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1、XX 市 人 民 医 院 2014.08.25,流程图与关联图,例1、假设洗水壶需2min,烧开水需15min, 洗茶壶、杯子需要3min,取放茶叶需2min, 沏茶需1min，请问我有几种方式可以喝到茶？,数学题,解1,解2,医院就诊流程图,使用流程图的目的,使用流程图的时机,流程图的绘制,1、如何绘制流程图,某工厂加工某种零件有三道工序：粗加工、返修加工和精加工.每道工序完成时，都要对产品进行检验. 粗加工的合格品进入精加工，不合格品进入返修加工；返修加工的合格品进入精加工，不合格品作为废品处理；精加工的合格品为成品，不合格品为废品。,例2,第一步 定义开头和结束,粗加工,返修加工,精加工
2、,零件到达,成 品,第二步 描述所有步骤,废 品,最后检验,检验,返修检验,粗加工,返修加工,精加工,合 格,零件到达,成 品,废 品,最后检验,检验,返修检验,不合格,不合格,合 格,合格,不合格,第三步 顺序、逻辑结构,2、流程图符号,就 诊,入院手续办理,入院宣教,住 院,入院流程：,三种基本逻辑结构、顺序结构、选择结构、循环结构,3、流程图结构,1、顺序结构,（1）图形：（矩形框） （2）意义： 处理程序循序进行。 （3）语法： DO 处理程序1 THEN DO 处理程序2 （4）运用时机： 本结构适用于具有循序发生特性之处理程序，而绘制图形上下顺序就是处理程序进行顺序。,2、选择结构
3、,2.1 二元选择结构（基本结构） （1）图形：（菱形） （2）意义：流程依据某些条件，分别进行不同处理程序。 （3）语法：IF 条件 THEN DO 处理程序1ELSE DO 处理程序2 （4）运用时机：1.本结构适用于须经选择或决策过程，再依据选择或决策结果，选择进行不同处理程序。2.选择或决策结果，可以用是、否或其它相对文字，来叙明不同路径处理程序。,2.2 多重选择结构（二元选择结构变化结构） （1）图形：（菱形）（2）意义：流程依据某些条件，分别进行不同处理程序。 （3）语法：FOR 条件PCASE 1 DO 处理程序1 CASE 2 DO 处理程序2CASE n DO 处理程序n
4、（4）运用时机：1.本结构是二元选择结构之变化，流程依据选择或决策结果，择一进行不同处理程序。2.选择或决策结果路径名称，可用不同文字，来叙明不同路径之处理程序。,2、选择结构,程序员的笑话程序员的老婆吩咐他去商店买东西：你去附近的商店买些面包，如果有鸡蛋的话，买6个回来。 随后，老公买了6个面包回来，他的妻子大吃一惊：你为什么买了6个面包？！ 程序员回答：因为他们有鸡蛋。,老婆,老公,千言万语不如 一幅图！,3、循环结构,3.1 REPEAT-UNTIL结构 （1）图形：（2）意义：重复执行处理程序直到满足某一条件为止，即直到条件变成真（True）为止。 （3）语法：REPEAT-UNTIL
5、 条件 DO 处理程序 （4）运用时机：1.本结构适用于处理程序依据条件需重复执行的情况，而当 停止继续执行的条件成立后，即离开重复执行循环至下一个流程。2.本重复结构是先执行处理程序，再判断条件是否要继续执行。,3.2 DO-WHILE结构（1） 图形（2）意义：除了在执行处理程序之前，得先测试条件外，DO-WHILE结构和REPEAT-UNTIL结构很相似，若条件为伪，就不再执行处理程序。 （3）语法：DO-WHILE 条件 DO 处理程序 （4）运用时机：1.本结构适用于处理程序依据条件需重复执行的情况，而当停止继续执行的条件成立后，即离开重复执行循环至下一个流程。 2.本重复结构是先判
