心理咨询师三级常见问答题及参考答案

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1、心理咨询师三级常见问答题及参考答案简述放松训练及其操作过程放松训练是一种通过有意识地控制自身的心理生理活动，降低唤醒水平， 改善机体紊乱功能的心 理咨询与治疗方法. 操作过程1、 咨询师介绍原理2、 咨询师进行示范指导3、 强化求助者的练习4、 指导求助者用掌握的放松方法，代替紧张焦虑简述阳性强化法的原理及操作过程基本原理阳性强化法的理论基础是行为主义。行为主义认为行为是后天习得的，一个行为如果得以持续，一定是因为被它的结果所强化所致。如果想建立和保持某种行为，可以对该行为进行阳性刺激，即奖励。通过奖励强化该行为，从而促进该行为的产生和出现的频率。这样行为得以产生或改变。操作过程1、 明确目标

2、行为2、 监控目标行为3、 设计干预方案、明确阳性强化物4、 实施强化5、追踪评估简述行为矫正的常用方法和建立新行为的常用技术1、行为矫正的常用方法：增强法、惩罚法、消退法、代币管制法2、建立新行为的常用技术：行为塑造技术、行为渐隐技术简述合理情绪疗法的原理及操作过程原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯创立的一种心理治疗理论和方法。它通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决他们情绪和行为上的问题。该理论强调不良情绪和行为并非由诱发事件本身引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的，因此通过改变认知，就可以改变情绪和行为。该疗法的核心理论是ABC理论。A 指诱发事件，

3、B 指对该事件的解释或信念，C指后续情绪和行为反应。操作过程：1、心理诊断阶段。寻找ABC。2、领悟阶段。实现三点领悟：是信念引起了情绪及行为反应，而不是诱发事件本身； 只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状；求助者对自己的情绪和行为反应负有责任。3、修通阶段。运用多种方法和技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念。4、再教育阶段。巩固前几个阶段治疗的成果，使新的观念得到强化。简述合理情绪疗法修通阶段经常使用的方法及其目的1、 与不合理信念辩论技术（或苏格拉底产婆术）。通过与求助者辩论，改变求助者的不合理的信念。2、 合理情绪想象技术。帮助求助者停止传播不合理信念。3

4、、 家庭作业，含认知性(RET 和 RSA) 、情绪性和行为性的作业。让求助者与自己的不合理信念进行辩论。4、 其他方法，主要是一些行为技术,比如自我管理程序、停留于此技术、放松训练和系统脱敏 技术。让求助者有机会冒险做新的尝试，并根据行为学习原理来改善不良的行为习惯，从而彻底改变求助者的不合理信念。简述合理情绪疗法的再教育阶段经常使用的方法1、与不合理信念技术2、合理情绪想象技术3、认知、情绪和行为方面的家庭作业4、一些行为技术，如自我管理程序、停留于此技术、放松训练和系统脱敏技术5、技能训练技术，如自信训练、放松训练，问题解决训练和社交技能训练。前两者用于提高救助者应对焦虑性情绪反应的能力

5、，后两者主要帮助求助者提高寻求问题解决的“最优”方法的能力和社会交往能力简述使用面质技术的注意事项面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾，促进求助者的探索，最终实现统一。使用面质技术的注意事项：1、以事实根据为前提2、避免个人发泄3、避免无情攻击4、要以良好咨询关系为基础5、可用尝试性面质分析案例，该求助者的初步诊断是什么，诊断依据（或程序）是什么？诊断：一般心理问题。诊断依据：（请参考三级教材P36）1、分析求助者问题是否有器质性病变作基础(比如案例里面说“体检正常”，这条就写“体检结果正常，排除器质性病变基础”，如果案例里面无体检信息，但有“睡眠不好”等的说法，这条就写“该求助者有睡眠不

6、好。 等症状，具体情况需要进一步了解，以排除器质性病变” 。 ) 2、根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，没有幻觉、妄想等精神病性症状，自制力完整，有求助意愿，所以可排除精神病性问题。3、该求助者的内心冲突主要是（根据案例，做出具体描述），是具有现实意义的冲突，属常形冲突，可以排除神经症性障碍。4、该求助者的情绪局限在（根据案例描述）方面，没有泛化，可以排除严重心理问题。5、该求助者的心理问题的时间不长（多长写清楚），心理、生理、社会功能影响不大（根据案 例具体说明） 。6、根据以上分析，该求助者的初步诊断是一般心理问题。分析案例，该求

7、助者的初步诊断是什么，诊断依据（或程序）是什么？诊断：严重心理问题。 （请参考三级教材P40）诊断依据：1、 分析求助者问题是否有器质性病变作基础(比如案例里面说“体检正常”，这条就写“体检结果正常，排除器质性病变基础”，如果案例里面无体检信息，但有“睡眠不好”等说法，这条就写“该求助者有睡眠不好的症状，具体情况需要进一步了解，以排除器质性病变”。) 2、 根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，没有幻觉、妄想等精神病性症状，自制力完整，有求助意愿，所以可排除精神病性问题。3、 该求助者的内心冲突主要是（根据案例， 做出具体描述） ，是具有

8、现实意义的冲突，属常形冲突，可以排除神经症性障碍。4、 该求助者的情绪反应已经泛化，可以排除一般心理问题。5、 该求助者的心理问题的时间较长（多长写清楚），心理、生理、社会功能受到较大影响（根据案 例具体描述） 。6、 根据以上分析，该求助者的初步诊断是严重心理问题。咨询师在表达共情时咨询师应当注意什么共情是指咨询师对求助者内心世界的理解和体验。表达共情时要注意：1、咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。2、咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地地理解。3、表达共情要因人而异。4、表达共情要把握时机，共情应适度。5、表达共情要善于把握角色。6、表

