慢性非传染性疾病综合防控示范区申报考评201501042

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1、,慢性非传染性疾病综合防控 示范区申报考评细则,江苏省疾病预防控制中心,慢性非传染性疾病综合防控示范区,超重,数据来源:2010年中国心血管年报(高血压);2010年中国慢病行为危险因素监测 (超重、肥胖、高胆固醇血症、糖尿病)。,3.05亿,1.20亿,2.36亿,3293万,9681万,肥胖,高血压,高胆固醇血症,糖尿病,主要慢病流行情况,慢性病危害巨大,经常锻炼:每周至少3次、每次至少10分钟业余锻炼。,慢性病危害巨大,现状慢性病死亡情况(2008年),资料来源:世界卫生组织,慢性病危害巨大,数据来源:中国死因回顾调查和疾病监测,中国人群死因构成,1973-2009,未知,伤害,其他慢性

2、病,COPD,心脑血管疾病,癌症,母婴疾病,感染性疾病,中国人群慢性病死因构成逐年增加,慢性病危害巨大,慢性病与人均期望寿命的关系,中国去全死因潜在增寿年数,16.96岁 其中去慢性非传染性疾病可增寿13.17岁 去脑血管病可增寿3.02岁 去恶性肿瘤可增加2.94岁 去心脏病可增加1.93岁 去老慢支可增加1.67岁 感染性疾病和母婴疾病1.86岁 损伤和中毒1.62岁。,慢性病危害巨大,慢性病与疾病负担,慢性病危害巨大,资料来源:饶克勤中国疾病负担研究 1993年慢病经济负担根据该年度主要慢性病的直接经济负担进行估计。,1993和2005年经济发展与疾病经济负担变化情况,慢性病经济负担增长

3、高于GDP增长,GDP,疾病经济负担,慢病经济负担,慢性病危害巨大,NCD是威胁劳动力人口健康问题,发病人口年轻化,死亡率随着年龄升高而增加,但约有45NCD患者过早死亡(70岁)。 劳动能力降低、甚至丧失。 多个器官受累,病情迁延,影响生活质量、造成残疾和过早死亡。 对家庭、单位和社会产生巨大的负面、并且被低估的经济影响。,慢性病危害巨大,非传染病既是公共卫生问题,更是经济社会发展问题 。 潘基文2011年世界经济风险评估报告:主要慢性病不仅可以拖垮国家医疗体系,而且会对国家经济造成制动效应。,联大慢性病高级别会议,联合国历史上第二次卫生领域的专门会议,慢性病危害巨大,健康的社会决定因素,慢

4、性病可防可控,主要慢性病的病因链,13,一因多果,一果多因,多因多果,互为因果,多个危险因素综合作用。,慢性病可防可控,WHO欧洲区慢性病防控策略,慢性病可防可控,提升居民健康行为水平,早诊断 早治疗,降低发病 降低病死 降低病残,123 目标,1升,2早,3降,中国慢性病防治,慢性病可防可控,3.3.3措施,慢性病可防可控,4.4.4重点,慢性病可防可控,防治结合是慢病控制的有效方式,防治结合是三级预防在疾病进程中的充分体现 病因预防:消除疾病的危险因素 三早预防:早发现早诊断早治疗 临床预防:防止伤残、促进康复,预防在上游:让百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病治疗在下游:让百姓看得上病、

5、看得好病,慢性病可防可控,医改为慢病防治提供机遇,慢性病可防可控,医改要着力抓好的五项重点改革,看得起病,推进基本医疗保障制度建设,用得起药,方便看病,少得病,看好病,初步建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促基本公共卫生服务均等化,推进公立医院改革试点工作,慢性病可防可控,医改为慢性病防治提供机遇,陈竺部长: 将慢性病防控纳入到卫生创建指标体系, 积极探索建设健康城市与卫生城市结合。 爱国卫生运动60周年纪念暨全国第24个爱国卫生月活动启动仪式,全社会动员、全民参与,以公共卫生策略与措施为主导,政策与环境支持为保障,为实施我国慢性病防治策略提供了可能。 共同提高省(市)部合作共建

