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1、,认识蒙医护理学 (第一部)护理部 韩红梅2016-07-25,蒙医护理学概述蒙医护理学是研究使人合理调养身体，保持健康，延年益寿，使病者康复的一门学科。蒙医护理学注重饮食有节，起居有常，既注意饮食和起居这两个生活中不可缺少的要素。同时还要注意精神的调养，减少不良的精神刺激和过度的情感变动，保持心胸舒畅和乐观愉快，也注意适应气候的变化，避免外邪侵袭及突发因素，以坚持身体健康，减少疾病的发生。其次是使人体生命活动保持正常状态，延年益寿或人体内外关系失调时，使这些关系恢复正常，使体内失去平衡的“三根”与“七素”关系恢复到正常平衡状态。,蒙医护理学内容蒙医护理学的主要内容包括：蒙医护理学注重以整体观
2、为基础的整体护理，根据疾病的本质和变化采取辩证护理方法，具体护理措施：1.饮食护理：蒙医特别强调病情与饮食的关系。饮食有寒、热、温、凉之分，六味之别。合理的调摄与保持“三根”的平衡状态和疾病的治疗有重要关系。同时特别注重饮食的适应症和禁忌症。,2.起居护理：蒙医学注重以起居调护来调节人体的“三根”平衡，使人保持健康状态。如：赫依偏生性疾病以温暖，安静，适当的活动为宜；希拉偏生性疾病以清爽舒适，避免剧烈活动和环境过热以及生气等。巴达干偏生性疾病以干爽舒适，尽量多活动，多交流，避免贪睡等。,3.因时护理：人体的生理机能是随昼夜的流逝而呈现周期性变化。因时护理根据不同的季节特点进行护理。春季，百病生
3、长，室内应注意定期消毒，开窗痛风，宜食苦、辛、涩三味下品食品，并饮服蜂蜜、开水、饭后进行散步，轻微劳作。夏季多阴潮湿，体内赫依增强，影响人体之胃火。 4.情志护理：蒙医学认为七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）是人类正常心理活动。如果情志失调导致“三根” 失调，会气血运行紊乱引起各种病变。 所以情志对疾病的影响方面也较注重。如：赫依偏生性疾病患者的陪护方面避免性格不合者或厌烦的人等。,5.服药护理：蒙医给药坚持根据病症的本质辩证施治的原则。护士根据医生诊断和辩证治疗原则来确定辩证施护的原则，根据病情灵活采用各种服药护理。如：赫依偏生性疾病的药物早晨空腹给药；希拉偏生性疾病中午给药；巴大干偏生性疾
4、病傍晚给要等。 6.辩证护理：根据疾病的本质和病情变化进行辩证施护是蒙医护理学的一大特点。如赫依盛型、希拉盛型、巴大干盛型、 血盛型、热盛型、寒盛型或粘（细菌或病毒感染）合并型、累计脏腑功能等情况采取辩证护理。,什么是蒙医三根呢人体赖以进行生命活动的三种能量和基本物质赫依、希拉、巴达干，称为三根。蒙医学古籍中记载；“人胚在演化过程中随其形态的变化，初成脉由其脐部分出三岔，一根上行形成脑。巴达干依属于脑，存在于身体的上部。另一根神像中路，形成命脉，希拉依属于命脉与血，故存在于身体的中部。另一支则向下延伸，形成蜜处。赫依依属于密处，存在于身体的下部。”根据三支脉的不同走向及所在部位，把人体分成上中
5、下三个部分，既心脏以上为巴达干部位，心至脐部为希拉部位，脐部以下为赫依部位。,人体的生命现象，是一个综合性的复杂的活动过程，内而消化循环、外而视听言行，都不是孤立进行的；还有内脏与内脏之间，内脏与体表组织器官之间的有机联系，都是三根作用的结果。 因此，三根是生命赖以生存不可缺少的基本物质。在正常情况下，三根之间互相依存、互相制约，处于相对平衡状态，故人体功能得以正常运转。这是正常三根的生理作用。 如果三者之任何一方出现偏盛偏衰，致使平衡失调时，势必引起反常变化，导致疾病的发生。,因此，三根的功能不仅表现在正常的生理活动中，同样也表现在异常的病理变化中。总其大要，一方面三根是维持人体生命的主要物
