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1、淋巴结和淋巴管紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n口腔颌面颈部的淋巴结和淋巴管较为丰富,共同组 成此部的防御系统。在正常情况下,淋巴结与软组 织硬度相似,一般不易触及。当淋巴结所收纳的范 围内有炎症时,该淋巴结就会肿大和疼痛;如系肿 瘤侵及,淋巴结多呈固定肿大或可触及活动性肿大 。口腔颌面部原发癌灶主要沿淋巴转移,因而,掌 握淋巴结的所在部位、收集范围、淋巴流向,特别 是淋巴结的形态,对炎症或肿瘤的诊断、肿瘤的转 移和治疗以及愈后均具有极其重要的临床意义。n与口腔颌面外科有关的头颈部淋巴结群可分为环形 组和纵形组。紫荆电影
2、院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案主要指从枕部、耳周、下颌下到颏下的区域淋巴结 群,由后向前环绕头颈部交界处排列,包括:枕、 耳后、腮腺、面、下颌下及颏下淋巴结。除腮腺深 淋巴结和部分下颌下淋巴结之外,大多位置表浅, 淋巴输出管常汇入纵形组淋巴结群。一、环形组淋巴结群紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海
3、马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案二、纵形组淋巴结群位置较深,常沿血管、神经或器官附近呈纵形排列, 输出管分别组成左、右颈淋巴干,分别汇入胸导管或 右淋巴导管。纵形组淋巴结群包括:紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案神 经(这里讨论与口腔、颌面部有关的神经)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培
4、训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案三叉神经系脑神经中之最大者,由粗大的感觉神经纤维束和 较细小的运动神经纤维束所组成。它为颅前部、面部、眼眶 、鼻腔及口腔等处之感觉神经以及咀嚼肌的运动和感觉神经 。在颅内,三叉神经以感觉根(大部)和运动根(小部)与 脑桥臂相连。感觉根在颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处,扩 展成扁平的半月神经节,内含感觉神经细胞的胞体。半月神 经节细胞的周围突聚成三条神经干,分别称为眼神经、上颌 神经和下颌神经。三条神经干在出颅之前已分离,它们以后 的行程及分支分布差别很大。运动根较细,紧贴于半月神经 节的下面,进入下颌神经,支配咀嚼肌。故眼神经和上颌神
5、 经为感觉神经,下颌神经则为混合性神经。三叉神经感觉纤 维在面部的分布约以眼裂和口裂为界彼此分界较明确。一、三叉神经一、三叉神经紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案起自半月神经节的前内侧海绵窦外侧壁眶 上裂处分为泪腺神经、额神经、鼻睫神经眶 上裂入眶,分布于泪腺、眼球、眼睑、眼裂以 上前额皮肤、鼻的大部皮肤以及部分鼻粘膜。(一)眼神经紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案
6、海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案起自半月节前缘的中部海绵窦外侧壁下部前行 圆孔翼腭窝上部神经节支与蝶腭神经节相连 斜向前外眶下裂入眶眶下神经眶下沟眶下 管眶下孔面部。可分为四段:(二)上颌神经紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案(二)上颌神经1.颅中窝段 发脑膜中神经硬脑膜 2.翼腭窝段 (1)颧神经:眶下裂眶穿眶外侧壁之颧骨分为
7、颧 面支、颧颞支颧、颞部皮肤。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案鼻支:蝶腭孔鼻腔鼻甲和鼻中隔的粘膜。其中一 支称为鼻腭神经鼻中隔出切牙孔布 的腭 侧粘骨膜及牙龈,并有神经分支在 的腭侧与腭 前神经吻合。腭神经:翼腭管内下降腭前、中、后神经:腭前神 经腭大孔前行 的腭侧粘骨膜及牙龈;腭中 、后神经腭小孔软腭及腭扁桃体。333-1 1-38-3 8-3(2)神经节支:(又称蝶腭神经),翼腭窝内下降,将 上颌神经与蝶腭神经节
8、连在一起,感觉神经纤维穿 节而过,不交换神经元,而直接加入。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案(3)上牙槽后神经:翼上颌裂颞下窝上颌结节 后面发出:上牙龈支上颌磨牙颊侧的粘膜及牙龈 ,另一部分支上颌牙槽孔上颌窦后壁的牙槽管 下行分布于一侧上颌磨牙(除上颌第一磨牙近中 颊根外)及其牙周膜、牙槽骨和上颌窦粘膜,并在 上颌第一磨牙的近中颊根与上牙槽中神经相吻合。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新