6、断条件是否成立，再执行处理程序。,3、循环结构,4、流程图绘制原则,一、流程图分中心主轴及旁支说明，主轴内各流程图文字请键入KEY WORD，各细部流程若需补充说明，请精简条列以虚线旁支说明，每点以不超过二行为原则（请见范例）。二、各项细部流程有办理期程者，应注明。三、各项步骤有选择或决策结果，如（可、否）、通过、不通过或其它相对文字时，请回馈校正流程是否有遗漏，以避免悬而未决状况。四、注意各流程图动线勾稽的合理性、并考虑是否需建置分表或合成简要总表，分表与总表应以符号、颜色或字段等区隔，使人一目了然。,4、流程图绘制原则,五、流程图符号绘制排列顺序，为由上而下，由左而右。,4、流程图绘制原则
7、,六、处理程序请以阿拉伯数字，由1开始，依处理程序排列顺序编号，并以文字依处理程序功能命名。文字命名部份，以动词受词及简明扼要叙述为原则。若须表示处理程序之单位，则在编号之后，加上单位名称。【实例】,1.人力资源部：成立推动小组,2.人力资源部：小组成员工作分配,4、流程图绘制原则,处理程序若属并行操作关系，其编号请多加一码（如8.1，8.2等依序编号），并宜排列在流程图同一高度，而下一个处理程序编号，则自动增加1（如9）。 【实例】,4、流程图绘制原则,七、处理程序须以单一入口与单一出口（Single-Entry, Single-Exit）特性绘制。 【实例】【修正前】 【修正后】,1.,2
8、.,是,否,八、流程图一页放不下时，可使用连接符号连接下一页流程图。同一页流程图中，若流程较复杂，亦可使用连接符号来述明流程连接性。连接符号内请以文数字标示，以资区别。【实例】,4、流程图绘制原则,4、流程图绘制原则,九、相同流程图符号宜大小一致。【实例】,4、流程图绘制原则,十、路径符号宜避免互相交叉。【实例】,十一、同一路径符号之指示箭头应只有一个。【实例】【修正前】 【修正后】,4、流程图绘制原则,4、流程图绘制原则,十二、开始符号在流程图中只能出现一次，但结束符号则不限。若流程图能一目了然，则开始符号及结束符号可省略。【实例】,4、流程图绘制原则,十三、选择结构及重复结构之选择或决策条
9、件，文字叙述应简明清晰，路径并加注是及否或其它相对性文字指示说明。十四、流程图中若有参考到其它已定义流程，可使用已定义处理程序符号，不必重复绘制。【实例】,4、流程图绘制原则,十五、流程图若一页绘制不下，可以使用阶层性分页绘制方式，并在处理程序编号上表示其阶层性。【实例】【第一页】 【第二页：处理程序2的阶层性分页绘制】,绘制流程图应遵循以下三点原则：,清点、分类各科室物品,账务不符,账务相符,终末漂洗,检查清洗质量,不合格,合格,消毒后递入包装间,准备,供应室物品清洗流程,例3,入院,医生资料采集,护士资料采集,下达饮食医嘱,出院饮食指导,责护制定饮食计划,家属协助,予患者饮食指导,住院期间
10、连续 性宣教,制定饮食宣传栏,饮食宣教流程图,例4,功能锻炼宣教流程图,掌握,未掌握,： ： ：,例5,关联图,关 联 图,1、什么是关联图？所谓关联图，就是对原因结果，目的手段等关系复杂而相互纠缠的问题，在逻辑上用箭头把各要素之间的因果关系连接起来，从而找出主要因素和项目的方法 。,关 联 图,2.关联图的特点（1）从计划阶段就以广阔的视野透视问题，可打破先入为主的观念，容易掌握关联关系，而有效掌握重点。（2）组员的共识容易形成，并增长见闻。（3）适合整理原因非常复杂的问题，比其他手法，更易处理要因关联关系。（4）表现形式不受拘束，图形可自由书写。形式自由，有助于因素之间的连接和转换。（5）
11、不同成员图形呈现不同面貌，但结论应很相近。,关 联 图,3、关联图类型 （1）多目的型 （2）单目的型 （3）中央集中型 （4）单向汇集型 （5）应用型另外：根据目的又可以分为原因追求型和目的达成型 （1）原因追求型：追求结果（问题）的原因，弄清原因和结果的相互关系 （2）目的达成型：追求实现目的（基本目的）的手段，弄清目的和手段的相互关系。,点击这里开始演示,导航视窗,关联图,1.确认检讨的现象，拟定讨论的问题,2.分析可能造成该问题的影响因素,3.重新组织语言后抄写至卡片上,4.用箭头表示出各张卡片之间的关系，如：由于“喝太多碳酸饮料”导致“喝太少白开水”，所以箭头就是由前者指向后者,5.