9、达共情要善于使用躯体语言。7、表达共情应考虑求助者的特点和文化特征。8、咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。咨询师在表达真诚时应当注意什么真诚指咨询师以“真实的我”， “真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式伪装，不把自己隐藏在专业角色后面，表里如一、真实可信地置身于与求助者的关系之中。表达真诚时要注意：1、 真诚不等于实话实说2、 真诚应该实事求是3、 真诚不是自我发泄4、 表达真诚应适度5、 真诚还应该体现在非言语交流上6、 表达真诚时要考虑时间因素咨询师在表达尊重时应该注意什么尊重就是咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等，把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性

10、的活生生的人去看待。表达尊重时要注意：1、 对求助者无条件的接纳2、 平等相待求助者3、 礼貌对待求助者4、 信任求助者5、 保护求助者的隐私6、 对求助者真诚有效咨询目标的基本特点是什么1、属于心理学范畴2、积极3、具体或量化4、可行5、可以评估6、双方接受7、多层次统一简述咨询师与求助者怎样商定咨询方案，咨询方案包括的主要内容咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定，商定的心理咨询方案经双方商议可 以调整。包括以下内容：1、咨询目标 2、咨询的具体方法，其原理和过程3、咨询的效果及评价手段4、双方各自特定的责任、权利与义务5、咨询次数与时间安排6、咨询的相关费用7、其他问题及有关说

11、明咨询过程中咨询师如何处理阻抗阻抗指求助者在咨询过程中，以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析，拖延、对抗咨询师的要求，从而影响咨询的进展，甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。处理阻抗的要点：1、 通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理2、 正确地进行心理诊断和分析3、 以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗4、 使用咨询技巧突破阻抗咨询过程中阻抗产生的原因1、来自于成长的痛苦2、来自功能性的行为失调3、来自于对抗咨询或咨询师的心理动机讲话程度上的阻抗的表现形式1、沉默2、寡言3、赘言 讲话内容上的阻抗的表现形式1、 理论交谈2、 情绪发泄3、 谈论小事4、 假提问题讲话方式上的阻抗表现形式1、

12、心理外归因2、 健忘3、 顺从4、 控制话题5、 最终暴露 咨询关系上的阻抗表现形式1、不认真履行心理咨询的安排2、诱惑咨询师3、请客、送礼简述咨询效果评估的维度1、求助者对咨询效果的自我评估2、求助者社会功能恢复的情况3、求助者周围人士特别是家人、朋友、同事对求助者的评定4、求助者咨询前后心理测验结果的比较5、咨询师的的观察与评定6、求助者某些症状的改善程度简述心理咨询师如何与求助者建立良好的咨询关系1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一2、建立良好关系的途径与方法是：尊重热情真诚共情积极关注与求助者进行摄入性谈话时，确定谈话内容与方向的参照点有哪些1、求助者主动提出的求助内容2、心

13、理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3、依据心理测评结果的初步分析发现的问题4、上级咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标与求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么1、态度保持中性2、提问避免失误3、不讲题外话4、不批评指责或转移会谈内容5、不给出绝对性结论6、结束语要诚恳客气分析该案例，如果使用合理情绪疗法，指出ABC 各是什么在合理情绪疗法的ABC 理论中， A 代表诱发性事件，B 代表对这一事件的看法、解释及评价即信念， C 代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。在本案例中，A 是： （摘抄案例相关内容）B 是： （摘抄案例相关内容）C 是： （摘抄案例相关内容）*比如， 一个男大学生，在失恋

14、后， 变得消沉抑郁， 在他看来， 女友离开自己， 说明自己不如别人，自己注定永远是个失败者。其中A：失恋B：自己不如别人，完全的自我否定C：消沉抑郁情绪对求助者可选用什么心理测验并说明理由一般的案例都选用以下个别或全部测验，可以根据情况选用或者全部使用。MMPI: 测查其病理性人格特征及做精神病的鉴别诊断EPQ:了解其人格特征SAS:评估其在焦虑方面的状态及程度SDS：评估其在抑郁方面的状态及程度SCL-90:了解其对自身症状的评估及其程度该案例中，求助者出现了什么样不合理信念及其特点 具体分析，摘抄引起求助者心理问题的不合理信念（或认知错误），并且分析每种不合理信念的特点（绝对化要求、糟糕至

15、极、过分概括化，一般都有其中之一的特点）错误认知一 :( 具体描述 ) ，特点：（比如糟糕至极。 。 。 ）错误认知二 :( 具体描述 ) ，特点：。 。 。 。 。 。 。 。 。* 不合理信念及表现（请看教材上的例子） ： 绝对化的要求，指个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。过分概括化， 是一种以偏概全的不合理的思维方式，就好像是以一本书的封面来判定它的好坏一样。糟糕至极，是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕，甚至是灾难性结果的非理性信念。分析求助者产生心理问题的原因该求助者的病因有：（1）生物学原因：如果有就写，没有就写“未见明显的生物学原因”。（2）社会原因：根据实际情况概括填写，一般社会性原因包括家庭教育、社会支持系统和负性生活事件等（3）心理原因：根据实际情况概括填写，一般心理原因包括：错误认知、个性原因、情绪方面原因和行为模式原因等分析该案例，拟定咨询的近期目标和远期目标近期目标：（分析案例，指出一些涉及解决心理障碍问题、心理适应问题和心理发展问题的具体目标，比如减轻不良情绪，矫正错误认知，改善社交技能等）。远期目标：也即终极目标，是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善。