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1、冬季卫生防病常识,武警榆林市支队医 师 王 迎,随着社会的进步、科学技术的发展和物质文化生活水平的提高，健康已成为人们生活的最大愿望。武警部队是国家武装力量的重要组成部分，广大官兵肩负着保卫国家安全、维护社会稳定、保障人民群众安居乐业的重要使命。拥有聪明的才智和强健的体魄，对于中心任务的圆满完成，对于职能使命的有效履行，对于构建和谐社会都有着十分重要的意义和作用。,基于这些认识，在支队党委、首长的高度重视和后勤处领导的支持下，结合冬季疾病特点，我围绕冬季常见病防治及军事训练伤的防治进行相关的知识探讨，提供一些有效的防治方法，旨在于帮助和引导广大官兵在日常学习、训练、生活中养成良好的卫生习惯，保
2、持健康愉悦的心理，练就健康的体魄，从而达到提升生活质量，保证部队拥有持续战斗力的目的。,冬季卫生防病授课题纲 （2014年12月05日）,冬季来临，气温骤然下降，且进入冬季呼吸道传染病的高发季节。为防止传染病的暴发流行，确保官兵的身体健康。我们为大家讲授一些冬季卫生防病的小常识。,（一）、流感（流行性感冒）,流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。潜伏期13日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续34天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。,传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气
3、飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。,如何预防流感呢,要少到人多、空气不流通的场所去；保持生活，工作环境的空气流通。接种疫苗。预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段。,（二）冻伤,冻伤是机体受低温侵袭引起的体温调节障碍与血液循环不良而造成的全身或局部组织的损伤。积极预防冻伤是保护部队战斗力的一项重要措施。,部队容易发生冻伤的时机,1、在严寒、大风、潮湿条件下从事潜伏、守卫阵地、露营以及伤后活动受限时。 2、由于涉水、出汗等原因致衣服、鞋袜潮湿，不能及时换或烤干。 3、乘车、骑马等不及时活动时。 4、行军途中遇暴风雪防护措施不力时。 5、行军掉队、迷路、疲劳
4、、饥饿、大量出汗、在室外停留过久。 6、防寒设备丢失、破坏及赤手作业。 7、缺乏耐寒训练，缺乏防冻伤知识及物资准备时。 8、冬季气候突变，防寒准备不足或执勤部队麻痹时。,特征,1、局部冻伤：患者局部皮肤苍白、冰冷、肿胀、发红发痒、疼痛或感觉丧失。可出现水疱或血性水疱、局部坏死。多发生于耳廓、脸颊部位和四肢末端。 2、全身冻伤：感觉寒冷、疲倦、睡、走路不稳、出现呼吸困难，牙关紧闭、大小便失禁、昏迷。患者皮肤苍白、皮肤青紫、脉搏徐缓、体温下降，严重者呼吸心跳停止。,急救,1、迅速撤离冷环境，撤离过程应注意保温；安置在温暖的环境中，温度最好保持在22至25度。 2、复温：复温原则是有里到外，有躯干到
5、四肢，切记先行四肢复温；可采取全身浴法，温度保持在35到42度。 3、物理热敷：冻伤的肢体给予保暖、抬高、限制活动，严禁烤火、冷水浸泡或用雪槎。 4、给予热饮料或少量饮酒，一增强热量和加快血液循环。 5、严重者立即送医院救治。,预防冻伤工作要点,1、一是练与防结合，既要重视耐寒锻炼，又要做好防寒保暖工作；二是动静结合，在技术和战术训练中，动静科目穿插进行；三是室内外结合，室内外科目应穿插进行。 2、掌握对防冻伤工作的思想认识，纠正惧怕寒冷或满不在乎的错误倾向。掌握部队着装情况，在出操、外出、执勤、劳动时，检查着装是否合适，发现问题及时纠正；掌握部队体力状况，在一般情况下应避免过度疲劳、大量出汗
6、或饥饿等现象；掌握易冻伤人员的防护情况，对分散执勤人员，有冻伤史者，没有寒区生活经验者，应加强督促检查，更多地予以关注。,（三）、疥疮,是一种常见的皮肤病，疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒，而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强，在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能生活23天，因此，疥螨可由人与人直接接触如同卧、握手等传染，使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是传染的一个主要的途径。,主要表现为：,(1)自觉剧痒，夜间尤甚。夜间阵发性剧烈瘙痒。 (2)手缝可见疥虫掘的隧道，长约24mm，呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫
