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1、湖南省中医肿瘤专业的 创建与发展湖南省肿瘤医院 黎月恒1黎月恒介绍湖南省肿瘤医院中医科主任医师、历任主任、现任顾问享受国务院特殊津贴专家湖南省名中医湖南省首批老中医药专家学术经验继承指导老师湖南省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员世界中医联合会中医肿瘤专业委员会委员全国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员中华中医药学会肿瘤分会委员中国老年学学会肿瘤专业委员会委员中国癌症基金会中医肿瘤专业委员会委员中国医师协会中西医结合肿瘤专家委员会指导委员会委员2湖南省中医肿瘤专业的创建与发 展汇报内容1、湖南省中医肿瘤专业的创建2、湖南省中医肿瘤专业做的工作3、湖南省中医肿瘤专业的发展3湖南省肿瘤医院中医科成
2、立于肿瘤医院开院之初（1977年），是全国肿瘤医院中单独开设中医科病房最早的科室之一，由我国著名中医肿瘤专家潘敏求教授与黎月恒主任医师创建。中医科的创建，标志着湖南省中医肿瘤专业的开启。中医肿瘤专业创建41986年潘敏求教授调至湖南省中医药研究院担任临床所所长,创建了湖南省中医药研究院附属医院肿瘤科及肿瘤研究室。湖南省肿瘤专业创建了两个主要基地：二个基地湖南省肿瘤医院中医科湖南中医药研究院附属医院肿瘤科中医肿瘤专业基地5湖南省中医肿瘤专业做的工作6肿瘤调查 当时由于中医中药治疗肿瘤没有得到医院、医疗机构及社会的认可，人们不了解，甚至有的公开在大会上讲中医不能治疗肿瘤。 1978年黎月恒去京学习
3、抗癌药物筛选。 1978年潘敏求主任到湖南省80多个县区，调查我省肿瘤发病情况。 走访民间，寻找有苗头、治疗肿瘤的传统方药及民间单方、验方。 结合中医理论设计了“肝复方”，重点开展用该方治疗原发性肝癌的临床研究。7筛选抗癌药物 建立肿瘤药物实验室 用豆芽筛选法筛选30多味常用抗癌中草药的抗癌作用 对灸马钱子、生南星、生法下、斑蝥、壁虎、蜈蚣等单味中药治疗肿瘤的疗效进行临床观察 重点筛选了“肝复方”的抗癌作用 “肝复方”的来历：在肝癌的临床治疗中，由肝1肝2 肝3 肝4 肝5 肝6 肝7号方，经过7次修改,直至肝7号方临床疗效较好，组方原则为：“健脾理气、化瘀软坚、清热解毒” ，即命名为“肝复方
4、”。8制定抗癌协定处方制定常见肿瘤协定处方指导全科医师在临床实践中加减运用： 肝复方治疗肝癌 肺复方治疗肺癌 四物消瘰汤加味治疗淋巴瘤，乳腺癌 胃肠复方治疗消化道肿瘤 补脾益肾方减轻放化疗毒副反应 、号方治疗鼻咽癌及抗放、化疗毒副反应 阳和汤加减治疗骨转移疼痛等等 肝复方制成院内制剂“肝乐合剂” 广泛应用临床9 1978年潘敏求教授（中医科负责人）向当时肿瘤医院陈璋院长再三要求7-9个床位，收治别人不要的肝癌和晚期肺癌，收治的病人必须先通过腹部、胸部肿瘤讨论会明确诊断后再入院进行中药治疗，均获得一定疗效。 1979年李世昌任院长，医院医疗工作步入正轨，科室负责人均任命为科主任，潘敏求任中医科主
5、任，床位由7-9个15个25个 30个递增，临床科研也迅速开展。 科室将肝癌研究的重点放在实验研究： 肝1 、肝2号方对荷瘤小鼠抗肿瘤作用的观察； 肝1、 肝2号方与放疗对荷瘤小鼠抗肿瘤作用的对比； 肝复方与放疗对荷瘤小鼠抗肿瘤作用的对比。 临床和研究结果说明肝复方有较好的抗肿瘤作用。因此1985年肝复方治疗肝癌的临床和实验研究由院级课题升为卫生厅课题，肝复方合剂（肝乐合剂）也由长沙中药一厂生产，提供为临床使用。首创中医肿瘤专科特色（1）10首创中医肿瘤专科特色（2） 科室其它科研项目也开展得较好： 肺复方治疗肺癌的临床疗效观察 四物消瘰汤治疗淋巴瘤的临床疗效观察 、号方治疗鼻咽癌及减轻放、化