9、车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案(二)上颌神经3眶下管段 发出:(1)上牙槽中神经:眶下管的后段发出上颌窦前外 侧壁向前下行分布于一侧上颌前磨牙和上颌第一 磨牙的近中颊根及其牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈及 上颌窦粘膜,并与上牙槽前、后神经吻合,组成上 牙神经丛。出现率为67.5。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策
10、划案(2)上牙槽前神经:眶下管中段发出上颌窦前壁的 牙槽管下行上颌切牙、尖牙及其牙周膜、牙槽骨、 唇侧牙龈及上颌窦粘膜。此神经发出鼻支,分布于下鼻道外侧壁前区及鼻腔底 的粘膜,并与鼻腭神经相吻合。上牙神经丛:上牙槽前、中、后神经在上颌骨牙槽突 基底部交互吻合形成,至该丛再发出终支至上颌牙、 牙周膜及牙龈。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案(二)上颌神经4面段 于眶下孔处发出:(1)睑支:下睑皮肤;(2)鼻支:鼻侧部及鼻
11、前庭皮肤;(3)上唇支:上唇皮肤和粘膜,并与面神经的分支一 起形成眶下丛。临床上:眶下神经阻滞麻醉(麻醉上牙槽前、中神经) 。上牙槽后神经阻滞麻醉(上颌骨体后方上颌结 节上方)。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案最粗大的分支,属混合性神经,粗大感觉根、细小 运动根卵圆孔二根合一颞下窝腭帆张肌与 翼外肌之间,发出脑膜支和翼内肌神经,然后分出 较细的前干和较粗的后干。(三)下颌神经紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计
12、培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案(三)下颌神经1脑膜支(棘孔神经)棘孔与脑膜中动脉伴行 硬脑膜。 2翼内肌神经:翼内肌深面进入分布于翼内肌, 并有12支穿经耳神经节,分布于鼓膜张肌及腭帆张 肌。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案3下颌神经前干:大部为运动,颊神经为感觉。(1)颞深神经:分为颞深前神经、颞深后神经翼外 肌上缘颞肌(2)咬肌神经:翼外肌上缘行向外侧与咬肌动脉伴 行下颌切迹咬肌
13、深面布于咬肌(3)翼外肌神经:经翼外肌深面分布于翼外肌上、下 头。(4)颊神经 (颊长神经):翼外肌上、下头之间穿出 颞肌下部深面(或穿行于其内)颞肌腱前缘处向前下 行于颊肌外侧面与面神经的颊支交织分布于下颌 第二前磨牙的颊侧牙龈及颊部粘膜和皮肤。(三)下颌神经紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案(三)下颌神经4下颌神经后干 (1)耳颞神经(感觉):以两根包绕脑膜中动脉合并为 一干向后走行于翼外肌深面、腭帆张肌表面穿 过
14、蝶下颌韧带与下颌髁突颈之间沿颞下颌关节后 方向外腮腺上部跨越颧弓根部沿颞浅动脉后 方上行,分出颞浅神经支。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案舌咽神经鼓室支岩小神经耳神经节,换元 节后神经纤维耳颞神经腮腺支腮腺。交感神经颈上节节后神经纤维上颌动脉分支 耳颞神经腮腺血管、耳颞部皮肤的血管、汗腺 及立毛肌。耳颞神经的分支有:关节支、外耳道支、耳前支 、腮腺支及颞浅支颞下颌关节、耳廓前上部、 外耳道、腮腺及颞区的皮肤。(三)下
15、颌神经紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案(三)下颌神经4下颌神经后干 (2)舌神经:翼外肌与腭帆张肌之间面神经鼓索及 下牙槽神经的一支加入翼外肌下缘穿出前下行 翼颌间隙紧贴于近下颌第三磨牙牙根的下颌骨内面 走行经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入 舌下区舌下腺与颏舌骨肌之间,自上、外方行向下 颌下腺导管的下、内方,“钩绕”导管,在导管内侧 前行,与舌深动脉伴行至舌尖布于下颌同侧舌侧牙 龈、舌前2/3粘膜、口底粘膜和
16、舌下腺。舌神经收纳 的面神经鼓索纤维分布于舌前2/3的味蕾,并将副交 感纤维导入下颌下神经节,换元后节后纤维分布于舌 下腺及下颌下腺。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案4下颌神经后干 (3)下牙槽神经:翼外肌内侧下行翼外肌下缘处 穿出经蝶下颌韧带与下颌支之间与下牙槽动、 静脉伴行入下颌孔下颌管前磨牙下方分为 两个终支: 颏神经行向后、上、外方颏管唇侧 牙龈、下唇粘膜和皮肤及颏部皮肤,并在中线与 对侧同名神经相连; 切牙支下颌管内继续前行分布于下颌第一 前磨牙、尖牙及切牙。1-44-1(三)下颌神经紫荆电影院成都校园营销策划推广方