6、,在慢性病综合防控的政策研究、宣传教育、干预控制、监测评价、能力建设、科研攻关和国际交流等方面深入合作。加大对已获得国家级慢性病综合防控示范区称号的县(市、区)经费、项目支持及动态管理。 连片城市与地区试点,与深入开展爱国卫生运动结合,慢性病可防可控,党的十八大,党的“十八大”报告健康是促进人的全面发展的必然要求,要坚持为人民健康服务的方向。,慢性病可防可控,我省开启基本现代化征程,基本现代化与健康相关的指标 人均期望寿命达到78岁 千人口医生数达2.3人 医疗保障覆盖率达95%以上将加快完善基本医疗卫生体系作为实施“民生幸福工程”的六大体系之一。,慢性病可防可控,基本原则三个坚持,慢性病可防

7、可控,卫生部办公厅下发2个文件: 慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案卫办疾控发2010172号 慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法卫办疾控发201135号,什么是慢性病综合防控示范区,7大类考核指标: 保障措施、社区诊断、监测、健康教育与促进、全民健康生活方式行动、高危人群发现和干预、患者管理 考评标准:满分1280分,核心分不得低于180分 东部:不低于850分 中部:不低于800分 西部:不低于750分,示范区策略 - 政府主导、部门协作和社区行动,预防为主,控制危险因素,人群综合防控,因地制宜,有效整合和利用资源,全社会参与,政府主导,部门合作,公共政策,支持性环境,关注群

8、体健康,整合区 域资源,强调政 府职责,什么是慢性病综合防控示范区,慢性病示范区创建的意义,在医改大环境下,作为慢性病防控平台, 特别为疾控系统开展防控工作提供抓手,总结成熟防控模式和机制,以点带面, 提供可借鉴、可学习、可推广的范例,实践有效防控措施, 发展推广慢性病适宜技术和工具,提供防 控抓手,总结示 范效应,推广适 宜技术,什么是慢性病综合防控示范区,利用3-5年时间,在全国建立一批以县(市、区)级行政区划为单位的慢性非传染性疾病综合防控示范区。通过政府主导、全社会参与、多部门行动综合控制慢性病社会和个体风险,开展健康教育和健康促进、早诊早治、疾病规范化管理减少慢性病负担。总结示范区经

9、验,推广有效管理模式,全面推动我国慢性病预防控制工作。,慢性病示范区总目标,什么是慢性病综合防控示范区,总体原则根据国家指导方案提出的基本内容,因地制宜,确定本地区优先和特色的工作内容。建 议 抓优先领域,创本地特色 收集基线数据 评估贯彻始终 落实政府职责 紧密结合医改政策、重大项目和相关行动,创建工作原则及建议,什么是慢性病综合防控示范区,示范区工作内容,收集基础资料,开展慢性病相关社区诊断。 建立和完善慢性病监测系统。 广泛开展健康教育和健康促进。 深入开展全民健康生活方式行动。 重视慢性病高危人群,采取预防性干预措施。 加强基层慢性病防治,规范慢性病患者管理。,什么是慢性病综合防控示范

10、区,一、申报考评流程,主要内容,如何创慢性病综合防控示范区,二、申报材料要求,三、考评总体要求,四、考评内容细则,五、创建成果经验,区/县 政府,地市 卫生局,省级卫 生厅/局,国家示范区工作办公室,卫 生 部,申报材料上报流程,一、申报考评流程,自愿 逐级,推荐省级考评优秀的示范区统一上报国家,县区申报,市级申报,审核考评,申报国家,县(市、区)政府向所在市卫生行政部门申报,省辖市统一将申报表报送卫生厅疾控处,省级考家组,审核材料、实地考评,根据省级考评结果,组织申报,省级申报考评流程,严格按照时间要求上报材料,一、申报考评流程,收集材料,材料评审,实地考评,审核公布,各省组织、收集、上报国

11、家示范区申报材料,组织专家审核、评审申报材料,组织专家暗访、现场考评,专家综合评审,公布结果,国家级申报考评流程,一、申报考评流程,慢性病综合防控示范区现场考评流程,一、申报考评流程,省级慢性病示范区申报材料要求,二、申报材料要求,江苏省慢性非传染性疾病综合防控 示范区申报表,二、申报材料要求,国家慢性病示范区申报材料要求,二、申报材料要求,区申报材料要求国家慢性病示范,二、申报材料要求,国家慢性病示范区申报材料,二、申报材料要求,标准统一 形式多样,科学考评,从严把关,统一标准 统一流程 随机抽查 深入核查,三、考评总体要求,总分基本分附加分 总分1280分 基本分1000分,其中核心分占2

