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1、职业病危害与控制,2014.3,主要内容,基本概念 主要行业职业病危害因素的识别 粉尘的危害与控制 化学毒物的危害与控制 噪声的危害与控制,3,2001年10月27日 第九届全国人民代表大会常务委员会第24次会议通过。自2002年5月1日起施行 江泽民主席签署第六十号主席令予以公布 2011年12月31日 全国人民代表大会常务委员会关于修改中华人民共和国职业病防治法的决定已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于2011年12月31日通过，现予公布，自公布之日起施行。 胡锦涛主席签署第52号主席令予以公布,中华人民共和国职业病防治法,2010年10月8日，中央编办公布
2、了关于职业卫生监管部门职责分工的通知（中央编办发2010104号），明确了职业卫生监管体制。关于职业病待遇问题，2010年12月20日，国务院修订了工伤保险条例，职业病病人可以享受的待遇得到进一步提高；2011年1月12日，国务院常务会议又专门研究了“老工伤”问题，明确分阶段将“老工伤”纳入工伤保险统筹管理。至此，职业病预防、待遇问题都有了比较完善的制度性安排。,Page 5,职业病防治工作意义,（2）联合国大会经济、社会、文化权利国际公约和公民权利和政治权利国际公约（即“国际人权两公约”），基本人权十二种： 生存权：生命权、健康权、人的尊严权、财产权、劳动权等。 平等权：不同的人与人，都应享
3、有应然和实然的平等权利。 社会保障权：每个人都有个人尊严和人格自由发展，特别要保证广大平民百姓和弱势群体的社会保障权。 环境权：使人类有权在一种能过着尊严和互利的生活的环境中，人人享有自由、平等和充足的基本生活权利。 安全权：所有人生活在安全、和平和自由的环境之中。 知情权： 接受教育权： 基本自由权，自决权，发展权，接受公正审判权，和平权。,Page 6,清除非关税壁垒，促进国际贸易 WTO最基本的原则是“公平竞争”。公司必须是市场经济主体下的自负盈亏、自主经营决策的企业。发达国家为了保持贸易上的优势，一方面转移重污染高耗能工艺，一方面设置重重障碍限制别国发展，将环保、人权、劳工安全状况涂上
4、商业色彩，职业安全卫生问题日益被用在非关税壁垒。英、挪威、美、澳大利亚、日本、挪威等13个组织于1999年共同制定职业安全与卫生管理体系-规范（OHSAS18001），世界劳工组织于2001年发布职业安全健康管理体系导则（ILO-OSH 2001）。 为了促进国际贸易发展，符合WTO规则要求，国家质检总局于2001年11月发布职业健康安全管理体系 规范（GB/T28001），2002年1月1日实施。,职业病防治工作意义,职业病定义与范畴,职业病是指劳动者在工作或者其他职业活动中，因接触粉尘、放射线和有毒、有害物质等职业危害因素而引起的疾病。,职业病目录(卫法监发2002108号)，规定了10大
5、类115种法定职业病，其中尘肺13种，职业性放射性疾病11种，职业中毒56种，职业性物理因素疾病5种，生物因素所致职业病3种，职业性皮肤病8种，职业性眼病3种，职业性耳鼻喉口腔疾病3种，职业性肿瘤8种，其他职业病5种。 2013年国家卫生计生委等4部门印发职业病分类和目录国卫疾控发201348号。一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病19；二、职业性皮肤病9；三、职业性眼病3；四、职业性耳鼻喉口腔疾病4；五、职业性化学中毒60；六、物理因素所致职业病7；七、职业性放射性疾病11；八、职业性传染病5；九、职业性肿瘤11；十、其他职业病3。将职业病调整为132种(含项开放性条款)，新增18种。,职业病
6、目录,引发职业病的条件：有害物质的性质、作用人体的量（剂量-浓度-接触时间）、设备防护条件、个人健康状况。,基本概念,职业病危害因素：是指工作场所中存在或产生的对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。主要包括：各种有害化学、物理、生物等因素以及在作业过程中产生或存在的其他职业性有害因素。职业病危害因素识别：在职业卫生工作中，根据经验或通过工程分析、类比调查、工作场所监测、职业流行病学调查以及实验研究等方法，把工作场所中存在的职业病危害因素甄别出来的过程。 职业病危害因素的识别是职业卫生工作的首要环节，也是职业卫生工作者的一项基本工作。,职业病危害因素分类目录,生产性粉尘 放射性同位
