低钙血症课件

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1、苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务低钙血症低钙血症1苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务 内 容n n正常钙磷代谢过程正常钙磷代谢过程n n调节钙磷代谢的相关激素调节钙磷代谢的相关激素n n低钙血症的病因低钙血症的病因n n引起低钙血症的常见疾病引起低钙血症的常见疾病n2苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务钙 离 子 的 生 理 作 用n骨 的 钙 盐 沉 积 , 加 速 骨 的 矿 化n促 进 肌 肉 收

2、缩n神 经 递 质n第 二 信 使 , 参 与 细 胞 代 谢 和 功 能 调 节n参 与 血 液 凝 固n外 分 泌 腺 体 分 泌n3苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务钙 在 体 内 的 分 布n骨 钙 1 1 0 0 g ( 9 9 % 为 稳 定 性 钙 + 1 % 可 溶 性 钙 )n牙 齿 7 gn软 组 织 7 gn细 胞 外 液 1 gn组 织 间 液 6 5 0 - 7 0 0 m gn血 浆 3 0 0 - 5 0 0 m gn4苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业

3、文化建设操作实务钙 离 子 的 分 布n细 胞 外 液 中 的 钙 5 0 % 以 离 子 形 式 存 在n4 0 % 与 白 蛋 白 结 合n1 0 % 与 阴 离 子 如 碳 酸 氢 盐 、 磷 酸 根 和 枸 橼 酸 根 结 合n只 有 离 子 钙 参 与 代 谢 调 节 并 受 P T H 和 活 性 维 生 素 D 的 调 节n5苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务 影响血清钙离子的因素n n白蛋白白蛋白n n血清血清 pHpHn n血清磷血清磷n n血清镁血清镁n n血清碳酸盐血清碳酸盐n n外源性因素外源性因素 柠檬酸

4、柠檬酸/ /游离脂肪酸游离脂肪酸n6苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务钙 磷 代 谢 与 调 节 激 素P T H 与 降 钙 素 ( C T ) 和 1 , 2 5 - ( O H )2D3一 起 构 成 了 对 血 液 中 离 子 钙 瞬 间 和 慢 性 调 节 系 统 , 并 借 助 骨 骼 、 肾 脏 和 肠 道 实 现 这 种 调 节 , 使 血 中 的 钙 浓 度 维 持 在 一 个 非 常 狭 窄 的 范 围 内 , 保 持 机 体 内 环 境 的 相 对 稳 定 。n7苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术

5、分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务一、甲状旁腺激素(PTH )n甲状旁腺主细胞分泌n调节血钙水平的最重要激素,升高血钙和降低血磷n甲状旁腺激素分泌主要受血浆钙浓度变化调节n血磷升高刺激PTH的分泌n8苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务PTH对钙磷的调节作用对骨的作用:动员骨钙入血,血钙浓度对肾的作用促进远球小管钙重吸收,尿钙,血钙抑制近球小管磷重吸收,尿磷酸盐排出,血磷激活肾脏的1-羟化酶,使25-羟维生素D3转变为有活性的1, 25-二羟维生素D3,转而影响肠对钙、磷的吸收n9苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证

6、券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务1, 25-(OH)2-D3对钙磷的调节作用生成:7-脱氢胆固醇 VD3 在肝羟化成25-羟维生 素D3 在肾羟化1, 25-(OH)2-D3作用:1. 促进生成钙结合蛋白,加强小肠对钙的吸收,同 时也促进磷的吸收2. 对骨钙动员和骨盐沉积有作用,总的效应使血钙 升高3. 促进肾小管对钙磷的重吸收n10OsteoblastOsteoblastOsteoclastOsteoclast1.25(OH)2D3的骨骼效应骨骼效应promote OB growthpromote OB growth promote secretion of

7、BGPpromote secretion of BGPIGF-1, TGF- IGF-1, TGF- Bone minerization PTH Stimulate OC developmentStimulate OB OC growthStimulate OB OC growthStimulate formation Bone Resorption role苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务降钙素(CT)对钙磷的调节作用甲状腺C细胞分泌的肽类激素 生物学作用降低血钙和血磷,对成人作用小,对儿童作用明 显,骨是其主要的靶器官对骨的

8、作用:抑制破骨细胞活动,减弱溶骨过程, 增强成骨过程,钙磷沉积增加,血钙与血磷含量 下降, 对肾的作用:抑制肾小管对钙、磷的重吸收n12苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务Calcium homeostasisRegulation of parathyroid function by calcimimetic compounds E. Nemeth, http:/www.ndt-educational.org/nemethslide.aspn13苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建