12、40分 附加分280分考评等级 省级示范区总分700分( 800分) 国家级示范区东中西部地区考评标准不同,三、考评总体要求,核心指标1,核心指标3,核心指标2,核心指标4,核心分是准入标准,核心指标11,注意:核心分240分是基本分,附加分不算,核心分180分,有资格参加示范区考评,三、考评总体要求,三、考评总体要求,保障措施(250分,附加40分 ) 社区诊断(50分) 监测(155分) 健康教育和健康促进(160分,附加40分) 全民健康生活方式行动(135分,附加60分) 高危人群发现和干预(130分,附加120分) 患者规范化管理(120分,附加20分),考评内容(7大项,24类别,

13、71指标),四、考评内容细则,组织保障,创建保障,队伍保障,经费保障,政策保障,(一)保障措施,组织保障,(一)保障措施,经费保障,(一)保障措施,配套经费的基数为20万,政策保障,(一)保障措施,队伍保障,(一)保障措施,(二)社区诊断,(二)社区诊断,(三)监测,(三)监测,(三)监测,(四)健康教育与健康促进,加强媒体宣传阵地建设,加强宣传资料技术支持,加强宣传和支持性环境建设,加强宣传日活动,(四)健康教育与健康促进,(四)健康教育与健康促进,加强工作场所干预-工间操,开展群众社区健身活动,推广平衡膳食,加强烟草控制,全民健康生活方式行动,(五)全民健康生活方式行动,开展示范创建,(五

14、)全民健康生活方式行动,(六)高危人群发现和干预,(六)高危人群发现和干预,(六)高危人群发现和干预,(七)患者管理,(七)患者管理,南京市 雨花台区 无锡市 崇安区 盐城市 盐都区,上述国家慢性病综合防控示范区 徐州市 鼓楼区 淮安市 楚州区(淮安区) 连云港市 东海县 镇江市 扬中市,2011年,五、创建成果经验,南京市:白下区、鼓楼区 徐州市:贾汪区 苏州市:张家港市、太仓市 南通市:崇川区、通州区、海安县 连云港市:赣榆县 淮安市:清河区、金湖县 盐城市:大丰市 扬州市:邗江区 镇江市:京口区、润州区、丹徒区、丹阳市、句容市 泰州市:高港区,19家省级,2012年,五、创建成果经验,东

15、海县,赣榆县,张家港,太仓 市,淮安 区,白下区,京口 区,丹徒区,2012年8家创成国家慢性病综合防控示范区,五、创建成果经验,无锡市:南长区、北塘区、锡山区、惠山区、滨湖区、江阴市、宜兴市、新区 徐州市:邳州市 常州市:天宁区、钟楼区、新北区、武进区、溧阳市 苏州市:昆山市 淮安市:淮阴区、涟水县、洪泽县 盐城市:亭湖区、射阳县 扬州市:宝应县 泰州市:靖江市,五、创建成果经验,2013年,南京市:高淳区 徐州市:泉山区、沛县、睢宁县、新沂市 常州市:戚墅堰区、金坛市 苏州市:吴中区、常熟市 南通市:如东县、启东市、如皋市、海门市、南通经济技术开发区 连云港市:灌云县、灌南县 淮安市:盱眙县 盐城市:滨海县、阜宁县、建湖县、东台市 镇江市:镇江新区 泰州市:泰兴市,五、创建成果经验,2014年,五、创建成果经验,无锡市:锡山区、惠山区、滨湖区、江阴市 徐州市:贾汪区、邳州市 常州市:天宁区 南通市:崇川区 淮安市:清河区 盐城市:射阳县 扬州市:宝应县 镇江市:丹阳市、扬中市 泰州市:高港区,2014年,五、创建成果经验,江苏省慢性病综合防控示范区创建情况汇总表,不含新区、开发区,(四)打造特色 ,树立品牌,

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