如何做好理赔服务(中级营业员)

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1、如何做好理赔服务,理赔服务部,开讲前言,不知道交什么资料,如何谈判,如何申请理赔款,理赔难,课程思考及目标,为什么要收取保价?,货物理赔该如何操作?理赔的流程是什么?,索赔时,应指导客户提供哪些理赔资料?,理赔结案报销如何操作?,收运货物时会有哪些风险,该如何防范?,理赔操作流程介绍,案例: 东莞某营业部收运的一票家具货物。 开单件数:70件 保价:100000元, 包装情况:67件货物只用简单的薄膜缠绕,3件打了木架。 异常反馈:货物到达时反馈货物进港破损严重。 客户要求索赔:85000元,什么原因导致货物破损呢?,案例,案例,纸箱:瓦楞纸设计,纸板含水量适中,挺度和耐折度俱佳,内防震动外防

2、戳穿。纤袋:多层加厚纤袋,防潮、防油污、防散落,为布匹、服装和其他小件货首选“保护伞” 。木架:松木原料,专业木工纯手工打造,铁钉加固,为易碎、易晃动物品(如机器、电脑等)量身设计。缠绕膜、气泡膜、珍珠棉:新型塑料缓冲材料,质地轻、透明性好,良好的减震性、抗冲击性,是易碎易损货物包装的首选良材。,包装注意事项,1、货运单一定要让客户签名,2、检查货物是否完整,3、发番禺、深圳、广州的液晶屏幕类货物必须开单时注明保丢不保损,开单应注意事项,小结,小结: 事后控制不如事后控制,事中控制不如事中控制,把好收运第一关,可降低客户和公司的损失。开单收运时一定要注意一下几点: 1、货运单一定要让客户签名

3、2、检查货物是否完整 3、发番禺、深圳、广州的液晶屏幕类货物必须开单时注明保丢不保损,理赔操作流程介绍,案例: 广州某营业部收运一票品名为化妆品的货物,保价3000元,发货28件。货物到达后发现少货一件,多次清仓查找未果,最终客户索赔11000元。 该客户每单都是保价3000元,我司每次也都是按3000元保价收取保价费,货物发生异常后,客户索赔金额却很高。,案例,这个保价是什么?给了运费,货坏了就要赔,还保什么价啊?不然收运费做什么?,思考,2、保价依据是什么?,1、保价目的是什么?,3、保价对新邦的作用?,不投保货物:钞票、有价证券、文件、技术资料、金银、珠宝、钻石、玉器、首饰、古玩、字画、

4、邮票、艺术品、稀有金属等难以客观确定保价价值的货物。,不投保货物,保价收费标准,最高投保的货物:卫浴、大理石、玻璃制品、陶瓷制品、地砖、门窗、镜子、酒等货物,工艺品按最低12元/票进行投保且限额投保5000元,红木家具按最低12元/票进行投保且限额投保1万元,发往番禺、深圳的液晶显示屏保丢不保损,最高投保货物,高出险率货物:指显示器、LED、液晶、电视、家居、展柜、沙发、机器、服装、地毯、电子、热水器、电器、灯、皮具、酒柜、玩具、铝制品、木制品、小提琴、相册、钢琴等货物;,高出险率货物,2、什么叫骗保?,1、什么情况可以理赔?,3、如何防止骗保?,4、理赔应怎么操作?,理 赔,不能理赔情况,因

5、不可抗力因素(包括但不限于自然灾害、政府行为、战争等社会事件)造成货物损坏、短缺、灭失、污染、变质或延迟交付、无法交付的,因货物本身的自然性质、质量瑕疵或缺陷、合理损耗等造成的损失;,由托运人故意或过失导致的损失,不能理赔情况,由托运人在货物托运过程中的一切间接损失(包括但不限于所托运货物的设计费用、收益、利润、实际用途、特殊商业价值),1、托运货物包装必须良好,如有玻璃、陶瓷、液体、纸等易破物品损坏将不予赔偿。 2、外装完好内物受损或品名不符等,正常签收,不予理赔,小结,小结: 熟悉保价运输的概念 熟悉不投保货物有哪些,降低公司风险 熟悉最高投保的货物有哪些,降低公司风险 熟悉哪些货物属于高

