《糖尿病知识讲解-糖尿病综合防治网》由会员分享，可在线阅读，更多相关《糖尿病知识讲解-糖尿病综合防治网（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、糖尿病知识讲解 常用药物,糖尿病综合防治网：,目录,Page 2,减少葡萄糖吸收的药物：（一）双胍类 （二）a-苷酶抑制剂,01,促进胰岛素分泌的药物：（一）磺脲类 （二）非磺酰脲类,02,中成药及复方制剂,04,胰岛素,05,06,胰岛素增敏剂,03,2型糖尿病的发病机制,中心环节：胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足 1：遗传易感性和环境因素（年龄，肥胖，体力活动过少等） 2。胰岛素抵抗高胰岛素血症 3。胰岛素分泌障碍,Page 3,双胍类的作用机制,双胍类的作用机制改善胰岛素抵抗 增强靶细胞对胰岛素的敏感性- 抑制糖异生降低空腹血糖- 增加肌肉对糖的利用降低餐后血糖不刺激胰岛素分泌 ，不引起高
2、胰 岛素血症，不诱导产生低血糖延缓肠道对葡萄糖的吸收,Page 4,血 糖,肝脏,胰 腺,肌肉,140mg/dI (7.7 mmol/l),胰岛素,胰岛素,葡萄糖,双胍类,双胍类的副作用,胃肠道反应- 多发生在服药早期 - 轻度、短暂、自限- 与食物同服可减轻 维生素B12吸收减少- 长期治疗产生, 无显著临床意义 乳酸酸中毒- 发生率极低 , 仅为 0.03/年 - 多发生在有肾功能损害的患者中 - 当排除有禁忌征的病人时，发生率接近于零,Page 5,磺脲类,Page 6,病程不足5年者 胰岛有一定的分泌胰岛素功能者 胰岛素用量不足40国际单位者 中年以上的2型糖尿病患者，单靠饮食或运动疗
3、法不能控制高血糖者 2型糖尿病口服药不能控制高血糖者，可采用胰岛素合并此类药物治疗,1、在肠内吸收少 2、竞争性抑制葡萄糖淀粉酶，蔗糖酶和麦芽糖酶的活性 3、阻止葡萄糖自多糖链或双糖的断裂，延缓糖类吸收 4、降低餐后血糖，缓解餐后高胰岛素血症,磺脲类药物主要试用范围,葡萄糖苷酶抑制剂,糖尿病的慢性并发症,血管并发症:大、中、小动脉硬化可致心脑肾和肢体 动脉狭窄、闭塞。产生冠心病，脑血管病变，下肢动脉闭塞等。 微血管病变：微循环障碍，微血管瘤形成和微血管基底膜增厚是主要特征。可导致糖尿病的视网膜病、肾病、神经病变、皮肤病变 。 感染：化脓性皮肤感染、真菌感染、泌尿生殖系感染、结核。,Page 7,8,感谢您的关注 糖尿病综合防治网,Page 9,糖尿病综合防治网,谢谢欣赏,
