特殊管理药品规范化管理

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1、特殊管理药品规范化管理,麻醉药品规范化管理,由分管院长负责, 医疗、管理、药 学、护理、保卫等 部门组成,指定专 职人员负责麻醉药 品、第一类精神药 品日常管理工作,将精、麻药品管理 列入年度目标负责 制考核,我院麻醉药品、精神药品管理相关制度,麻醉药品、精神药品管理委员会工作制度 麻醉药品、一类精神药品使用专项检查制度 麻醉药品、一类精神药品使用管理各岗位责任制度 麻醉药品、一类精神药品使用培训和考核制度 麻醉药品、一类精神药品回收管理制度 麻醉药品、一类精神药品处方管理制度 麻醉药品、一类精神药品安全管理制度,麻醉药品和第一类精神药品处方资格授予流程及管理,病房管理,麻醉药品、一类精神要求

2、:五专管理(专人(2人)、专柜加锁、专方、专账、专册) 使用情况进行登记,内容为:患者姓名、住院号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、执行护士、核对护士、剩余药品弃取记录 二类精神药品:三专管理(专人、专柜、专方),住院病人用药管理关键点,注意手术室麻醉药品使用,病人麻醉记录与处方的一致性。严格要求空瓶回收,核对批号和数量,并作记录。 病区病人医嘱处方使用登记一致性。,专用处方,麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色,处方右上角分别标注“麻”、“精一” 第二类精神药品处方的印刷用纸为白色,处方右上角标注“精二” 麻醉药品、精一处方至少保存3年,精二处方至少保存2年,普通

3、门诊患者处方量,麻醉药品、第一类精神药品 注射剂每张处方为一次用量; 控缓释制剂处方不得超过7日常用量; 其他剂型每张处方不得超过3日常用量; 哌甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品 一般每张处方不得超过7日常用量; 对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由,并由开方双签字。 处方管理办法第23条,住院患者处方量,为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。电子医嘱与处方必须一致,同时保存。处方中医师签名与签字留样一致处方中药师签名与签字留样一致(药师调配资格),安全管理要求,药品库必须配备保险

4、柜,门、窗有防盗设施安装报警装置,周转库(柜)配备保险柜,病区、手术室配备必要的防盗设施 专人负责,明确责任,交接班应当有记录 处方统一编号,计数管理,建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制 收回的空安瓿,核对批号和数量、并记录(批号跟踪:从采购入库至处方发出整个供应链都有批号记载) 医护人员将剩余药品交回医疗机构按照规定销毁处理,麻、精药品安全管理,医疗机构发现下列情况,应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告: 在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的; 发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的,防治院内套购内部,-强化印鉴卡管理,购买麻

5、精药品院内审批,加强药剂科内部药品管理 -定期检查病区登记本与处方医嘱符合程度 -定期检查手术室麻醉记录与处方符合程度,三级管理网络,基数储备部门:各药房发药窗口、急诊药房、临床科室 基数管理:专人管理;手工账本;日清日结;交接班书面交接(在交接班本中体现) 基数的补充:凭处方消耗请领实物 月结:库房填写全院麻醉药品月消耗明细表,基数管理,基数储备部门:各药房发药窗口、急诊药房、临床科室(我院目前心胸外科ICU、麻醉科有储备,其他科室没有设置储备) 基数管理:专人管理; 手工账本; 日清日结; 交接班书面交接(在交接班本中体现); 基数的补充:凭处方消耗请领实物;病区药品量不得超出已经设定的基

6、数数量。 月结:库房填写全院麻醉药品月消耗明细表。,徐州市儿童医院抗肿瘤药物培训,徐州市儿童医院 药学部:刘彬 2015.6.3,我院肿瘤药物分级,特殊使用级:环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、多柔比星、平阳霉素、柔红霉素、放线菌素、长春新碱、长春地辛、依托泊苷、门冬酰胺酶。 一般管理药物:重组人干扰素-1b、伊马替尼、亚叶酸钙、昂丹司琼、重组人粒细胞刺激因子、右丙亚胺。 临床试验用药物:我院暂时不是药物临床试验基地,这类药物我院暂时没有。,我院肿瘤药物处方权获得,主治及以上专业职称医师 在上级三级甲等医院抗肿瘤治疗培训基地进修学习6个月或在我院抗肿瘤治疗等相关科室从事相关工作2年以上,经科室主任同意、医务科考核合格主管院长同意后,有医务科授予抗肿瘤药物处方权。 由个人申请,经所在科室主任同意上报医务科(申请表见徐儿医2014148号文件附件5) 医务科审查合格后报主管院长同意后,由医务科授予抗肿瘤药物处方权。,我院药师抗肿瘤药物调剂权的获得:,药师须取得药学专业师级以上技术职称 药师在单位需连续从事西药调剂工作3年以上(申请表见徐儿医2014148号文件附件6) 药师经培训审查通过后,由医务科授予药师抗肿瘤药物调剂权,谢谢!,

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