《口腔科感染控制质量考核标准》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口腔科感染控制质量考核标准（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、口腔科感染控制质量考核标准日期：监控人：检查内容分值评分标准检查结果得分1、成立科室医院感染管理监测小组，有医院感染计划、控制方案、有消毒隔离制度，医院感染管理手册项目填写齐全、规范10 内容不全， 每缺一项扣 2 分2、布局合理，符合功能流程，诊疗室和清洗消 毒室须单独设立，保持环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区进行清洁一次，诊疗区应达到医院类环境标准。10 一项不符合要求扣2分不清洁扣2 分区间3、医务人员进行口腔诊疗操作时，应戴口罩、帽子，必要时戴防护眼镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并洗手或手消毒。10 不戴口罩（或
2、者帽子）扣 1分人次不同病人不更换手套扣 2 分人次操作前、 后不洗手扣2 分人次4、口腔诊疗器械的消毒灭菌原则进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，必须达到灭菌接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，如口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械及各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，必须达到消毒凡接触病人体液、血液的修复，正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒牙科综合治疗台，每日清洁消毒，遇污染及时清洁消毒
3、，保持台面的整洁（6） 、无菌溶液、麻醉药应注明启用时间，使用时间不得超过24 小时15 、 （6）不合格扣4 分项5、消毒工作程序 口腔诊疗器械使用后，应当及时用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净，把清洗后的器械擦干或凉干待消毒灭菌口腔诊疗器械清洗后应当对器械进行维护和保养，检查器械的使用性能根椐消毒灭菌方式，对口腔诊疗器械进行包装消毒，并做到包外有化学指示带，包内有化学指示卡，并有消毒日期和有效期裸露灭菌后存放于无菌容器中备用的器械，一经打开使用，有效期不得超过4 小时如采用化学方法进行浸泡消毒或灭菌的器械，15 、不符合要求扣3 分项使用前应用无菌水将残留的消毒液冲洗干净6、消毒与灭菌效果
4、监测压力蒸汽灭菌器，必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测应每锅进行并有记录；化学监测应每包进行并有记录；每月进行生物监测一次并有记录。定期对使用中化学消毒剂进行浓度监测含氯消毒剂每日监测浓度一次并有记录2%戊二醛每周监测浓度一次并有记录每季度对使用中的消毒剂监测一次并有记录，每月对使用中的灭菌剂监测一次并有记录每日紫外线消毒有使用登记，强度每半年监测一次，并有记录， 消毒前用95%酒精擦拭， 无灰尘。15 监测内容不全扣2分监测结果不合格扣5 分消毒剂浓度不符合要求扣5 分，监测不记录扣 2 分不进行紫外线空气消毒扣 5分消毒不记录扣2 分未按要求进行强度监测扣 2分灯管不清洁扣1
5、分7、如进行微生物监测（包括空气、物表、无菌 物品、医务人员的手），有记录，监测报告单齐全，监测结果达标。10 有监测结果不达标，该项不得分8、1.做好医疗废物的管理，按要求分类放置。医 疗垃圾装黄色塑料袋、生活垃圾装黑色塑料袋；盛装废物的容器无渗漏；容器周围无散落的废弃物；锐器置于防穿剌的容器中2. 显影、定影液按化学性废物交专门处置机构处理。统一回收；做好废弃物的交接班登记，防止废弃物流失10 医疗废弃物分类不清不得分未毁形扣2 分锐器放置不当扣2分有混入生活垃圾现象扣 5 分8、工作人员掌握相关的医院感染管理、消毒隔离及防护知识（消毒液浓度及配制方法），掌握洗手的六步（夏天按七步）程序。5 回答问题不完善扣2分洗手方法不正确扣2分