7、素与放射线 有毒化学物质 物理因素 生物因素 导致职业性皮肤病的危害因素 导致职业性眼病的危害因素 导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 导致职业性肿瘤的危害因素 导致其他职业病危害因素,职业病危害因素识别,（一）生产工艺过程中产生的有害因素（二）劳动过程中的有害因素（三）生产环境中的有害因素,(一)生产工艺过程中产生的有害因素,1、化学因素 有毒物质、生产性粉尘 2、物理因素 异常气象条件：如高温、高湿、低温 异常气压：如高气压、低气压 噪声、振动 非电离辐射：如可见光、紫外、红外、激光等 电离辐射：如X射线、射线等。 3、生物因素,有毒化学物质,金属与类金属：铅、汞、砷、锰、镉、镍、铍、铊、
8、钡、钒、铬、铀；刺激性气体：氯气、氨气、光气、氮氧化物、二氧化硫；窒息性气体：一氧化碳、硫化氢、氰化物；有机化合物：苯中毒最严重的行业为油漆业和制鞋业。农药；,生产性粉尘,矽尘：游离二氧化硅超过10%的无机性粉尘； 煤尘； 石墨尘：碳元素为主的矿物质（含游离二氧化硅较高），石墨矿开采、碳素制品制造； 炭黑尘：含炭黑为主的粉尘，炭黑制备、橡胶制品、稀有金属冶炼； 石棉尘：石棉开采、耐火保温材料、建筑材料、刹车制动品制造； 陶瓷尘； 滑石尘：采矿、滑石粉加工应用； 水泥尘；云母尘：云母开采、电器设备制造； 铝尘：采矿、铝提炼、铝制品； 电焊尘；铸工尘； 其他尘,导致职业性皮肤病的危害因素：,铬、强
9、酸强碱、紫外辐射、油彩、高温高湿 三氯甲烷、煤焦沥青、有机溶剂、棉麻皮毛与饲料粮食加工导致职业性眼病的危害因素： 强酸强碱，刺激性化合物，紫外辐射、电离辐射、三硝基甲苯、高温红外辐射、激光导致职业性耳鼻喉口腔病危害因素： 噪声；铬（铬鼻病）；酸雾（牙酸蚀病）,导致职业性肿瘤的职业病危害因素,石棉所致肺癌、间皮瘤 联苯胺所致膀胱癌 苯所致白血病 氯甲醚所致肺癌 砷所致肺癌、皮肤癌 氯乙烯所致肝血管肉瘤 焦炉烟气所致焦炉工人肺癌 铬酸盐所致制铬酸盐造业工人肺癌,典型行业职业病危害因素分析-火力发电,原料：燃煤、燃油、燃气、生物燃料 1 燃煤为原料： 装卸：手工、翻车机、堆料取料机、犁煤器 运输：汽
10、车、火车、胶带机 储存：煤场、煤棚、煤仓 加工：破碎、制粉 分析检验：采样、制样 其他：计量、维护、动力 杂质：硫、氮、砷 特点：用量大、固体粉末,典型行业职业病危害因素分析-火力发电,2 辅料 化水处理：盐酸、氢氧化钠；氨、联氨、磷酸盐；酸、消毒剂、絮凝剂； 污水处理：酸碱中和剂、消毒剂 点火：柴油，蓄电池 电器绝缘：六氟化硫（四氟化硫、十氟化硫） 脱硫：石灰石；脱硝：液氨 抢维修： 其他：抗燃油、润滑油 形态：液体、固体、气体 储存：罐、瓶、桶等 运输：罐车、汽车,典型行业职业病危害因素分析-火力发电,3 生产过程 化学： 燃烧、氧化：一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物； 焊接：氧化
11、物理：高温、动力、焊接 生产方式：机械、巡检，煤粉喷吹；自动加药、手工加药 设备：高温、噪声设备4 产品：电能电磁效应 副产品：蒸汽高温 废品：渣、粉煤灰 废水：污水处理,1铸造： 原料：石英砂、铝硅酸盐耐火材料（混合）、铬铁矿砂、锆砂、镁砂等；合金 辅料：胶合剂：滑石粉、煤粉、石墨、水玻璃、膨润土、黏土 生产工艺： 造型：填料、震实、展压、紧实:手工、气压：粉尘、振动、噪声,典型行业职业病危害因素分析-机械制造,烘干：燃煤：粉尘、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物；高频加热：电磁场。高温 熔炼：高温热辐射、一氧化碳、二氧化碳、金属烟雾、金属氧化物粉尘； 浇铸：同上 铸件清理：吹扫、打磨粉