6、出险货物,对于高出险率货物,一定要加强包装。理赔时需确认哪些是不能理赔的现象,并判断是否属于骗保行为,理赔操作流程介绍,理赔操作流程,出险与报案,资料收集,理赔跟进,结案,理赔四部曲,如何得知是否出险及查看(理赔系统),什么是出险?,理赔出险,对于单票保价金额超过500万元(含500万元)的货物,部门收运前需向理赔服务部反馈,得到允许后才可以收货。,高保价货物备案及保单申请,向保险公司投保条件:,1、国际货物单票票保价5000元以上 2、汽运单票保价30万元以上(含30万元) 3、空运单票保价20万元以上(含20万元),干货(经过风干晾晒的海产品、调味品、药材等)空运单票保价5万元以上(含5万

7、元),IT类产品空运单票保价10万元以上(含10万元),1、怎么查看是否有向保险公司投保 2、为什么要报案? 3、报案的操作方式?,报案,报案,是否异常签收?,是否有出险。,资料是否齐全?,索赔人是否有索赔权?,资料收集前的初核,资料收集,汽运:,空运:,资料收集-涉及保险,只有涉及保险公司的案件才需收集,赔付总则:客户申明价值多少赔付多少,定损原则 (1)损失部分影响货物整体使用,按整体货物赔付 (2)损失部分不影响货物整体使用,按损失比例进行赔付 (3)货物实际损失高于声明保价金额,最高按声明保价金额赔付 ;物实际损失低于声明保价金额,最高按货物实际损失赔付,赔付条件: 足额投保,手续齐全

8、 a、理赔资料齐全; b、异常签收单 c、发货之日起2个月内提交齐全索赔资料。,赔付总则,支付原则,定损原则及案例,包装破损,内物没问题,应赔付多少?,根据客户的包装价格赔付对等的优惠劵,货值5000元,保价5000元。包装破损,内物破损但可以进行维修,客户向我司索赔2000元维修费用,应赔付多少?,赔付30%的现金+130%的优惠劵 =2000*0.3+(2000-600)*1.3=2420,定损原则及案例,50寸液晶电视保价5000元,货值6000元,无打木架导致货物变形报废无法使用,客户向我司索赔6000元,应赔付多少?,赔付40%的现金+100%的优惠劵 =5000*0.4+(5000

9、-2000)*1=5000,货值3000元,保价2000元。包装破损,内物4小件丢失1件,客户向我司索赔2000元,应赔付多少?,在保价内赔付,故计算为2000/4*1=750元赔付30%的现金+150%的优惠劵 =750*0.3+(750-225)*1.5=1012.5,案例: 客户张先生在广州某营业部发货3箱手机去北京,每箱有40部苹果5S手机。保价300000元,货物总价值600000元。但是货物到达后,发现有1箱破损,丢失了10部手机。 问题1、如果你是到达部门员工,你会怎么做?收货人在签收单上备注“收货110部,丢失10部手机” 。张先生随即向营业部门提出索赔50000元,并按部门要

10、求提交了齐全的理赔资料。问题2、张先生需要提交哪些理赔资料?问题3、按理赔原则,此次丢货正常理赔金额是多少?,定损原则及案例,谈判技巧,从资料收集方面洽谈(漏洞方面),货物实际损失(货物自身特性),从保险法方面洽谈(非新邦条例),从法律法规方面洽谈(如涉及打官司),公司运作质量不断提升,从长期合作方面洽谈,学会“借力”洽谈,申请运用权限,理赔结案,理赔确认书的正确使用,公司赔款的几种支付形式,冲账 现金 汇款 预付冲销 优惠劵,何时可以签理赔确认书? 理赔确认书应该怎么填写?,3、正常理赔申请结案,第一步:进入保险理赔系统。 第二步:查询理赔单号,点击结案。 第三步:点击申请。 第四步:填写信

11、息并保存。,4、理赔结案注意事项: 300元以下现场赔付,由营业部门自行找事业部财务报销。冲账、汇款由理赔部处理。 正常理赔为理赔部报销执行,非理赔、小额理赔由营业部门打印流程自行报销。 理赔确认书一定要真实,扫描清晰。 银行账号、开户人不能出错。,理赔结案,小结,小结: 理赔四部曲:出险-资料收集-理赔跟进-结案 理赔的原则变更:原来:补偿性原则现在:申明价值多少赔付多少 理赔支付原则变更:原来:现金支付、冲账、预付冲销现在:优惠券支付+现金或冲账支付 熟悉保单申请流程,熟悉报案流程 熟悉理赔处理流程,理赔处理增加时效节点,加快理赔案件处理,增加客户满意度。,理赔操作流程介绍,理赔部收到珠海