6、质，另一方面，又是导致人体罹病的内在因素，故又称“三弊”。三根个又不同之特性。这些不同特性，在生理、病理方面也反映不同的特点。三根各有五种类型，各寓于人体内相应的脏腑及器官，各尽其不同之职能，并相互为用，共同维持生命活动。兹将三根分述如下：,赫 依 从阴阳学说角度解释，它有两面性，从五元学说角度看乃属于气。在人体正常生理活动中，赫依具有维持生命活动推进血液运行，司理呼吸，分解食物，输送精华与糟粕，增强体力，使五官功能正常及意识清楚，接种传代，支配肢体活动功能反射等作用。且为希拉、巴达干二根之能以保持相对平衡状态的调节者，同时也是人体维持健康和延年益寿的引导者。,在人体的情志上主要表现为欲望。这
7、种情志上的表现，还反转来对人体祈祷积极的作用。如若赫依本身失去平衡状态时，就导致病变。赫依具有以轻、涩为主的凉、微、坚、动等六种特性。轻即轻扬在上之意，如人的行动灵活，性情急躁，对周围动静反应速度等表现，均为轻的特征。他赖以轻性物质而滋长，为重性物质所克制。涩则与腻、柔相反，指不滑润而言。如人的皮肤粗糙和心情执拗、急躁等表现，均为涩的特征。它赖以涩性物质而滋长，为油性、柔软物质所克制。动则与固相反，指飘忽不安而言。,如睡眠不实、健忘、好动和性情不安定等表现，均为动之特征。它赖以漂浮性物质而滋长，为安定性物质所克制。凉即与温相反。如赫依体质的不能忍受寒冷即为凉之特征。它赖以凉性物质而滋长，为温性
8、物质所克制。微则指赫依能通过任何细小之孔道而言。赫依在人体中无孔不入，无处不在，走窜周身的表现，均为微的特征。它赖以枯干性物质而滋长，而为油腻性物质所克制。坚则指坚硬而言。如人之表皮结实而耐于摩擦，又如肠胃健康而耐于泻药等表现，均为坚之特征。它之滋长与受克制情况，与微相同。全身之赫依概况起来称之为总赫依。,总赫依赖于腰胯部，存在于心脏、大肠，以主脉为基地运行于全身各部。但主要运行于心脏、大肠、骨骼、耳朵和触觉部位。按赫依之对人体不同部位起不同作用的情况，又把总赫依分为五种：司命赫依 位于主脉和头顶部，运行于咽喉及胸腔内，为其它赫依之基础。它的功能是吞咽饮食，司理呼吸，排出唾液，打喷嚏、作嗳气，
9、能使头脑和感觉器官清明，增强记忆，维持精神正常。,上行赫依 位于胸部，运行于喉、舌、鼻三处。有主司语言，增气力，焕发容颜，充满活力，使记忆器官保持清畅等功能。普行赫依 位于心脏，遍行于全身。有主司支撑身体，心脏之张缩，推进血液循环，四肢之举止，孔窍之启闭开合及输送精华于全身各部等功能。,调火赫依 位于胃部，运行于腹腔内各消化系管道等处。因为它是消化力之一，所以具有调节胃火，增强胃肠活动能力，将食物分解为精华于糟粕以及促使血液等之生化和成熟等功能。 下清赫依 位于肛门，运行于大肠、直肠等消化道末端、精府、生殖器官及膀胱、尿道、大腿内侧等处。功能是主司精液、月经和二便的排泄与控制，以及产妇的分娩等
10、。,希 拉 从阴阳学说角度解释，它属阳性，从五元学说角度看乃属于火。希拉为人体正常生理活动的热能，具有产生热量和调节体温，促进消化，引起食欲，开胃进食，使人容光焕发，有雄心，主谋略。促使营养七精华之成熟等功能。它以巴达干为自己存在的前提，与其保持相对平衡状态。在人体情志上的主要表现为聪明、高傲和怒气。这种情志上的表现反转来对人体起积极的作用。如若希拉本身失去平衡状态时，就导致病变。希拉具有以热、锐为主的轻、臭、泻、湿、腻等七种特性。热与寒相对而言，如人之易于饥渴，耐寒等表现，均为热的特征。,热赖以热性物质而滋长，为寒性物质所克制；锐于钝相对而言，头脑聪明、性情高傲等表现，均为锐的特征。锐赖于锐
11、性物质而滋长，为钝性物质所克制；腻则指性温而油性较少而言，人之皮肤油光而柔软，均为腻的特征。腻赖于温性、油腻物质而滋长，为凉性物质所克制。轻则指火元之旺盛而言，希拉虽位于身体中部，但其热力易于上升，如人的性情顿时激昂，立刻复原的表现，均为轻的特征。轻赖以温性油腻物质而滋长，为温柔物质所克制。臭则指由热产生的臭味而言。如排泄物之臭味，即臭之特征。臭则赖以温性油腻物质而滋长，为液体物质所克制。,泻指湿、锐之作用而言，腹部柔软，易于泻泄，即为泻的特征。泻赖以锐性物质而滋长，为干性物质所克制。湿则指起湿润作用而言，由于热性而多汗易泻，乃湿之特征。湿赖以油腻液体物质而滋长，为干性物质所克制。希拉之七种特
