手术室术前访视及术后回访

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1、手术室术前访视及术后回访,手术室:李晨,为何开展,1 术前病人都会存在或多或少的心理问题2 “以人为本”,“以病人为中心”的先进理论使手术室护理不在局限于手术室内部,而是扩展到术前访视、术中护理、术后随访等全方位护理,概念:手术前13天内对病人进行探视。,目的:缓解病人心理问题,为病人提供心理支持。,术前病人心理状况,1 对手术缺乏了解,担心手术效果 2对麻醉缺乏了解,担心麻醉效果 3担心不能适应手术环境 4担心得不到有效的情感支持和经济支持,病例采集,1、术前一日,携访视手册来到病房,首先查看病历,认真填写术前访视单,了解患者一般情况后来到病房。 2、与病房护士打招呼:您好,我是手术室护士,

2、来访视病人。 3、征取病房医护人员同意,借阅病历。 4、阅读病历 了解现病史、慢性病史、过敏史、外伤史、手术史。,访视开始,自我介绍:您好,我是手术室护士,您明天就要做手术了,我来向您了解一些情况,并告诉您需要注意的事项,您可以配合吗?紧张吗?你不用害怕 。 坐在患者床旁,表情自然放松,必要时保持微笑,并注视谈话对象 1、态度认真,不可敷衍 2、掌握沟通技巧,互动性谈话(通俗易懂) 3、注意专业领域,避免纠纷,讲解手术过程,手术前会有专人接您到手术室。进入手术间,我们要给您打一支留置针,取得同意,观察并评估患者的血管情况(婴幼儿) 着装要求 不要佩戴任何金属物品进入手术室,不化妆。告知患者整个

3、手术过程我们会陪伴在您身边,在不影响手术的情况下会尽量满足您的要求,了解病史,1、询问患者病前身体状况,有无重大疾病,有无慢性病史,侧面了解有无传染病史 2、询问有无外伤、手术史,肢体有无运动障碍 询问有无药物过敏史既往史: 以往疾病史,注意与麻醉有关的疾病。如:心前区痛、心悸、头晕、晕厥、活动后呼吸困难、夜间憋醒、长期咳痰等3、以往疾病的治疗用药情况,访视结束,谢谢您的合作,请好好休息,预祝您明天手术顺利。 注意:不透漏手术医生和麻醉医师姓名不确定手术方式和麻醉方式不透漏任何有关收费信息不告知确切的手术时间不承诺每台手术都有术前访视,特殊手术,访视前先与病人的责任护士进行交流,明确患者不知道

4、疾病的真实诊断。与患者交流时应给予保密。(我们也可以说,这个我不太了解,如果您想知道可以去问您的主治医生),微创手术,除常规术前访视外,并向患者介绍微创手术的优点。(具有创伤小、疼痛轻、恢复快、出血少、并发症少、住院时间短等优点。介绍成功的病例,减少患者对手术的恐惧),术后回访,1、术后3日内 ,首先仍然是自我介绍, 术前来看过您还记得吗?怎么样,切口还疼吗?(体温、疼痛、愈合情况、精神状态) 术中有没有害怕,做手术的时候疼不疼,有没有其他不适?注意病人肢体情况,有无神经损伤 2、您对我们手术室工作有什么意见和建议吗?对我们的护理工作满意吗?,小结,术前访视让手术室护理人员走出手术室,深入到病房直接与病人接触,了解病人的基本情况,对将实施的手术如何准备、如何配合、术中可能出现的情况做到心中有数,改善了护患关系,增强了合作,使病人获得了安全感,又掌握了病人的心理需要,体现了人文关怀,把过去的单一护理变成了对人的整体护理。,

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