6、疗毒副反应的临床观察 中药灸马钱子与肝复方治疗肝癌临床疗效的对比 经皮肝穿刺获取肝癌病理诊断的临床应用 肝复方与放疗治疗肝癌临床疗效的对比观察 全国几项重大攻关项目的协作：1978年潘敏求主任受湖南省肿防办派遣与欧阳琦、陶正德、吴轰等4人去北京参加首次全国中西医结合肿瘤防治协作会，会后次年，1979年中医科即参加了全国中西医结合肿瘤专业委员会主任委员余贵清主任主持的：657585期间国家肿瘤重点攻关项目、国家科技项目的协作任务、上海刘嘉湘教授、北京朴炳奎教授的科研项目的协作，以上研究至1992年陆续完成。 临床上解决了大量晚期疑难重症， 吸引了大量的肿瘤患者，求医者日益增多 病人辐射面：病人辐
7、射至省外、港澳台、东南亚、外籍华人等 收治的病种：肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、胆囊癌、乳腺癌、鼻咽癌、淋巴瘤、妇科肿瘤、泌尿系肿瘤、头颈部肿瘤、多发性骨随瘤、畸胎瘤、转移癌等多种肿瘤，能满足中医肿瘤专业临床科研教学的需求。11住 院 患 者 以 省 内 为 主门 诊 患 者 大 多 数 为 省 内 辐射至省 外 港 澳 台 东 南 亚 外 籍 华 人 等病人辐射面12肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、胆囊癌、乳腺癌、鼻咽癌、淋巴瘤、妇科肿瘤、泌尿系肿瘤、头颈部肿瘤、多发性骨随瘤、畸胎瘤、转移癌等多种肿瘤，能满足中医肿瘤专业临床科研教学的需求。收治病种13首创中医肿瘤专科特色（3） 逐步形成各
8、种肿瘤均以中医中药治疗为主，中西医结合急诊抢救，首创我省单用自拟中药专方、专药治疗恶性肿瘤的专科特色。 1986年5月潘敏求调至中医研究院，创建肿瘤科及附属医院，黎月恒任肿瘤医院中医科主任，双方合作继续扩大研究。 次年1987年“中药肝复方治疗原发性肝癌的临床和实验”研究获得国家中医管理局重点项目。肝癌治则的研究：“健脾理气、化瘀软坚、清热解毒”的抗肿瘤作用获国家自然科学基金项目，从此开始了对肝复方从临床、基础理论、治则治法、制剂进行系列研究。 1991年项目完成后，由国家中医管理局组织专家鉴定，鉴定意见为：“对中医肝癌治则的研究有新的发展，课题思路新颖，科研设计合理，方法严谨，数据可靠，从临
9、床基础和制剂等方面均有深入的研究，临床疗效已达国内外先进水平。”鉴定委员会建议申报中医药科技进步奖。14 该项目获1992年国家中医药科技进步一等奖。 创立了“健脾理气、化瘀软坚、清热解毒”治疗肝癌法则 研究并发明了我国第一个治疗肝癌的中药三类新药( 肝复乐 ) 。已于1994年获卫生部新药批准文号。 目前，肝复乐为国家“八五”科技攻关项目，国家“九五”火炬计划项目， 1998年由国家科技部等5个部门批准为国家重点新产品，1999年由国家药品监督管理局列为国家二级中药保护品种，2000年被国家中医药管理局列为向全国推广的科研成果。 目前肝复方仍然有二个剂型（肝喜片、平癌片，肝喜合剂）作为中医研
10、究院附属医院院内特色制剂广泛用于临床。首创中医肿瘤专科特色 （4）15首创中医肿瘤专科特色 （5） 1994年湖南省肿瘤医院为全国专科医院三甲试点医院，三甲医院标准要求中医科必须有常见肿瘤的协定处方、治则、治法。我科均通过三甲医院验收合格，协定处方数量、质量均受到表彰。相继于1996年中医研究附附属医院肿瘤科通过三甲医院验收 中医研究院附属医院肿瘤科原由潘敏求教授兼主任，该科中医中药治疗肿瘤具专科特色，科研实力雄厚，曾以中西医结合方法成功抢救乌头硷中毒心跳骤停患者，此在中医抢救史上是属罕见的。 1989年潘敏求教授正式招收中医肿瘤研究生，至目前为止科内共培养中医肿瘤硕士及在读硕士二十多名，蒋益
11、兰主任、蔡美主任均系中医肿瘤硕士导师。他的第一个硕士（田晖博士）在美国华盛顿开业，梁慧博士在肿瘤医院中医科，曾普华博士在该科， 潘敏求教授系北京中医药大学、湖南中医药大学博士导师、全国高级中医人才培训指导老师，国 家名老中医，全国老中医药专家学术经验继承导师。 黎月恒主任系湖南省名中医、湖南省首批老中医药专家学术经验继承导师。 他们常为省内、国内、上海、北京、广州、西安等地肿瘤硕士、博士审核答辩论文，参加国家新药、科研课题、科研成果评审等等，为国内、省内培养出众多高级中医人才及中医学术经验继承人。16国家中医临床药理基地 肿瘤医院中医科、中医研究院附属医院肿瘤科均为国家中医肿瘤临床药理基地 潘