12、性中的热、锐、腻三者由希拉之实质所形成，而轻、臭、泻、湿四者则又希拉之作用所形成。全身之希拉概括起来称之为总希拉。总希拉虽遍布于全身，但主要赖于横膈，位于心脏到脐部的身体中部及肝、胆、小肠等处。根据希拉对人体不同部位起不同作用的情况，又把总希拉分为五种：,消化希拉 位于食物将要消化与尚未消化之处，即幽门部。消化希拉为其他四种希拉之所依，产生热量的主要基础。遍布于全身，具有腐熟和消化食物，将食物分解为精华于糟粕，产生体温，伴随其他四种希拉增生力量。促使七素成熟，并与巴达干之寒保持相对平衡状态等功能。 变色希拉 位于肝脏，具有能使食物之精华全部变色成为血液、胆汁、肉、骨和二便等物的各种颜色的功能。
13、,能成希拉 位于心脏，具有支配精神意识和思维活动，能使人产生自豪、智慧与欲望，上进心与勤奋等功能。能视希拉 位于眼球，又主视觉，明辨外界一切色相的功能。明色希拉 位于皮肤，有滋润皮肤，发生光泽的功能。,巴 达 干 从阴阳学说角度解释，它属阴性，从五元学说角度看乃属于水与土。在人体正常生理活动中，巴达干有滋生和调节体液，使体身体、舌、思维活动稳定，辅助消化，滋养正精，增强意志，产生睡眠，滋润皮肤，延年益寿，产生耐力，坚固骨节等功能。并以希拉为自己存在的前提，与其保持相对平衡状态。在人体情志上的主要表现为记性强，神志清醒，处事耐心。这种情志上的表现还反转来对人体起积极的作用。如若巴达干本身失去平衡
14、状态，就导致病变。巴达干具有以重、寒为主的腻、钝、软、固。粘等七种特性。,重与轻相对而言，身重而行动缓慢，语言思维迟钝，多眠等表现，均为重的特性。重赖以重性物质而滋长，为轻性物质所克制。寒则与热相对而言，热量低弱为寒的特征。寒赖以寒性物质而滋长，为热性物质所克制。腻则指与粗涩而憔悴相对而言，身体皮肤白嫩而丰满，均为腻的特征。腻赖以油性物质而滋长，为憔悴物质所克制。钝与锐相对而言，身体动作和舌、思维活动迟缓为钝的特征。钝赖以钝性物质而滋长，为锐性物质所克制。软与涩相对而言，人之皮肤柔软，性情温和等，均为软之特征。,软赖以软性物质而滋长，为涩性物质所克制。固与动相对而言，人之品行正派而稳重，性格开
15、朗等表现，均为固之特征。固赖以固性物质而滋长，为动性物质所克制。粘即指粘液而言，因巴达干为粘液性物质，所以具有粘性。粘赖以软性物质而滋长，为干性物质所克制。全身巴达干概括起来称之为总巴达干。总巴达干虽遍布与全身，但主要赖于头部，位于心脏以上及胃部。根据巴达干对人体不同部位起不同作用的情况，又把总巴达干分为五种：,主靠巴达干 位于胸腔中，为五种巴达干之首，也是其他四种巴达干之基础，协助他们保持和发挥作用。尤其担负提供和调节水液的功能。 腐熟巴达干 位于位于胃部食物未消化处。有能使入胃之食物腐烂的功能。 司味巴达干 位于舌部，主司味觉。,能足巴达干 位于头部，有主眼睛等五官之发达，保持正常之感觉，
16、并使人产生满意和知足感的功能。能合巴达干 位于全身的关节间，有能使连结关节，保持润滑，并主其屈伸活动的功能。,综上所述，三根是人体主要矛盾的主要方面。所谓人体无病健康存在，即是指三根处于相对平衡而言。即当它们的部位、容量没有发生变化时，则表现为无病。三根中希拉与巴达干则形成对立的两个方面，没有希拉也就无所谓巴达干，没有巴达干也无所谓希拉，二者之任何一方，各以对立着的方面为自己存在的前提。赫依则是希拉、巴达干二根运动的保证，对任何一方的盛衰均起到使其平衡的作用，故称赫依为调节之根。希拉属阳属火，是温热疾病的主要原因；而巴达干则属阴属水土，是寒性疾病的主要原因；赫依属阴阳之间属于气，与希拉相合则促热，与巴达干相合则促寒，寒热疾病均由赫依唆使。,因此，平息希拉性疾病时，宜用水元性寒性药物，饮食及术疗施治；平息巴达干性疾病时，宜用火元性热性药物，饮食及术疗施治；平息赫依性疾病时，用土元性重腻性能之药物，饮食及术疗施治。如上所述，赫依具有六种特性，希拉与巴达干各具有七种特性，故在理论上惯称为三根的二十种特性。所谓三根之间处于相对平衡或失调，即指其三根的二十种特性的相对平衡或失调而言。在病理方面三根各自显示其不同之证候。,