12、依照步骤“4” 将各卡片之间的相关性连接起来,6.统计卡片进出箭头的个数，进一个箭头计“+1” 出一个箭头计“-1”，将结果记录在各张卡片上,7.对卡片进行分类 箭头只进不出是问题 箭头只出不进是主因 箭头有进有出是中间因素 出多于进的中间因素是关键中间因素,8.对关联图的结果进行判读。计算出平均分= 箭头数/卡片数（计算结果需向上求整）。各卡片中分数为负值（即主因与关键中间因素）且绝对值大于平均分的，选定为主要影响因素,点击这里开始演示,导航视窗,关联图,1.确认检讨的现象，拟定讨论的问题,点击这里开始演示,导航视窗,关联图,1.确认检讨的现象，拟定讨论的问题,2.分析可能造成该问题的影响因
13、素,点击这里开始演示,导航视窗,关联图,1.确认检讨的现象，拟定讨论的问题,2.分析可能造成该问题的影响因素,3.重新组织语言后抄写至卡片上,点击这里开始演示,导航视窗,关联图,1.确认检讨的现象，拟定讨论的问题,2.分析可能造成该问题的影响因素,3.重新组织语言后抄写至卡片上,4.用箭头表示出各张卡片之间的关系，如：由于“喝太多碳酸饮料”导致“喝太少白开水”，所以箭头就是由前者指向后者,点击这里开始演示,导航视窗,关联图,1.确认检讨的现象，拟定讨论的问题,2.分析可能造成该问题的影响因素,3.重新组织语言后抄写至卡片上,4.用箭头表示出各张卡片之间的关系，如：由于“喝太多碳酸饮料”导致“喝
14、太少白开水”，所以箭头就是由前者指向后者,5.依照步骤“4” 将各卡片之间的相关性连接起来,点击这里开始演示,导航视窗,关联图,1.确认检讨的现象，拟定讨论的问题,2.分析可能造成该问题的影响因素,3.重新组织语言后抄写至卡片上,4.用箭头表示出各张卡片之间的关系，如：由于“喝太多碳酸饮料”导致“喝太少白开水”，所以箭头就是由前者指向后者,5.依照步骤“4” 将各卡片之间的相关性连接起来,6.统计卡片进出箭头的个数，进一个箭头计“+1” 出一个箭头计“-1”，将结果记录在各张卡片上,点击这里开始演示,导航视窗,关联图,1.确认检讨的现象，拟定讨论的问题,2.分析可能造成该问题的影响因素,3.重
15、新组织语言后抄写至卡片上,4.用箭头表示出各张卡片之间的关系，如：由于“喝太多碳酸饮料”导致“喝太少白开水”，所以箭头就是由前者指向后者,5.依照步骤“4” 将各卡片之间的相关性连接起来,6.统计卡片进出箭头的个数，进一个箭头计“+1” 出一个箭头计“-1”，将结果记录在各张卡片上,7.对卡片进行分类 箭头只进不出是问题 箭头只出不进是主因 箭头有进有出是中间因素 出多于进的中间因素是关键中间因素,点击这里开始演示,导航视窗,关联图,1.确认检讨的现象，拟定讨论的问题,2.分析可能造成该问题的影响因素,3.重新组织语言后抄写至卡片上,4.用箭头表示出各张卡片之间的关系，如：由于“喝太多碳酸饮料
16、”导致“喝太少白开水”，所以箭头就是由前者指向后者,5.依照步骤“4” 将各卡片之间的相关性连接起来,6.统计卡片进出箭头的个数，进一个箭头计“+1” 出一个箭头计“-1”，将结果记录在各张卡片上,7.对卡片进行分类 箭头只进不出是问题 箭头只出不进是主因 箭头有进有出是中间因素 出多于进的中间因素是关键中间因素,8.对关联图的结果进行判读。计算出平均分= 箭头数/卡片数（计算结果需向上求整）。各卡片中分数为负值（即主因与关键中间因素）且绝对值大于平均分的，选定为主要影响因素,卡片上语言的描述应尽可能清晰简练。 应尽可能详细的连接出卡片之间的关系。 使用关连图选择要因时，应清晰的展现评分过程。,注意事项,优良范例,1.确定主题，写出主题： 问题点必须明确而简洁，使容易了解结果是不好的。如“产品不良率高”。 2.组成小组： 集合科室人员组成一个得力的改善小组，要求成员均熟悉讨论题，这对最后找出的因果模式的可靠性至关重要。 3.考虑问题产生的原因并制作原因卡： 预先由主席定义主题，并要求成员预先思考，收集资料，运用头脑风暴，寻找原因。 每个成员必须对问题进行反复的提问。如：“为何会发生这种问题”然后针对提问想原因并记在笔记本上。在各人所记的原因中，选出与问题较有关系的原因，资料收集整理，用简明通俗的语言制作卡片。 4.排列卡片： 集群组合，用推理方式将因果关系相近的卡片归类。,
