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1、,第七章 非语言沟通 在护理工作中的作用,襄阳职业技术学院 谢万兰,知识目标,技能目标,本章教学方法,理论讲授 PPT演示 互动讨论 技能训练非语言沟通作为一种沟通方式，在临床护理工作中发挥着不可替代的作用。护理工作的对象大多是病人，很多病人甚至不能用语言来表达自己的感受和愿望，这就需要护士能充分了解、掌握非言语沟通特点、规律及其作用，才能更好的利用非言语沟通这种交流形式，从中了解病情，为病人提供有效的护理服务，提高护理质量，减少医疗纠纷。,第七章 非语言沟通在护理工作中的应用技巧,第一节 护理非语言沟通概述 第二节 非语言沟通在护理工作中的表 现形式 第三节 非语言沟通在护理工作中的应用 技
2、巧,一、护理非语言沟通的含义,二、护理非语 言沟通的特点,三、非语言沟 在护理工作中 的作用,护理非语言沟通是指护士在医疗护理工作中，通过观察病人的面部表情、身体姿势、语气语调等非语言，洞察他们的内心感受，获取真实的信息，从而提供必需的护理服务。,一、护理非语言沟通的含义,真实性,直观性,模糊性,通用性,差异性,广泛性,二、护理非语言沟通的特点,非词语行为是人们 真情实感的流露，人们 的喜怒哀乐都可以通过 表情、体态等直接表现 出来。,三、非语言沟通在护理工作中的作用,表达情感,替代作用,补充作用,指代事理,在特定环境、场景下， 非语言沟通可替代语 言使沟通双方获得信息。,在人际沟通时，沟通双
3、方在使用语言的同时融入非语言行为，可以用来填补、增加、充实语言符号和在传递信息时的某些不足和缺欠，加强表达的意思，使语言的表达更 准确和生动。,借问酒家何处有， 牧童遥指杏花村。,静态语言,动态语言,辅助语言,类语言,一、动态语言,1.目光语,目光语指用眼神来传达信息。 客观世界信息的80%以上是 通过视觉传输的。 目光语主要包括目光投射的方向、 目光投射的方式和目光投射的时 限三个方面。,2,3,4,1,5,公 务 凝 视,社 交 凝 视,关 注 凝 视,亲 密 凝 视,随 意 凝 视,目光投射的方向,目光投射的方向,常用于谈判、公务洽谈、磋商、 手术前与病人谈话。,注视对方的额头与双眼之间
4、形成 的三角区域，表示严肃认真。,目光投射的方向,常用于社交场合。,注视对方双眼到口唇之间形成 的三角区域，表示亲切温和。,目光投射的方向,多用于劝导、劝慰对方，一般 不超过10秒。,注视对方双眼之间的区域， 表示专心致志、聚精会神、 关心、重视对方。,目光投射的方向,远亲密凝视：注视对方眼睛到 腿部区域。表达亲人之间、恋人 之间和家庭成员之间的亲近友善。 适用于注视距离较远的熟人。,近亲密凝视：注视对方双眼 至胸部的区域。表示炙热的 情感。适用于关系亲密的异 性之间。,目光投射的方向,多用于公共场所注视陌生人。,指对对方任意部位随意一瞥。 既表示注意，又可表示敌意。,目投光射的方式,目光投射
5、的时限,目光投射的时限指目光停留在注视部位时间的长短。在人际沟通中，双方目光接触的次数与每次接触维持的时间长短，是沟通信息的重要指标，相互作用过多或过少都会引起不良的后果。,2.微笑语,微笑的意义：微笑时一种职业修养，是 最好的社交工具。微笑能有效地缩短双 方的心理距离，给人们留下美好的内心 感受。在患者眼里，微笑是“没有副作用 的镇静剂”。,表现良好心境、自信、 真诚友好、乐观敬业,微笑 是最有魅力的礼节,3.首语,首语是指一种靠头部的活动 来表达信息的非语言沟通方式。 首语表现为点头、摇头、仰头、 低头等。种类少，但信息量大。,4.手势语,情意手势,“OK”手势的象征意义,4.手势语,“v
6、型手势”的象征意义,4.手势语,“拇指手势”的象征意义,4.手势语,这些手势对吗？,指示手势,4.手势语,象形手势,4.手势语,应 用 手 势 语 的 注 意 事 项,自然适度,清晰明了,手势语禁忌,忌在公众面前抠鼻、 掏耳、剪指甲、抓痒、 剔牙；忌用小指示意或 指示别人；忌用食指或 弯曲拇指招呼他人；忌 挥动手臂时掌心向下； 忌交流时搓手指，折压 关节发出响声。,4.手势语,5.触摸,指认与人之间的一种皮肤接触，包括抚摸、 搀扶、依偎、握手、拥抱等。,有利于儿童生长发育；有利于改善人际关系；可传达信息；是重要的心理支持。,要考虑性别、年龄；社会文化背景；与对方 关系的亲疏；交往的情景；触摸的
