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1、生活中一氧化碳中毒的防治,全世界每年死于一氧化碳,中毒的人数超过250万人,一氧化碳中毒,秋冬杀手,概 述,一氧化碳中毒俗称煤气中毒，因为吸入高浓度一氧化碳所致急性缺氧性疾病。 煤、煤气或其它含碳物质燃烧不完全，都会产生一氧化碳，当空气中一氧化碳浓度升高时，所吸入的一氧化碳与血液血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，造成机体的严重缺氧而死亡。,中毒途径（1）工业中毒 炼钢、炼焦、烧窑（2）日常生活中毒,中毒途径,日常生活中毒,今晚表哥来了，我就住这里吧,日常生活中毒,烧水煮饭时，汤水溢出，熄灭煤气火焰；,日常生活中毒,热水器安装不规范；,日常生活中毒,胶管老化脱落,日常生活中毒,中毒机制,CO +
2、Hb COHb 是O2+Hb亲和力大240倍COHb CO + Hb 是O2Hb解离速度的1/3600COHb 阻止 O2Hb 解离,低氧血症和组织缺氧！,中毒机制,降低氧在组织中的释放,抑制氧的运输,妨碍组织对氧的利用,1,2,3,一氧化碳中毒对机体造成三方面的影响,诊断要点,有一氧化碳吸入史，如冬季关闭门窗煤炉生火取暖，同室人一齐发病等。 有造成一氧化碳中毒的环境，如燃烧、浓烟等，且缺乏良好的通风设备。有头痛、恶心、呕吐、全身无力、昏厥等症状，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。 测定血中碳氧血红蛋白高于10以上,急性中毒的表现,救护措施,救护措施,应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气
3、，给患者呼吸新鲜空气，松解衣扣、裤带，注意保暖，将患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。 患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。,救护措施,救护措施,有自主呼吸，充分给以氧气吸入。 轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧 中重度中毒者给予高流量吸氧，氧流量为8-10L/min（时间不超过24h，以免发生氧中毒）。,迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法,救护措施,神志不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查患者呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。,救护措施,呼吸心跳停止者，应立即给予现场心肺复苏，转运途中坚持胸外心脏按压和人工呼吸。,5cm,救护措施,防治脑水肿 常用20%甘露醇，用法：125-250ml静脉快速滴注 脑水肿程度较轻的患者选择125ml，15分钟内滴入，8小时1次 脑水肿程度较重的患者选用250ml，30分钟内滴入，8小时1次或6小时1次。,救护措施,病情稳定后，尽快送院进一步检查治疗。,发现有煤气泄漏，,切记:,切勿触动任何电器开关 ( 如开、关灯 ) 。,切勿使用火柴或打火机。,切勿在室內使用电話或手机。,切勿按动邻居的门铃 。,切勿用火检漏。,切勿开启任何煤气用具，直至漏气情况得到控制 。,谢谢！,
