据分级 ,7,研究证据分级,8,S3-2研究证据的来源,2016-03,湖北科技学院临床医学本科课程
2、,原始研究证据二次研究证据,9,原始研究证据 ,医学索引在线（Medline/Index Medicus Online）PubMed最常用 http:/ncbi.nlm.nih.gve/PubMed Embase 数据库(Embase Database) 中国生物医学文献数据库(CBM) 中国循证医学/Cochrane中心数据库(CEBM/CCD) 国立研究注册（NRR）,10,是对原始文献研究证据按照一定的标准进行整理和质量评估的二次研究证据，包括 数据库Cochrane 图书馆（CL） -最好的来源循证医学评价（EBMR）评价与传播中心数据库临床证据（CE）,二次研究证据 ,11,网站(6
3、家)SUMsearch网站TRIPdatabaseNGC（美国国家指南交换中心网站） NICE（英国临床实践指南）INAHTA （国家卫生技术评估网站） HSTAT（美国国立医学图书馆卫生技术评估及指南）,二次研究证据 ,12,期刊循证医学杂志（EBM） （美国）美国医师学会杂志俱乐部（ACP Jouranl Club）Bandolier（英国牛津）循证护理杂志（英国）循证卫生保健杂志（英国）,二次研究证据 ,13,S3-3研究证据的检索方法,2016-03,湖北科技学院临床医学本科课程,循证医学文献检索的特点检索词的正确选择和检索策略的制定,14,为科学研究的选题和立题服务 为高效率的增进和
4、更新知识，掌握专业发展 动向和前沿知识水平服务 解决循证医学临床实践中的诊治难题或为系统评价、临床实践指南等撰写服务,应用计算机检索医学文献的目的,带着解决患者的特定临床问题检索文献通常PICO策略 文献的整理与评价 系统评价法（SR）,循证医学文献检索的特点 ,通常PICO策略,循证医学文献检索的特点 ,PICO策略例证,循证医学文献检索的特点 ,检索词的正确选择和策略的制定 ,主题词检索 叙词、主题词表 关键词检索 文本词、自由词 制定检索策略 检索策略优化,主题词检索词语严格规范，使用主题词表不同数据库使用不同的主题词表确定与检索主题相匹配的医学主题词确定副主题词确定是否进行扩展检索,检
5、索词的正确选择和策略的制定 ,关键词检索注意筛选同义词注意词形的变化注意词的拼写差异注意缩写词,检索词的正确选择和策略的制定 ,制定检索策略明确检索目的及信息需求选择检索系统确定检索词构造检索式 位置、逻辑、范围、截词等运算符逻辑运算符：AND/ OR / NOT 位置运算符：WISH/NEAR/IN范围运算符：=/ 截词符 * 通配符 ？,检索词的正确选择和策略的制定 ,检索策略优化优化检索策略对查全率或查准率的优化 扩大检索范围，提高查全率 缩小检索范围，提高查准率,检索词的正确选择和策略的制定 ,查全率高，查准率低 #1 controlled in ab 控制 #2 design in
6、ab 设计 #3 evidence in ab 证据 #4 extraction in ab 抽取 #5 randomized-controlled-trials 随机对照试验 #6 meta-analysis in pt meta分析 #7 review in pt 评价 #8 sources in ab 原因 #9 studies in ab 研究 #10 #1 or #2 or #3 or #4 or #5 or #6 or #7 or #8 or #9,检索策略优化示例CRD高灵敏度 ,检索与系统评价有关的记录,#11 letter in pt 字母 #12 comment in pt
7、 评论 #13 ediorial in pt 社论 #14 #11 or #12 or #13 为 letter/ comment/ ediorial 记录 #15 your subject terms 与检索主题有关的词 #16 #10 not #14 从与系统评价有关的记录中排除出版物为 letter/ comment/ ediorial 记录 #17 #15 and #16 检索与主题有关的系统评价,检索策略优化示例CRD高灵敏度 ,敏感度差，有漏检系统评价可能 #1 review in ab 评价 #2 review in pt 评价 #3 meta-analysis in pt me
8、ta分析 #4 （meta near analysis） in ti 限定在标题字段 #5 （meta near analysis） in ab 限定在摘要字段 #6 #1 or #2 or #3 or #4 or #5,检索策略优化示例CRD兼顾精确度/灵敏度 ,敏感度差，有漏检系统评价可能 #7 letter in pt #8 comment in pt #9 editorial in pt #10 #7 or #8 or #9 #11 （your subject terms） 与检索主题有关的词 #12 #6 not #10 #13 #11 and #12,检索策略优化示例CRD兼顾精确