7、形式等。,二、静态语言,1.近体距离,个人距离,社交距离,公众距离,亲密距离,1.近体距离,相互间身体接触或相距不超过0.5米。,适用于关系亲密者，如护士为病人 测量生命体征，是职业需要。,如果不具备条件而使用这种距离， 会被视为个人空间被侵犯。,亲密距离,1.近体距离,个人距离,相互间身体接触或相距在0.5-1.2米。,适用于亲朋好友、医护人员、 患者与医护人员之间的交谈距离。,谈话声音不宜过高，而且柔和 亲切，户外谈话的音量可提高。,1.近体距离,社交距离,相互间的距离在1.2-3.5米。,适用于小型会议、交接班、会诊等。,谈话音量适中，对无关者也不保密。,1.近体距离,公众距离,相互间的
8、距离在3.5米以上。,一般用于健康教育、演讲、授课、 演戏等。,这种距离内讲话声音很高，谈话 内容不涉及个人隐私。,（1）界域语言,界域语言是指通过当事人 座位的方位体现出双方关 系的一种体态语。人们对 位置的选择与彼此间关系 及沟通的目的有关。,（1）界域语言,办公桌,（1）界域语言,二人之间的距离属于“汇报谈心式”， 适用于医护人员之间的谈话或者向上级 报告工作。,（1）界域语言,二人之间的距离属于“友好信赖式”，适用于关系亲密的好友或者是上司与员工谈话。,（1）界域语言,二人之间的距离属于“防范竞争式”，多用于谈判。,（1）界域语言,二人之间的距离属于“互不相关式”，多用于公共场所。,（
9、2）时间控制,时间本身不具有语言的功能，但在人际沟通中，对时间的掌握、控制和利用，却反映沟通主体对沟通事项及对象的微妙态度。文化背景不同，社会地位不同的人的时间观念也有所不同。,（3）物理环境,物理环境不仅影响人们的心情，也影响沟通的频率和效果，甚至传递出非常重要的信息。在整洁、优雅的环境中生活和工作，不仅让人感到舒适、愉悦，还会让人精神放松，有益于身心健康。 护士要创造良好的医疗环境，以满足病人治疗康复的需求。,（4）衣着仪表,衣着仪表是一种无声的语言，通过它既可以表现自己，也可以充分了解别人。据报道，84%的人对另一个人的第一印象来源于他的衣着仪表。如护士衣着整洁、合体，仪表端庄稳重、和蔼
10、可亲，在一定程度上给病人留下很好的印象，产生良好的沟通效果。护士应按医院要求统一规范着装，保持衣服的清洁，一旦污染及时更换，重视面部、四肢、头发的修饰，可以化淡妆，给病人良好的第一印象。,三、辅助语言,辅助语言是指伴随话语而出现的音调高低、声量大小、节奏快慢、抑扬顿挫，甚至停顿、犹豫等非语言信息，对语言具有一定影响力，可展示个性与感情，突出重点，渲染气氛。,四、类语言,类语言是一种伴随性语言，它指有声而无固定意义的语言外符号系统。包括咳嗽、呻吟、叹息、笑声、哭泣等。在人际交往中，熟悉和掌握类语言的成分，将有助于通过声音来判断对方的情绪，了解人们的需求，以便能急事做出反应，实施有效的沟通。,一、
11、接待门诊、急诊病人的非语言沟通技巧 1衣着仪表规范 2面部表情温和 3目光热情亲切 4站姿稳重优美 5指示手势明确清晰 6处理急诊病人沉着冷静,二、迎送住院出院病人的非语言沟通技巧 1根据病人不同情况，选择合适的迎送方式 2对新入院的病人，要热情接待 3对出院的病人，应真诚地祝贺,1创造温馨安全的医疗环境，保证病人的安全 （1）温馨安静 （2）整洁舒适 （3）适时通风 （4）采光良好,三、住院病人的非语言沟通技巧,2采集病人信息，做健康宣教时 （1）认真倾听，及时记录 （2）逻辑清晰，音量适中 （3）合理安排时间，正确使用空间效应,三、住院病人的非语言沟通技巧,3为病人进行治疗护理时 （1）做
12、好三查七对 （2）动作轻稳，保护安全、隐私，注意保暖 （3）正确使用触摸,三、住院病人的非语言沟通技巧,4参加护理交接班、护理查房时 （1）晨会交接班 （2）病床边交接班 （3）护理查房,三、住院病人的非语言沟通技巧,1失语病人 （1）使用标志性语言 （2）使用提示卡片 （3）使用文字表达需要,四、与特殊病人的非语言沟通技巧,2儿童 （1）环境布置 （2）护士着装 （3）多使用手势语,四、与特殊病人的非语言沟通技巧,3孕产妇 （1）做孕检、产前检查时 （2）待产时 （3）产后,四、与特殊病人的非语言沟通技巧,4老年人 （1）充分了解病人信息 （2）病房环境温馨安全 （3）正确使用辅助语言,四、与特殊病人的非语言沟通技巧,5传染病人 （1）适时沉默与耐心倾听 （2）保持优美的体态 （3）手势的运用要大方、得体 （4）对病人实施触摸行为,四、与特殊病人的非语言沟通技巧,6手术病人 （1）手术前 （2）手术中 （3）手术后,四、与特殊病人的非语言沟通技巧,7临终病人 （1）疾病告知时 （2）抢救治疗阶段,四、与特殊病人的非语言沟通技巧,Thank You !,