7、钻行的痕迹。 (3)皮疹好发于皮肤薄嫩的地方，尤其是在手指缝、腕屈侧、小腹部、腋窝、下腹部、腹股沟、阴部等。头和掌跖不易累及。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。 (4)疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节，此为疥疮结节。这种结节往往经久不消，常伴有剧烈瘙痒。,如何进行防治呢？,(1)注意个人卫生，对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫，如不能烫洗者，一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。 (2)出差住店要勤洗澡，注意换床单。,（四）、脚气,脚气是足癣的俗名，有的人把脚气和脚气病混为一谈，这是不对的。医学上的“脚气病”是指维生素B，缺乏引起的全身性疾病,而俗名为脚
8、气的足癣，则是真菌（又称毒菌）感染所引起的一种常见皮肤病。,那么，我们怎么防治足癣呢,重要的是保持皮肤清洁干燥，同时要做到生活用具分开，勤洗澡勤更换内衣，尽量穿透气好的鞋子，选择袜子要选用棉质的，以利于吸汗、透气；尽量避免在游泳池、健身房等地方赤足行走。,(五)、病毒性肝炎,病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型.丁型与戊型是法定乙类传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点；部分乙型、丙型及丁型肝炎病人可演变成慢性，并可发展为肝硬变、肝癌，对人们健康危害甚大。防止病毒性肝炎感染要贯彻预防为主的方针，加强领导，深入宣传，发动群众，搞好爱国卫生运动，采取综台防治措施。甲型肝炎和戊型肝
9、炎，以切断粪-口途径为主，乙型肝炎接种乙肝疫苗为主，丙型肝炎及丁型肝炎以切断肠道外，如经血传播等途径为主，要尽早发观、早诊断、早隔离、早报告、早治疗及早处理疫点，以防止流行，提高疗效。要做好易感人群的保护，减少疾病发生。,病毒性肝炎如何预防呢,预防办法： 发现肝炎病人要迅速隔离，隔离时间最短应该是30天，隔离期间不能去公共场所吃饭、串门、最好不与他人握手、不打扑克和下棋，而后把病人用过的餐具、生活用品、衣物、进行彻底的消毒，病人的物品一定要专用。 与肝炎病人接触过的人要密切注意自己的身体反应，及时作肝功能化验，千万不能掉以轻心。 日常生活中要把住病从口入这一关，手要常洗，食物不要生吃，注意个人
10、的卫生。 有条件的话，应该注射甲肝和乙肝疫苗，还可用中草药茵陈1020克，水煎服，起到预防作用。,（六）、慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，是一种常见病，也是部队多发病之一，其发病率在各种胃病中居首位。分类：浅表性胃炎。萎缩性胃炎。肥厚性胃炎。,本病进展缓慢，常反复发作，中年以上好发病，并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状，多数患者可有不同程度的消化不良症状，体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。,（1）、浅表性胃炎：可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者可有反酸，上消化道出血，此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。,（2
11、）、萎缩性胃炎：不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少，有时可出现明显厌食、体重减轻，舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显，特别有胆汁反流时，常表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后即出，可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至出现呕血。 慢性胃炎大多无明显体征，有时可有上腹部轻压痛。,大部分浅表性胃炎可逆转，少部分可转为萎缩性。萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始，对萎缩性胃炎也应坚持治疗。,下面我跟大家说几个关于保健方面应该注意的几个小习惯：,饭前先吃一点开胃的菜和汤，使胃液
