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1、护理教学查房,攸县人民医院护理部 吴莲娇2014.5月,护理查房,护理查房 类型,按查房性质分类,一、护理质量查房,护理质量查房 分类,.,危重患者、复杂大手术患者、 存在或潜在压疮患者、新业务、新技术、 诊断不明确或护理效果不佳、 存在安全隐患的患者.,二、护理业务查房,.,护士长或护理组长每日晨交班组织对危重患者、大手术前后患者进行查房； 护士长定期或不定期对危重疑难患者进行查房； 护理部主任针对性组织或参与科室查房，护理部主任的查房意见由责任护士记录在患者护理记录单上。,三、护理教学查房,教学查房,护士长或者教学组长主持，护士或护生参加，每月1-2次,护理教学查房,护理教学查房的类型,2
2、、护士长组织的教学查房： 方式：以疾病或问题为重点,1、护理部组织的教学查房： 方式：以年护理工作计划、教学大纲、课程的要求来组织,护理教学查房的基本要求,要有目的性选择查房内容 做好查房前的准备：病人、资料、责任护士、物品等 体现以病人为中心 遵守保护性医疗制度 注重护理查房的灵活性和实效性 注重指导老师的自身素质,护理教学查房的形式,1、根据教学查房的内容分 （1）、以病人为中心的护理程序查房： 方式：以护理程序为框架进行分析、 讨论及补充。以检查责任护士解决实际问题的能力。,护理教学查房的形式,（2）、以护理质量为中心的评价性查房： 方式：床前由责任护士简要汇报例、责任组长补充，护士长在
3、每个责任组抽查23名危重、新入院或大手术病人，以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）,护理教学查房的形式,（3）、以护理技术为中心的操作性查房： 方式：有一定难度的护理技术作为教学 查房内容 如：胸腔闭式引流瓶的更换、呼吸机的应用重点：操作流程、 注意事项及管理方法 示教或指导。,护理教学查房的形式,（4）、以护理管理为中心的管理性查房： 方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强责任护士管理意识、全方位承担护士的技术责任与管理责任。 （护理部查房形式）,护理教学查房的形式,2、按教学查房的指导思想分类： （
4、1）、传统的护理查房：从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 缺点：A、重知识的传授而轻能力的培养B、只见疾病不见人C、与业务学习相混淆该种查房模式现已少用,护理教学查房的形式,（2）、整体护理查房：、以问题为基础查房：、以护理程序为框架查房、+两种方式的结合：,护理教学查房的形式,3、按教学查房的护理能级分类： （1）、带教老师（责任护士）查房: 病例选择：以典型病例为主 目标：、完成教学大纲要求、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能、解决病人实际问题,（2）、护士长查房： 病例选择：疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等 目标：、掌握病人的护理要点、重点、难点、解决病人
5、实际问题、提高护士业务能力及科室护理质量,护理教学查房的形式,（3）、护理部查房 病例选择：目前护理上存在问题/困难的危重、疑难、大手术等特殊病例 目标： 、检查病人护理计划、措施的落实与效果 、对存在问题提出制定改进措施 、解决病人的实际问题 、提高科室护理工作质量,护理教学查房的形式,（一）、查房准备与要求： 1、查房前准备：提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求，并告知相关人员）、查阅相关资料 2、物品准备：车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、 手电筒、专科物品等 3、查房人员：护士长、带教老师、 责任护士、护生、进修生,护理教学查房的程序,4、查房人员的站位：（
6、可根据实际情况进行调整） 病人右侧：主查人、 配合护士 病人左侧：责任护士 床尾：护士长或护理部人员、高级职称护师、主管护师、护师及护士、进修护士、实习护士,护理教学查房的程序,查房队列顺序示意图,床头病人床尾,护士长,主任副主任护师,高级人员,其他人员,护士 护生,护师,主管护师 、,责任护士,汇报者 责任护士,护理部人员,配合护士,左侧,右侧,5、查房时限：一般为1小时左右 6、查房内容：要求以病人为中心，以护理程序为框架，以解决护理问题为目的，突出对重点内容的讨论，并制定解决方案，达到护理教学目标 7、注重启发式教学方法，激发护士学习积极性,护理教学查房的程序,护理教学查房的程序,导入,
7、护理评估,分析讨论,健康宣教操作示范,经验介绍,总结反馈,（二）、查房实施程序：,1、病例汇报：在办公区完成，先由负责护士汇报，然后由指导老师补充，并说明本次查房的目标。 病例汇报重点： （1）、病人基本情况 （2）、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 （3）、目前存在的问题与依据,护理教学查房的程序,2、床边查房： 进入病房： （1）、主查人和责任护士在前，及其他人员随后，按要求站位 （2）、注意礼貌、介绍人员 及目的、取得病人及 家属配合，注意病房 其他病人的反应,护理教学查房的程序,护理评估： 1、护理体查：生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（结合目标，有重点） 2、带教老师指导：指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况，进行现场指导、操作示教等,护理教学查房的程序,3、评估治疗护理措施效果：检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果 4、与病人及家属沟通：病人对护理工作的满意度、实施健康教育、解答病人提出的疑问等 5、离开病房：病人用物归位，整理床单位向病人致谢,护理教学查房的程序,讨论（在办公室进行） 1、主查护士：根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提出疑问。 2、其他人员：补充或提问 3、指导老师：小结、答疑、 评价、布置任务等 （注意：结合本次查 房目标及病人实问题）。,护理教学查房的程序,谢谢!,
