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1、广东省医学科学院 广东省人民医院单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式*1过 敏 性 紫 癜广东省医学科学院 广东省人民医院单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式*2概 述 过敏性紫癜又称亨-舒综合征 是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征。 以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等综合表现为本病的重要 特征。 尤以皮肤紫癜最有特点。广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除病 因 （一） 感 染 细 菌 病
2、毒 寄 生 虫广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除（二）食 物 牛 奶 鸡 蛋 鱼 虾 其 他广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除（三）药 物 抗 生 素 磺 胺 类 解 热 镇 痛 剂广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童
3、应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除（四）其 他 花 粉 虫 咬 预 防 接 种广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 发 病 机 制各 种 刺 激 因 子具 有 遗 传 背 景 的 个 体B 淋 巴 细 胞 克 隆 扩 增大 量 I g A 和 I g G 系 统 性 血 管 炎 广东省医学科学院 广东省人民医院单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式*8遗 传免疫异常环 境发病广东省医学科学院 广东省人民医
4、院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 病 理 改 变1. 全身性小血管炎（微动脉、微静脉、毛细血管）是本病基础病变。 皮肤 真皮层小血管周围有中性粒细胞、嗜酸性细胞侵润，浆液和红细胞外 渗以致间质水肿，血管壁可有纤维素样 坏死。 肠道 因微血管血栓形成出血坏死。广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除病 理 改 变2. 肾脏改变 多为局
5、灶性肾小球病变，毛细血管内皮增生，局部纤维化和血栓形成，灶性坏死，可有新月体形成。严重时整个肾小球均受累，呈弥漫性肾小球肾炎改变。广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除局 部 的 纤 维 化广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除新 月 体 的 形 成广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构
6、设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除临 床 表 现 本病多见于714岁儿童。急性起病，始发症状以皮肤紫癜为主， 少数病例以腹痛、肾脏症状首先出现 各种症状可有不同组合, 在起病前13周常有上呼吸道感染史。广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 临 床 表 现1. 皮肤紫癜：反复的皮肤紫癜为本病的主要表现。 好发部位 皮疹特点广东省医学科学院 广东省人民医院北京地
7、铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除临 床 表 现2. 消化道症状：约2/3患儿出现消化道 症状，一般出现在紫癜发生1周内
8、，部分 病例发生在皮肤紫癜出现以前(易误诊) 反复出现阵发性剧烈的腹部绞痛， 恶心、呕吐、呕血和便血， 可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎。 广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除临 床 表 现3. 关节症状：约1/3患儿出现膝、踝、肘、腕等关节肿痛，活动受限.
9、 成一过性，多在数日内消失，不遗留关节畸形。 广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 临 床 表 现4. 肾脏表现：国内报道约30%60%的患儿出现肾脏损害。 常在紫癜后24周内出现，也可出现在紫癜消失后或疾病的静止期。 症状轻重不一,临床上可分为五级。 大多数患儿多能完全恢复，约% 发展为慢性肾炎，0.10.2 %发生肾功能不全。广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应
10、用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除治 疗1. 一般治疗： 急性期卧床休息； 有消化道出血或腹痛较重时，可禁食或流食； 有感染时加用抗生素； 注意寻找和避免接触过敏原。广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除治 疗2. 对症治疗： 有荨麻疹或血管神经性水肿时，应用抗组胺药物和钙剂； 腹痛时加用解痉挛药物。3. 抗血小板凝集药物： 潘生丁、阿司匹林等。广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家
11、庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除治 疗4. 肾上腺皮质激素:不能改变肾脏病变,不能改善预后,对皮疹无效，急性期对腹痛,消化道出血,关节肿痛可予缓解。广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除治 疗使用激素的指征： 严重的消化道病变，如消化道出血 肾病综合症表现 急进性肾炎 关节肿痛广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药
12、物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除治 疗6. 肾功能衰竭 ：可采用血浆置换及血液透析治疗。7. 对于严重的病例 ：可用大剂量丙种球蛋白冲击治疗，重症紫癜性肾炎可加用免疫抑制剂。广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除护 理*广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防
13、除一、心理护理 该病起病较急，病情易反复，不易彻底 治愈，患者常有紧张、焦虑、恐惧、灰心 等心理反应，入院后护士应及时掌握患者 对疾病的心理承受能力，针对患者的各种 心理状况，耐心、细致地做好工作，帮助 患者稳定情绪，走出心理误区，鼓励其树 立战胜疾病的信心，建立良好心态，同时 对患者及家属详细介绍有关本病的可能发 病诱因、临床表现、治疗方法及如何预防 复发等知识，使患者配合治疗，控制病情 发展，协助患者积极寻找发病诱因，避免 复发，提高治愈率广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创
14、意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除二、 严格进行饮食管理 病初应暂禁动物蛋白饮食，详细向 患者及家属交代所禁食物的种类，随 时进行监督、检查。有消化道症状及 出血者，立即禁食或酌情进少量无渣 、软、流质饮食，合并肾脏损害浮肿 、高血压者应低盐饮食。广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除三、 饮食指导(1)如果是食物过敏引起的紫癜，则需要终生严格禁用这种食物。常见的过敏物质有动物性食物，如鱼、虾、蟹 、蛋、牛奶等；植物性食物，如蚕豆、菠萝、植物花蕾 等。
15、同时要避免使用与过敏物质接触的炊具和餐具。 （2）多食富含维生素C、K的食物： 维生素C是保护血管 和降低血管通透性的必需物质，维生素K可增加凝血因 子的水平，有利于凝血和止血。富含维生素C的食物有：新鲜蔬菜、水果，特别是西红柿、桔子、苹果、鲜枣 等；富含维生素K的食物有：菠菜、猪肝等。1）过敏性紫癜勿食致敏性食物：广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除三、 饮食指导（3）充足的高蛋白饮食 ： 由于失血致使大量的蛋白质丧失，需补充高蛋白质的食物，如猪肝、鸡蛋、瘦肉、牛 奶等。如果是出血多或严重贫血的病人，尚需补充富含 造血原料食物。 （4）忌食辛辣食品，戒烟酒。 (5）要注意避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物，如带刺的鱼、带壳的蟹、带骨头的鸡、肉等 ，以免刺伤口腔粘膜和牙龈，引起或加重出血。 1）过敏性紫癜勿食致敏性食物：广东省医学科学院 广东省人民医院北京地铁