12、分泌活跃起来，使胃处于消化吸收的准备状态。 饭前饮水宜适量。如果饮水过多会稀释胃液，使消化能力减弱。 吃饭时要细嚼慢咽，有利于消化吸收。 食物温度要适中，过冷或过热都会损伤胃壁。并且要注意胃部的保暖，避免受寒。,吃饭要适量，以八分饱为宜。切忌暴饮暴食，否则会对胃有伤害。 养成定时进餐的习惯，不吃零食。 饮酒要适量，尤其是高度白酒，尽量不喝或少喝，同时也不要空腹饮酒。 吃饭时要心情愉快，有利于消化吸收。,饭后要充分休息30分钟，使胃肠能够正常工作。 要了解自己的胃，胃也像人的性格一样，胃的个性各不相同，只有了解了胃的情况，才能调养好胃。 健康的身体从身边的小事做起，关注健康。,（七）、肺结核,结
13、核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。 感染途径 结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内。,临床表现：,典型肺结核起病缓慢，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查时被发现，有些病人有突然咯血表现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。,诊断要点,1、乏力、体重减轻、发热、盗汗。2、咳痰，X线胸片示肺部浸润性改变。3、结核菌素试验阳性。4、痰液涂片抗酸染色阳性。5、痰培养结核杆菌阳性。 肺结核类型 1、原发型肺结核(型) 2、血行播散型肺结核(型
14、)3、浸润型肺结核(型)4、慢性纤维空洞型肺结核(型)5、结核性胸膜炎(型) 治疗原则 早期、联合、适量、规律、全程。,（八）慢性支气管炎,慢性支气管炎一般是由感染、长期吸烟等因素引起的。一般来说，老人、吸烟者、患有慢性病和免疫力低的人(如患有冠心病、高血压、糖尿病、肺结核、肿瘤等)，在冬天里都容易发作慢性支气管炎，而且容易发展成肺气肿，严重的甚至会发展成肺心病。这是因为在秋冬换季时，如果受凉，抵抗力又差，就会引起慢性支气管炎的急性发作，严重的甚至病情会持续1到2个月，有的直到天气转暖时才会缓解，而且病情也容易反复。,首先要在生活起居上多注意，饮食要适度，少吃辛辣的食物，多吃蔬菜和富含维生素C
15、的水果。二是要注意保暖，别着凉，对于慢性支气管炎的高危人群来说，“秋冻”不可取。三是居室要注意通风换气，早晨起来或者白天阳光比较好时最好通风半小时左右，因为室内空气污染也会引发或加重病情。四是要加强锻炼，但锻炼时要注意不能大口呼吸，最好是口鼻交替呼吸。另外，已经患有慢性支气管炎的病人可以和医生学做呼吸操。第五，还可以打肺炎疫苗、流感疫苗来减少慢性支气管炎的发作次数。,注意,！,（九）哮喘,冬季是呼吸道疾病容易肆虐的季节，哮喘就是其中之一。冬天里天气寒冷，受寒冷的刺激很容易诱发哮喘；发生肺部感染也容易诱发哮喘。此外，冬天里很多地方包括家庭容易门窗紧闭，导致室内空气污浊，加上有的家庭养宠物，在宠物
16、的皮毛以及其他过敏原的刺激下，也都容易诱发哮喘。另外，运动不当也可能会诱发哮喘。而容易发作哮喘的一是有过敏史的人，二是患有过敏性鼻炎的人，而其他疾病如慢性支气管炎也可能合并哮喘。,应对措施,体质过敏的人以及哮喘的高危人群首先一定要远离过敏原。二是要注意保暖，以免寒冷诱发哮喘。三是要注意运动不能太剧烈。四是要坚持用药控制和预防，哮喘患者不要嫌用药麻烦，一定要坚持用药。还有的哮喘患者认为该病不去根因此就不去看病，这也是不正确的。此外还要定期去医院复查肺功能、调节用药。第五，有条件的哮喘患者还可以记哮喘日记，用风流速仪测风流速，并记录下数据，这对到医院看病、医生诊断病情很有帮助。最后，还要尽量避免油烟，并做到哮喘的早发现、早诊治。,（十）、八大措施预防食物中毒,1.不要采摘、捡拾、购买、加工和食用来历不明的食物、死因不明的畜禽或水产品，以及不认识的野生菌类、野菜和野果。 2.购买和食用定型包装食品时，请查看有无生产日期、保质期和生产单位，不要食用超过保质期的食品，建议不要购买散装白酒和植物油。 3.要做好自备水的防护，保证水质卫生安全；不要饮用未经煮沸的生活饮用水。 4.妥善保管有毒有害物品，包括农药、杀虫剂、杀鼠剂和消毒剂等不要存放在食品加工经营场所，避免被误食、误用。,