12、敏求教授不但研究发明了我国第一个治疗肝癌的中药三类新药“肝复乐”。（1994年获卫生部新药批准文号。） 还牵头主持卫生部新药金复康口服液、芪珍胶囊、正德康胶囊、蕲龙胶囊等药的I、II、III期临床研究。 参加我国已获批准文号、主要抗癌中药制剂黄芪多糖注射液、康来特注射液、参芪扶正注射液、天蟾注射液、扶正冲剂、安替可胶囊、紫龙金、金龙胶囊、参丹胶囊、志苓胶囊、芪薏助康、参仙胶囊、红杉胶囊、冬虫夏草精等中药及正在进行II、III期临床研究的新药20多个。 建立了中医肿瘤专业药物临床试验质量管理体系：制定专业特点的管理制度和 SOP；制定了中医肿瘤专业药物临床试验的管理制度15项；制定了中医肿瘤专业
13、药物临床试验标准操作规程（SOP）31项；制定了中医肿瘤专业药物临床试验抢救预案15项；制定中医证型舌苔、脉象、某种病、某种药临床试验操作规程17专业委员会成立 1999年，黎月恒主任筹备并担任湖南省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员，秘书李东芳。学会挂靠湖南省肿瘤医院中医科。 潘敏求教授筹备并担任湖南省中医学会肿瘤专业委员会主任委员，秘书潘博。学会挂靠湖南省中医附属研究院肿瘤科。 目前学会成员发展至全省20多家医院，100余人，专业涉及到肿瘤化疗、放疗、外科、妇科、影像、病理等学科。 两个学会多次共同主持召开各类学术活动，义诊、扶贫、科研、讲学、肿瘤防治宣传、肿瘤继续教育班、指导规范基层中
14、医中药治疗肿瘤等社会活动，并与省医学会肿瘤化疗、放疗专业委员会合作成功举办：湖南省首届国际肿瘤学术交流大会（ 2004年张家界）。2011第一届湖南省肿瘤医学论坛我们均参与合作主办。18肝复方走向世界 1990年潘敏求赴德国参加第十五届国际抗癌联盟大会，“肝复方”治疗原发性肝癌，代表我国中医界首次出国进行学术交流，受到国内外专家关注，其学术论文发表在德国肿瘤临床。 潘敏求教授以中医中药治疗肝癌及肿瘤的临床和实验研究先后多次在泰国、新加坡、亚太地区肿瘤会、美国世界传统医学大会、国际中医肿瘤大会、菲律宾、韩国等进行学术交流。19 1988年12月15日第一届上海国际肝癌会议，中国医药报头版头条报导
15、：湖南省中医药研究院潘敏求等采用中药肝复方治疗原发性肝癌生存率高于放疗和化疗。 1991年10月18日在北京召开的国际传统医学大会报道：中药肝复方治疗原发性肝癌的临床和实验研究，为大会重头戏之一。新闻报导20第一届上海国际肝癌会议，中国医药报头版头条报导： 中医中药治疗肝癌生存率高于化疗放疗21第一届上海国际肝癌会议，湖南省中医药研究院潘敏求等 采用中药肝复方治疗肝癌生存率高于化疗放疗22記參加北京國際傳統醫藥大會 (1991-10)大會重頭戲，也就是連續五天的分場學術討論，共有兩百四十 位學者分別就(一)傳統醫學，(二)非藥物療法，(三)傳統藥物，三方面提出現場報告。其中對愛滋病和癌症方面也
16、提出了約有二十篇的 專題報告；如與坦桑尼亞共同合作研究的用中醫藥治療五十八例愛滋病毒感染者；黑龍江中醫學院黃炳山教授的中醫藥治療愛滋的發展；中醫研究院李澤琳教授的中藥及其復方對HIVI病毒生長抑制作用；中日友好醫院研究所何周舒教授的克癌7851抗癌效果及作用機理的實驗；湖南中醫藥研究院潘敏求教授的中藥肝復方治療中晚期原發性肝癌的臨床和實驗研究；中國中醫研究院廣安門診醫院陸麗珠教授的子宮頸癌阻斷研究等等,都獲得與會諸多人士的重視 23科研成果获奖主持了国家、国家自然科学基金、省厅级科研项目20多项。获得了部、省、厅级科研成果奖17项。 “肝复方治疗原发性肝癌的临床和实验研究”获国家中医药科技进步一奖（1992年） 该项奖励是建国以来我省中医药科技进步最高奖励。由湖南省中医研究院附属医院和湖南省肿瘤医院共同完成。 该项奖励是湖南省中医研究院