9、设操作实务低 钙 血 症 的 病 因n低 钙 血 症 的 发 生 是 机 体 对 血 钙 的 适 应 性 调 节 失 调 的 结 果n慢 性 低 钙 血 症n P T H 分 泌 障 碍n P T H 抵 抗n 维 生 素D 缺 乏n 维 生 素D 抵 抗n急 性 低 钙 血 症n 急 性 钙 离 子 化 合 或 沉 积n14苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务 低钙血症的病因(PTH分泌障碍或作用障碍 )甲 状 旁 腺 功 能 减 退 症特 发 性继 发 性术 后 甲 旁 减物 质 沉 积 ( 铜 、 铁 、 铝 等 )放 射 线

10、 或 浸 润 性 病 变 破 坏家 族 遗 传 性先 天 性低 血 镁 性假 性 甲 旁 减假 性 特 发 性 甲 旁 减n15苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务低 钙 血 症 的 病 因 ( 活 性 维 生 素 D 合 成 不 足 或 抵 抗 )维 生 素 D 缺 乏维 生 素 D 抵 抗n16苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务急 性 钙 离 子 化 合 或 沉 积n急 性 高 磷 酸 盐 血 症n 挤 压 伤 伴 肌 细 胞 坏 死n 急 性 肿 瘤 细 胞 溶

11、解n 胃 肠 道 补 充 磷 酸 盐 过 多n急 性 胰 腺 炎n输 入 含 枸 橼 酸 的 血 液n骨 矿 化 过 快n 骨 饥 饿 综 合 征n 成 骨 细 胞 性 转 移n 维 生 素 D 缺 乏 患 者 维 生 素 D 治 疗 早 期n17苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务 低钙血症的症状和体征n nNeuromuscular irritabilityNeuromuscular irritability(神经肌肉激惹)(神经肌肉激惹)n nParesthesiasParesthesias(感觉异常)(感觉异常)n nLar

12、yngospasm / BronchospasmLaryngospasm / Bronchospasm(喉或支气管痉(喉或支气管痉 挛)挛)n nTetanyTetany(抽搐)(抽搐)n nSeizuresSeizures(癫痫)(癫痫)n nChvostek signChvostek sign(面神经叩击征)(面神经叩击征)n nTrousseau signTrousseau sign(束臂征)(束臂征)n nProlonged QTc time on ECGProlonged QTc time on ECG(心电图和心脏功(心电图和心脏功 能异常)能异常)n18苏教版初三语文广告多棱镜专

13、题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务n nTetany is not caused by increased excitability of the Tetany is not caused by increased excitability of the muscles. muscles. n nMuscle excitability is depressed Muscle excitability is depressed n nhypocalcemia impedes ACh release at NM junctions hypocalcemia i

14、mpedes ACh release at NM junctions n nHowever, the increase in neuronal excitability However, the increase in neuronal excitability overrides the inhibition of muscle contraction. overrides the inhibition of muscle contraction. n19苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务低 钙 血 症 的 临 床 表 现n神

15、经 肌 肉 症 状n对 心 脏 的 影 响n对 眼 睛 的 影 响n皮 肤 改 变低 血 钙 的 临 床 表 现 与 血 钙 下 降 的 程 度 、 速 度 、 时 间 长 短 等 因 素 有 关n20苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务引 起 低 钙 血 症 的 常 见 疾 病n甲 状 旁 腺 功 能 减 退 症n维 生 素 D 缺 乏 或 作 用 障 碍n21苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务甲 状 旁 腺 功 能 减 退 症n定 义 : 甲 状 旁 腺 功 能 减

16、 退 症 ( h y p o p a r a t h y r o i d i s m , 简 称 甲 旁 减 ) 是 指 甲 状 旁 腺 激 素 ( P T H ) 分 泌 减 少 和 ( 或 ) 功 能 障 碍 的 一 种 临 床 综 合 征 。 临 床 上 主 要 包 括 :n特 发 性 甲 旁 减n继 发 性 甲 旁 减n假 性 甲 旁 减n假 性 特 发 性 甲 旁 减n低 血 镁 性 甲 旁 减n22苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务 n甲状旁腺功能减退症的病因和分类n23苏教版初三语文广告多棱镜专题课件证券投资的技术分析理论服务型机器人项目路演文档企业文化建设操作实务病 因 和 发 病 机 制nP T H 从 合 成 、 释 放 、 与 靶 器 官 受 体 结 合 到 最 后 发 生 生 理 效 应 的 过 程 中 , 任 何 一 个 环

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