内业培训之-工伤保险及职业健康监护管理

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1、工伤暨职业健康监护管理2015年9月,提纲*安全生产与工伤保险关系*工伤保险*职业健康监护*其它*,安全生产 与工伤保险关系,工伤管理,基本概念,工伤,工伤事故,工伤保险,我国工伤保险 发展历史,福利,第一阶段,第二阶段,第三阶段,工伤保险发展历史,中华人民共和国 劳动保险条例,福利,第一阶段,第二阶段,第三阶段,企业职工工伤保 险试行办法,工伤保险发展历史,福利,第一阶段,第二阶段,第三阶段,工伤保险条例,工伤保险发展历史,我国工伤保险 立法宗旨,我国工伤保险 遵循的原则,工伤认定 和劳动能力鉴定,工伤认定条件第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因

2、工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤: (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; (三)职工原在军

3、队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。 职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 第十六条 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:(一)故意犯罪的; (二)醉酒或者吸毒的;(三)自残或者自杀的。,工伤保险 待遇,福利,工伤医疗待遇,伤残待遇,工亡待遇,工伤保险待遇,停工留薪期生活待遇,生活护理待遇,辅助器具费,工伤康复费,劳动能力鉴定费,住院伙食补助费,交通食宿费,福利,工伤医疗待

4、遇,伤残待遇,工亡待遇,工伤保险待遇,停工留藱期生活待遇,生活护理待遇,治疗工伤所需费用,符合 工伤保险诊疗项目目录、工伤 保险药品目录、工伤保险住院 服务标准的,从工伤保险基金 支付。国(境外)医疗费工伤保 险基金不支付,由职工所在单 位承担。治疗非工伤引发的疾病, 不享受工伤医疗待遇,按照 基本医疗保险办法处理。,福利,工伤医疗待遇,伤残待遇,工亡待遇,工伤保险待遇,停工停藱期生活待遇,生活护理待遇,职工因工致残被鉴定为一级 至十级伤残的,享受本人工资 7 个月至27个月的一次性伤残补助 金。,福利,工伤医疗待遇,伤残待遇,工亡待遇,工伤保险待遇,停工停藱期生活待遇,生活护理待遇,伤残等级

5、为一至四级的,保 留劳动关系,退出工资岗位,享 受本人工资7590%的伤残津贴。 达到退休年龄后,停发伤残津贴, 按养老金政策享受养老金待遇。伤残等级为五至六级的,保 留劳动关系,适当安排工资,无 法安排的,由单位按本人工资70% 和60%发放伤残津贴。,福利,工伤医疗待遇,伤残待遇,工亡待遇,工伤保险待遇,停工停藱期生活待遇,生活护理待遇,五至十级伤残人员,本人可 以提出申请解除合同;七至十级 的,在合同期满时,单位可与之 终止劳动合同。解除合同时,由单位支付一 次性就业补助金,工伤保险基金 支付一次性医疗补助金。,福利,工伤医疗待遇,伤残待遇,工亡待遇,工伤保险待遇,停工留藱期生活待遇,生

6、活护理待遇,一、丧葬费。标准:湖南省上年度职工 月平均工资。(2014年4044元),福利,工伤医疗待遇,伤残待遇,工亡待遇,工伤保险待遇,停工留藱期生活待遇,生活护理待遇,二、一次性工亡补助金。标准:上一年度全国城镇居 民可支配收入的20倍。(2014年28844元),福利,工伤医疗待遇,伤残待遇,工亡待遇,工伤保险待遇,停工留藱期生活待遇,生活护理待遇,三、供养亲属抚恤金。标准为:配偶每月 40%,其 他亲属每人每月 30%,孤寡老人 或者孤儿每人每月在上述标准的 基础上增加 10%。核定的各供养 亲属的抚恤金之和不应高于因工 死亡职工生前的工资。,福利,工亡待遇,停工留藱期生活待遇,停工

7、留薪期是指职工因工负 伤或者患职业病暂停工作接受治 疗并享受有关待遇的期限。工伤职工在停工留薪期内, 原工资福利待遇不变,由单位按 月支付。停工留藙期一般为12个月, 特殊情况可延长12个月。,工伤医疗待遇,伤残待遇,生活护理待遇,工伤保险待遇,福利,生活护理待遇,工伤职工经评定确认需要生 活护理的,工伤保险基金按照生 活完全不能自理、大部分不能自 理和部分不能自理情况,按月分 别支付湖南省社平工资的50%、 40%和30%的生活护理费。工伤职工在停工留薪期需要 护理的,护理或陪护费由所在单 位负责。 。,工伤医疗待遇,伤残待遇,工亡待遇,停工留藱期生活待遇,工伤保险待遇,福利,辅助器具费,工

8、伤职工因日常生活或者就 业需要,并经劳动能力鉴定委员 会确认,可以安装假肢、矫形器 、假眼、假牙和配置轮椅等辅助 器具,所需费用按照国家规定的 标准从工伤保险基金支付。,工伤康复费,劳动能力鉴定费,住院伙食补助费,交通食宿费,工伤保险待遇,福利,工伤康复费,工伤职工到签订服务协议的 医疗机构进行工伤康复的费用, 符合规定的,由工伤保险报销。,劳动能力鉴定费,住院伙食补助费,交通食宿费,辅助器具费,工伤保险待遇,福利,劳动能力鉴定费,伤残职工进行劳动能力鉴定 ,鉴定费由工伤基金报销。再次鉴定或复查鉴定,其鉴 定结果高于原等级的,费用由工 伤基金报销;低于或与原结论相 同的,费用自行负担。现行报销

9、标准:200元。,辅助器具费,工伤康复费,住院伙食补助费,交通食宿费,工伤保险待遇,福利,住院伙食补助费,职工住院治疗工伤的,工伤 保险给予一定的伙食补助。湖南省直目前标准:10元/天.,辅助器具费,工伤康复费,劳动能力鉴定费,交通食宿费,工伤保险待遇,福利,住房性福利,交通性福利,饮食性福利,教育培训性福利,医疗保健性福利,交通食宿费,经医疗机构出具证明,并报 湖南省医保局同意前往统筹地区 以外就医所需的交通食宿费用, 工伤保险按规定报销。,住院伙食补助费,劳动能力鉴定费,工伤康复费,辅助器具费,工伤保险待遇,工伤保险 实 务,一、工伤救治,发生工伤后应当在工伤定点医疗机构进行救治,情况紧急

10、的,可以先到就近的医疗机构急救,待伤情稳定后转定点医院。,二、工伤备案,职工因工作遭受事故伤害或患职业病时,单位在组织力量对受伤害的职工进行抢救治疗的同时,应按规定进行备案。,(三) 工伤事故发生后,需及时申请工伤认定和劳动能力鉴定。,(四)在处理工伤事故过程中,要及时按工伤保险要求收集和完善工伤待遇理赔材料,并及时申请工伤保险待遇。,(五)公司老工伤管理介绍。,职业健康监护,对从事接触职业病危害因素作业的劳动者进行职业健康监护是所有用人单位义不容辞的职责。用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件,并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。,其 它,效益,社会保险 职工幸福保障,中国水利水电第八工程局有限公司,

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