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1、淋巴瘤病人的护理,周晓丽,概述：,定义：淋巴瘤（lymphoma）起源于淋巴结和淋巴组织，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，是免疫系统的恶性肿瘤。,分类： 霍奇金淋巴瘤（hodgkin lymphoma ，HL） 非霍奇金淋巴瘤（no hodgkin lymphoma ，NHL ）,雨雾,病毒的感染,与EB病毒感染有关,先天性或者获得性免疫缺陷者人群中，恶性淋巴瘤的发病率较正常人高,苯、农药、化肥及某些化疗药物、免疫抑制剂、大剂量辐射均有致病作用,病因：,淋巴瘤的分期分型：,淋巴瘤的分型： 非霍奇金淋巴瘤： 1、来源于B淋巴细胞系 2、来源于T细胞和NK细胞
2、系 霍奇金淋巴瘤： 1、淋巴细胞为主型淋巴瘤 2、结节硬化型淋巴瘤 3、混合细胞型淋巴瘤 4、淋巴细胞削减型淋巴瘤 5、富淋巴细胞的典型霍奇金淋巴瘤,淋巴瘤的临床分期： 分为：期、期、期、期,临床表现,淋巴瘤细胞增生引起淋巴结肿大和压迫症状，侵犯器官组织引起各系统症状。,相同：,霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,多见于青年，儿童少见。首发症状是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大（占60%80%），其次为腋下淋巴结肿大。30%60%的NL病人以不明原因的持续发热为起病症状，可有局部及全身皮肤瘙痒、盗汗、疲乏、消瘦。,随年龄增长而发病增多，男性多于女性，有远处扩散和结外侵犯倾向，常以高热或各系统症状发
3、病。发热，消瘦。盗汗症状多见于晚期，全身瘙痒很少见。,护理问题：,体温过高 与机体抵抗力下降有关 营养失调 低于机体需要量 疼痛 与骨骼损害有关 低效性呼吸形态 与纵膈淋巴结肿大、压迫有关 活动无耐力 与贫血、组织缺氧有关 有皮肤完整性受损的危险 与皮肤瘙痒和放疗有关 照顾者角色困难 与经济条件有关 预感性悲哀 与担心疾病恶化性程度及预后有关 知识缺乏 缺乏与疾病相关的知识 吞咽困难 与咽部淋巴环病变有关,护理措施：,（2）活动无耐力的护理：进行适当的锻炼，以不疲劳为度。 （3）疼痛的护理：尽量减少病人的活动；避免诱发疼痛的因素；转移病人注意力，必要时遵医嘱给予镇痛剂；尽可能有人陪伴，防止跌倒
4、、损伤。 （4）营养失调的护理 给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食；根据病人饮食习惯和爱好选择食物，经常更换饮食品种；创造良好的进餐环境，鼓励病人和食欲好的人共同进餐。 （5）低效性呼吸形态的护理 （6）皮肤完整性受损倾向的护理 （7）照顾者角色苦难的护理 （8）预感性悲哀的护理 （9）吞咽困难的护理 （10）知识缺乏的护理 （二）心理护理 （三）治疗和用药护理,健康宣教： 向病人及家属讲述有关疾病的知识和治疗的原则以及放疗、化疗的不良反应，同时，鼓励病人配合治疗，增强信心，克服治疗中的不良反应。嘱病人化疗、放疗后康复期要保持心情舒畅，营养充足，适当锻炼，以提高机体免疫力。定期复查，按时服药，若出现发热、肿块或者身体不适，应及时就诊。,谢谢观赏,WPS Office,Make Presentation much mre fun,thank you,
