皮肤病的症状授课讲义

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1、一.自觉症状:主观感觉到的症状,瘙痒:轻重,长短,局限与泛发疼痛:感染(细菌,病毒带状疱疹),Sweets syn.,血管平滑肌瘤,皮肌炎麻木:麻风浅感觉障碍,温、痛、触觉减弱或消失系统症状,二.客观症状:皮肤上可看到或摸到的损害,原发性损害(primary lesions),定义:由各种皮肤病特有的皮肤病理变化直接产生的损害,具诊断价值,(一),斑疹(macule),局限性皮肤颜色的改变,既不隆起,也不凹陷,1cm分炎性、非炎性红斑、瘀点及色素异常斑片(patch):斑疹密集融合成大片损害,1.,斑疹,炎性红斑,非炎性红斑,出血斑 瘀斑,色素脱失斑,色素沉着斑,色素减退斑,斑片,斑片和斑疹,

2、2. 丘疹(papule)高出皮面的实质性隆起,直径0.5cm为大疱丘疱疹:丘疹表皮内细胞水肿显著,顶端有小水疱形成,水疱 和大疱,水疱,大疱,丘疱疹,4.脓疱(pustule)含有脓液的疱,周围常有红晕,可原发,也可由水疱转成,脓疱,5.风团(wheal),真皮浅层急性、局限性、水肿性、隆起性损害,一般数小时至十余小时即可消退,不留痕迹,常伴剧痒,风团,6.结节(nodule),发生在真皮或皮下组织的局限性、实质性损害,圆形或类圆形,可高出皮面或位于皮下仅能扪及,结节,结节,结节,发生在真皮或皮下组织内有一定囊壁结构的内含液体或粘稠物、细胞成分的囊状损害,可隆起或仅可触及,圆或椭圆形,触诊弹

3、性感,囊肿(cyst),7.,囊肿,囊肿,继发性损害(secondary lesion),定义:原发性损害经搔抓、治疗、感染和在损害修复过程中进一步产生的损害,(二),1.鳞屑(scale),表皮角质层的脱落,鳞屑,鳞屑,2.痂(crust),皮肤损害渗出的浆液、脓液、血液与坏死脱落的组织及微生物等混合干涸结成的附着物,痂,痂,血,痂,浆,痂,脓,3.浸渍(maceration)和糜烂(erosion),皮肤因浸水过久或长期于潮湿环境, 角层吸收较多水分后表皮松软、变 白、起皱,称浸渍。表皮或粘膜的浅表性缺损,露出红色湿润面,损害较浅,愈后不留疤痕,此称糜烂。,浸渍,糜烂,糜烂,4.溃疡(ul

4、ceration),皮肤粘膜的局部缺损,累及真皮或皮下组织,溃疡,溃疡,5.抓痕(excoriation),搔抓引起的线条状表皮损伤,上可有血痂,抓痕,6.裂隙(fissure),皮肤线形裂口,常深达真皮而有疼痛及出血,裂隙,裂隙,7.疤痕(scar),溃疡愈合后填补的新生结缔组织所形成,其表面平滑,无皮纹,无毛发等附属器,亦无弹性,疤痕,疤痕,8.萎缩(atrophy),皮肤退行性变,萎 缩,9.苔藓样变(lichenification),局限性皮肤增厚、粗糙, 表面纹理加深、增宽, 将患处分成许多菱形或多角形的分格,苔藓样变,苔藓样变,注意 :,1.基本损害可演变2.原发继发3.原发与继发并非绝对,如脓疱,色素,

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