12、尘，切割、打磨噪声、振动,典型行业职业病危害因素分析-机械制造,典型行业职业病危害因素分析-机械制造,2锻压 原料：金属料坯 生产工艺： 加热：一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物；煤尘、炉渣尘 锻压：金属氧化物尘、噪声振动,3机加工 原料：工件，乳化液、切削液（润滑） 生产工艺：车、铣、刨、磨、钻噪声、振动 产品：略,典型行业职业病危害因素分析-机械制造,4 焊装 手工电弧焊： 原料：焊件、焊条（焊芯：钢、碳、锰、硅、铬、镍、硫、磷等；药皮：氧化铁、锰、钛或大理石、荧石） 生产工艺 高温电弧熔结：电焊烟尘（氧化物颗粒）、电焊烟气（锰、铬、镍氧化物、氟化氢）；电弧光（紫外辐射）；一氧化碳、氮
13、氧化物、臭氧；高温,典型行业职业病危害因素分析-机械制造,氩弧焊 原料：金属焊丝、氩气 生产工艺： 高温电弧熔结:金属氧化物尘（偶尔烟气）；臭氧、氮氧化物；高温、紫外辐射、电磁辐射,典型行业职业病危害因素分析-机械制造,等离子焊（弧区温度达10000度以上） 原料：工件、电极 生产工艺： 等离子弧高温切割、熔结：紫外辐射、放射线；臭氧、氮氧化物、一氧化碳、光气（特殊情况）；高温热辐射、噪声、高频电磁场；电焊烟尘（金属氧化物）,典型行业职业病危害因素分析-机械制造,二氧化碳保护焊 原料：二氧化碳、电极、工件生产工艺 高温电弧熔结：紫外辐射、高温热辐射；电焊烟尘；氮氧化物、臭氧等（稍低）,典型行业
14、职业病危害因素分析-机械制造,5表面处理 电镀涉及最广的是镀锌，镀铜、镍、铬。 原料：抛光砂、除油剂（种类繁多）、电镀液（氰化物盐、氯化物盐、碱）、侵蚀液（硫酸、盐酸、硝酸、氢氟酸等） 生产工艺：工艺主要分为；镀前准备（检验、抛磨、绝缘处理）上挂具（篮筐）前处理（化学除油、电解除油、酸除锈、预处理、中和、活化、预镀等）电镀或氧化或化学镀后处理（清洗、钝化、着色、封闭、中和、烘干等） 磨光：粉尘 除油：溶剂、酸碱、 侵蚀：酸雾、氟化氢雾 电镀：氰化物蒸汽、碱雾、金属盐雾、电磁场,典型行业职业病危害因素分析-机械制造,镀镍 原料：镀液：硫酸镍、次磷酸钠、醋酸钠、柠檬酸钠、乳酸、氨基乙酸、苹果酸、硼
15、酸、氟化物 辅料：脱油、清洗用酸碱 还原反应：酸雾、镍盐、氟化物等,典型行业职业病危害因素分析-机械制造,原料：石灰石、粘土、火山泥（灰）、铁粉、粉煤灰、矿渣、石膏、硅藻土； 辅料：煤炭 运输：汽车、胶带输送机 储存：堆场、料仓、均化库 装卸：铲车 形态：固体、粉末：需破碎、研磨,典型行业职业病危害因素分析水泥生产,生产工艺： 原料的提取（采矿）原料的破碎原料的储存和预均化原料的粉磨（球磨机）生料的均化和储存 煅烧（生料通过旋风筒预热后再进入回转窑烘烤物料，煅烧成熟料）水泥的粉磨（根据水泥的品质，混合其他的化学原料粉磨）水泥的储存与运输。 高温煅烧 研磨 设备：破碎、筛分、生料粉磨、煅烧窑、熟
16、料粉磨；配套动力、风机、机泵、除尘设备 生料、孰料、水泥粉尘，烟尘 燃烧产生的一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物；高温热辐射 设备噪声,典型行业职业病危害因素分析水泥生产,产品：水泥 副产品：熟料 形态：固体、粉末 包装：袋装、罐车散装 储存：筒仓 运输：汽车、火车、船运粉尘,典型行业职业病危害因素分析水泥生产,基本生产过程（1）原料的装运和贮藏（2）原料加工和配制，（3）加料及化学反应，（4）成品精制和包装 存在生产性粉尘的主要环节化工涉及多个环节，当原料或产品为粉末时，上述各工序均可产生生产性粉尘，因化工产品的特殊性，其多为有毒有害或易燃易爆物质，在产生生产性粉尘的同时，还存在外伤、急性慢性中毒以及致癌等多种不良后果。,典型行业职业病危害因素分析-化工行业,制鞋企业的抹胶、鞋面清洁；工艺品的彩绘、彩色印刷的上光；电子器件清洗；家具机械器件油漆，以及使用含苯天那水、溶剂等。 苯主要通过呼吸道进入人体，当环境中苯的浓度达到40mg/m3以上时，接触者就存在苯中毒的可能性。 在不通风的船舱、地下室刷含苯的油漆或涂料，或在不通风的车间使用含苯氯丁胶粘制皮鞋，可在短时间内吸入高浓度苯蒸气，造成急性中毒，发生头痛、头晕、恶心、呕吐、走路不稳，像喝碎酒一样。而长期接触浓度苯则可能导致慢性中毒，导致再生障碍性贫血以及白血病。,