9、度/灵敏度 ,27,S3-4 计算机检索系统的优选,2016-03,湖北科技学院临床医学本科课程,循证医学证据常用的检索系统及方法书目检索系统与全文检索系统的选择循证医学多元搜索引擎、信息经评价的搜索引擎与其他引擎的选择,28,2016-03,湖北科技学院临床医学本科课程,循证医学证据常用的检索系统及方法最有影响的检索系统Cochrane LibraryEBM Reviews,www.cochrane.org1993年国际Cochrane协作网 （The Cochrane Collaboration，CC） 在英国牛津正式成立 目前已建立了15个Cochrane 中,Archie Cochra
10、ne,Cochrane协作网,The Cochrane Database of Systematic Reviews CDSR 是提供高质量临床研究最佳证据的来源,Cochrane Library,2016-03,可信的证据 精明的决策 更优健康,Cochrane Library,2016-03,标题 摘要 关键词,32,Cochrane Library 的检索,检索,高级检索,Cochrane Library 检索,2016-04,标题 摘要 关键词,干预措施的痤疮疤痕,论文信息,数据工具,论文搜索,其他资源,论文工具,Cochrane Library 检索规则,支持布尔算符，优先运算用括弧
11、如：(colchicine AND liver) AND (fibrosis OR cirrhosis) ， 默认空格为AND运算，强迫空格加“ ”如： “clodronate therapy” ，OR可用“，”替代* 号可用作截词、？号可用作替代检索如：meniere* or mnire*，m?ni?re*都可查到 Menieres or Mnires 大小写不敏感，支持临近检索（near） 空格包含短横检索,35,2.选择欲检字段,1.输入检索词,4.点此进行检索,3.选择欲检索数据库,NO1 急性心肌梗死的溶栓治疗 acute myocardial infarction AND,检索规则
12、提示,36,点击Record获取摘要,研究方案,文摘格式,37,文摘格式,免费摘要，授权用户可查看全文,38,选择副主题词,执行检索,NO2 人类病毒性肝炎的药物治疗,39,检索结果,获取摘要,40,摘要,检索结果,41,Cochrane Library 检索注意问题,Cochrane Library不是全部数据库有主题词标题；作者字段的限定检索针对所有的数据库摘要字段DARE/CENTRAL/Methodology Reviewe /Methodology Register可检索publication type 只对 CENTRAL检索,42,循证医学 数据库列表,选择All EBM Rev
13、iews 即同时检索多个子库,EBM ReviewsOvid检索系统,http:/,OVID系统的优点,有基本、高级两种检索操作界面，图形界面直观易学有关键词、著者、篇名词等多条检索途径有多种检索结果的输出方式，可选择打印、拷备或E-mail方式 可进行多库同时检索 所有数据库用同一检索程序并相互链接,布尔逻辑符（AND，OR，NOT） 直接连接检索词或检索表中的顺序号数字 如“lung cancer and therapy”或2 and 3 (2or3）为检索式序号 截词符（$）：如查有关肝癌的文献，输入“liver cancer$”，查出所有 包括liver cancer, liver c
14、ancers等记录 位置符（ADJ）：则插在两个检索词之间，表示两个检索词必须相邻 如：急性白血病的文献，输入检索式“Acute ADJ Leukemia”； 在ADJ后加数字，则表示两词相邻的单词数 如：输入“Acute ADJ3 leukemia”, 则检出所有类型急性白血病 Acute lymphoblastic leukemia(急性淋巴性白血病) Acute Granulocytic leukemia(急性髓细胞性白血病)等 频率运算符（FERQ）格式 x.fd/freq=n 如stroke.ab/freq=10,OVID系统的检索系统运算符应用,1.输入检索式,3.点击search
15、,2.限定检索,关键词检索,NO3 缺铁性贫血的治疗,检索结果,46,获取全文,EBM Reviews检索,2018/9/2,复旦大学图书馆文检教研室,47,全文,获取全文,EBM Reviews检索,48,2016-03,湖北科技学院临床医学本科课程,书目检索系统与全文检索系统的选择PubMed检索系统1.国际上公认的最具权威的生物医学文献数据库2. 美国国家医学图书馆（NLM）提供，免费信息检索 3. 主要生物医学方面的论文检索MEDLINE光盘检索系统（略）,PubMed检索,1.字段限定,2018/9/2,复旦大学图书馆文检教研室,50,2.Clinical Queries,PubMed检索,3.Limits中的文献类,