12、某营业部提交的一份索赔资料,资料显示:该单保价3000元,客户索赔24646元。理赔部核实后同意赔付客户1286元,但无论是区域经理、总监或总经理怎么与客户沟通,客户都坚决要求赔付24646元,并且直接扣款。为什么?,合同风险案例,这单最终赔付客户24646元,目前客户的合同已经重新签订。合同条款为双方认可条款,稍不留神,就会为以后的理赔处理、账款收回,纠纷处理等埋下重大隐患!,时效类:专线延误时效要求赔款。,常见合同风险条款,破损类:只要货物破损,必须按全额赔付。,保价费率收0.1%,延误时效按每天1%保价赔付,想想保价100万延误10天的风险是多少钱吧!,预防: 1、严禁部门经理、员工私自

13、与客户签订有关赔偿条款的合同、协议、说明书等。 2、加强培训,培养营业部门主管级以上员工的风险防控意识。 3、个性化理赔条款的合同和协议必须审核。,合同风险预防,1、2013年5月22日,客户李红军在我司托运电路板6箱,保价20000元,并且在货运单上签名确定。货物进港时,发现木箱垒叠,导致木箱散开,货物破损,客户向我司索赔211700元,目前客户反馈要向法院起诉。,开单风险案例,2、东莞某营业部收运一票家具,共70件、包装“67薄膜/3木架”。从东莞发往海口。收运部门在储运事项注明“家具易碎品”,保价10万元。 货物到达广州汽运中心即发现破损,经过简单修复,到达海口派送部时多件破损严重,客户

14、向我司索赔85000元!这单最终赔付客户9200元结案。,国内某大型保险公司调查发现,运输过程中货物破损的原因50%是因为包装不合格!,制单类: 货运单客户未签名。 发货人、收货人、发货件数、品名、重量、保价等开单错误。 易损易碎品高额保价。,运作类: 收运违禁品。 货物包装无法保证运输安全并继续收运。,开单风险常见风险,货物倒置,漏打木架,重压轻大压小,码货不均货车倾斜,中间操作环节风险,偷盗,野蛮操作,到达部门经理备注:“此货是液晶电视,广汽外场同志们是从来没见过呢还是不知道电视机不能压呢,附照片,如果都像这样装货,长此以往,新邦将不新邦也,请有关部门严惩不贷!”,始发部门经理备注:“此货

15、为液晶电视,汽运部怎么把一个几百公斤的大货压在电视上,这样百分百压坏。哪个公司有这样装货的。公司一定要严罚汽运部装车组。这让人可以说是故意的行为!”,中间操作环节风险,广州某营业部收运一票电脑一体机,从广州发往郑州转正阳县,共32件,自提,保价32000元,收货人范宝哲。但范宝哲实为发货人在广州的同事,收货人手机号也是范宝哲所使用(广州区号)。货物到达正阳县后,范宝哲收到提货电话,但其根本无提货的意思,而是电话通知真实收货人前往提货。后来,因为发货人与真实收货人之间发生经济纠纷,发货人以开单的收货人范宝哲未收到货物,整票丢失为由,起诉我司要求赔付5万元。,签收风险案例,签收常见风险,未核对收货

16、人身份就放货,货物冒提。(外发较多),送货时未让收货人签字。(等于整票丢失),签收时注明包装破损内物不详。(损失无法确定),我司人员在签收上备注损失情况及签名。(我司确定的损失,未保价也要按确定情况来赔偿),签收单据保管不善丢失,客户以未签收为由索赔。或者签收回单上面内容不审核。,取消代收货款后返货,却被意外签收。(赔代收货款),四、做好货物风险防范,事中控制不如事前控制,包装不合格、野蛮操作、码货不均、内盗风险,依然是重点防控风险,也是发生理赔的根源。,理赔总结,1、收运货物时一定要咨询客户“您的货物值多少钱?”,并推荐客户足额保价。,2、涉及保险公司的理赔,一定要及时报案。,3、理赔资料根据金额不同,收集的资料不一样。,4、及时跟进货物,做好风险防范。,5、有理赔结果时,需要及时与客户谈判,协商。,企业使命:致力于推动现代物流的创新与社会发展企业精神:持续创新 超越自我 坚守信诺 和谐奋进员工信守:用心每一刻 成就每一天,感 谢 收 看 !,

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