中医内科学——感冒

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2、方案大豆玉米田杂草难治杂草防除一、概述(一)定义 感冒是感受风邪或时行疫毒所导致肺卫 功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶 寒发热、头身疼痛为主要特征的常见外感疾 病。别名:伤风,冒风,冒寒; 时行感冒:由时行病毒引起,起病急,病情 较重,具有广泛的传染性、流行性,证候多 相类似者。北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除一、概述(

3、二)历史沿革1.内经:首先认识感冒是感受风邪所致;2. 张仲景:伤寒论辨太阳病脉证并治分太阳伤寒 ( 表实证-麻黄汤)和太阳中风证(表虚证桂枝汤)论治,均 为风寒感冒。3. 隋巢元方诸病源候论对风热感冒的病因症候认识;对时行感冒的认识。4.北宋杨士瀛仁斋直指方:首提感冒病名的医著。5.丹溪心法:提出辛温、辛凉两大治法;感冒病位在肺。(三)与现代医学的关系普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染。 北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学

4、常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除二、病因病机(一)病因1. 感受邪气(1) 风为主因,兼夹它邪。(2) 非时之气,时行疫毒。2. 正气不足:感冒的病因主要是:体质因素。阳虚者,易感风 寒;阴虚者,易感风热、燥热;痰湿偏盛者,易感 外湿;湿热偏盛者,易感受暑湿。 北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创

5、意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除二、病因病机(二)病机1. 基本病机:外邪袭表,伤及肺卫,卫表不和,肺失宣肃,肺卫功能失调。 2病位:肺卫卫表和肺系。肺主气,司呼吸,喉为其系,开窍于鼻。主皮毛,职 司卫外。3病性:实证居多,亦可见本虚标实。4. 病机转化:如肺热症证,表寒里热证等。5. 预后:多良好。北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂

6、草防除三、诊断要点1临床特征:鼻塞、咽痒、流涕、喷嚏、咳嗽、 恶寒发热、头身疼痛、肢体酸楚等。 2病史:冬、春季节多见,伤风受凉史,或时行感 冒的流行。 3. 病程: 37日。普通感冒一般不传变。4. 辅助检查:(1)病毒感染:WBC 淋巴细胞(2)细菌感染:WBC北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除四、鉴别诊断 1.感冒与鼻渊

7、共有症状:鼻塞、流涕,头痛。 区别:感冒 鼻 渊腥臭浊涕清涕,无腥 味腥臭浊涕伴随症状恶寒、发热 表症无表症 病程短,治愈快 反复发作, 不易治愈北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除四、鉴别诊断2感冒与风温初期 感冒 风温初期 (1) 季节性 四时 春天 (2) 病势 缓慢 急骤 (3) 发热 不高或不发热 高热、壮热 (4) 服

8、解表药 汗出热退, 热势虽降身凉脉静 脉数不静旋即复起 (5) 传变 少有 传变 北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除五、辨证论治(一)辨证要点1.辨表寒、表热 表寒证 表热证(1) 寒热 恶寒重,发热轻 恶寒轻,发热重(2) 汗 无汗 有汗(3) 咳痰 清稀 黄稠(4) 流涕 清涕 浊涕(5) 渴 口不渴 口渴(6) 舌苔 薄白

9、 薄黄(7) 脉象 浮紧 浮数(8)咽喉红肿痛 无 有北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除五、辨证论治 (一)辨证要点2.辨兼夹 (1)挟湿:多见梅雨季节,症见身热不扬、头 胀或重如裹、胸闷口淡或粘等湿滞症状。 (2)挟暑:多见于长夏季节,症见身热有汗、 心烦口渴、小便短赤、苔黄腻等暑湿症状。 (3)挟燥:多见于秋季,症见鼻燥咽干

10、、咳嗽 少痰、口渴舌红等燥热症状。 (4)挟食:多见于饱食过度,身热、脘胀纳呆 、恶心腹泻、苔腻等食滞症状。 。北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除五、辨证论治(一)辨证要点2.辨虚实 此虚实为相对而言,指卫气的相对强 弱和营卫开泄之程度,以汗之有无分辨, 表实无汗,表虚有汗。如素体虚弱者,可见虚实夹杂、正虚 邪实。北京地铁矿山法

11、区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除五、辨证论治 2.辨普通感冒与时行感冒 普通感冒 时行感冒 (1) 病因 风邪 时行疫毒 (2) 起病 缓慢 急骤 (3) 季节性 冬春多见 不限季节 (4) 流行性 散发性, 广泛的传染性、少有传变 流行性 (5) 病情 轻 重 (6) 传变 无 易入里化热,合并它病 北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究

12、-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除五、辨证论治 (二)治疗原则解表达邪。 治疗遵循“其在皮者,汗而发之”之义 ,解除表证,祛除表邪,宣通肺气,照顾兼症。注意:1. 风寒者辛温解表,风热者辛凉解表,时行感冒, 多属风热重证,除辛凉解表外,清热解毒至为重要。2. 解表,不可表散太过,以免伤正。补虚,不可补 益过甚,恐其留邪。兼挟证,挟湿、挟暑者应兼化湿和 胃清暑,以免湿

13、邪中阻。北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除五、辨证论治(三)分证论治实证1.风寒证 (1)症状 主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼。 兼症:鼻塞流涕,咽痒,咳嗽,痰稀薄,色白。 舌脉:舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。 审证要点:恶寒重,发热轻,流清涕,痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道

14、大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 五、辨证论治 (三)分证论治实证1.风寒证 (2)基本病机:风寒束肺,卫表失和,肺气失宣。 (3)治法:辛温解表,宣肺散寒。 (4)代表方: 荆防败毒散(摄生众妙方)加减。北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除败毒散人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎, 薄荷少许姜三片

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