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2、重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 妊娠期高血压压疾病诊诊治指南2北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除分 类 妊娠期高血压 子痫前期-子痫 妊娠合并慢性高血压 慢性高血压并发子痫前期 妊娠期高血压 子痫前期（轻度、重 度） 子痫 妊娠合并慢性高血压 慢性高血压并发子痫 前期2012版3北京地
3、铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 分类 妊娠期高血压妊娠20周后首次出现高血压,收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg,于产后12周内恢复正常;尿蛋白检测阴性。收缩压160 mmHg和 （或） 舒张压110 mmHg为重度妊娠期高血压。l 妊娠期首次出现高血压，收缩压140 mmHg（1 mm Hg=0.133 kPa)和(
4、或)舒张压90 mm Hg。于产后12周恢复正常。尿蛋白阴 性。产后方可确诊。少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少 。2012版4北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 分类 子痫前期-子痫 1.子痫前期妊娠20周后出现收缩压140 mmHg和 （或） 舒张压90 mmHg，且伴有下列任一项：尿蛋白0.3 g/24 h，或尿蛋白/肌
5、酐比值0.3， 或随机尿蛋白 （+）（无法进行尿蛋白定量时的检查方法）；无蛋白尿但伴有以下任何一种器官或系统受累：心、肺、 肝、肾等重要器官， 或血液系统、 消化系统、 神经系统的异常改变，胎盘-胎儿受到累及等。l 轻度子痫前期【2015版已去除该项】 ：妊娠20周后出现收缩压 140 mm Hg和(或)舒张压90 mm Hg伴尿蛋白03 g24 h或 随机尿蛋白(+)。 l重度子痫前期：血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功能不 全或胎儿并发症。2012版5北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂
6、草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除分类 1.重度子痫前期 子痫前期孕妇出现下述任一表现可诊断为重度子痫前期 ： （1） 血压持续升高： 收缩压160 mmHg和 （或） 舒张压110 mmHg； （2） 持续性头痛、视觉障碍或其他中枢神经系统异常表现； （3） 持续性上腹部疼痛及肝包膜下血肿或肝破裂表现； （4） 肝酶异常： 血丙氨酸转氨酶 （ALT） 或天冬氨酸转氨酶 （AST） 水平升高； （5） 肾功能受损： 尿蛋白2.0 g/24 h； 少尿 （24 h尿
7、量106mol/L； （6） 低蛋白血症伴腹水、 胸水或心包积液； （7） 血液系统异常： 血小板计数呈持续性下降并低于100109/L； 微血 管内溶血（表现有贫血、 黄疸或血乳酸脱氢酶 （LDH） 水平升高）； （8） 心功能衰竭； （9）肺水肿； （10） 胎儿生长受限或羊水过少、 胎死宫内、胎盘早剥等。6北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米
8、田杂草难治杂草防除分类 2.子痫子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。7北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除分类 妊娠合并慢性高血压既往存在的高血压或在妊娠20周前发现收缩压140 mmHg和 （或） 舒张压90 mmHg， 妊娠期无明显加重；或妊娠20周首次诊断高血压并持续到产后12周以后。8北京地铁矿山法区间隧道结构设计
9、方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 分类 慢性高血压并发子痫前期慢性高血压孕妇，孕20周前无蛋白尿，孕20周后出现尿蛋白0.3 g/24 h或随机尿蛋白 （+）；或孕20周前有蛋白尿，孕20周后尿蛋白定量明显增加； 或出现血压进一步升高等上述重度子痫前期的任何一项表现。l慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周前无 蛋白尿，20周后出现尿蛋白0.3
10、g24 h或随机尿蛋白(+) ；或妊娠20周前有蛋白尿，加周后尿蛋白明显增加或血压进 一步升高或出现血小板减少100109L。2012版9北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除 二、诊断结合患者病史、高血压、蛋白尿检测及相关辅助检查明确诊断 。 病史1. 注意询问患者妊娠前有无高血压、 肾病、 糖尿病及自身免疫性疾病等病史或表现，
11、有无妊娠期高血压疾病史。2. 了解患者本次妊娠中高血压、 蛋白尿等症状出现的时间和严重程度。3.有无妊娠期高血压疾病家族史。10北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除解读病史对于肥胖者注意有无糖脂代谢问题；对于不良妊娠包括流产史、胎死宫内史、早发或重度子痫前期史、不明原因羊水过少史和早产史，以及早孕期胎盘后出血等，注意有无自身免疫性
12、疾病或高凝等血液系统疾病；对于没有进行规律产前检查的孕妇，尽量获得所有的检查记录，从中查找是否存在预警信息，包括体重、水肿、宫高、血压、蛋白尿及血小板等化验指标的动态变化；注意妊娠后的饮食环境等不良状况，从而判断发病诱因和病程时限，酌情扩展相关检查。11北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除二、诊断 高血压的诊断1.血压的测量： 测
13、量血压前被测者至少安静休息5 min。测量取坐位或卧位。注意肢体放松， 袖带大小合适。通常测量右上肢血压， 袖带应与心脏处于同一水平 2.妊娠期高血压定义为同一手臂至少2次测量的收缩压140 mmHg和 （或） 舒张压90 mmHg。12北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除二、诊断 高血压的诊断密切随访：若血压低于 140/90
14、mmHg， 但较基础血压升高30/15 mmHg时， 虽不作为诊断依据却需要密切随访。确诊高血压：对首次发现血压升高者， 应间隔4 h或以上复测血压， 如2次测量均为收缩压140 mmHg和 （或）舒张压90 mmHg诊断为高血压。严重高血压：对严重高血压孕妇收缩压160mmHg和 （或） 舒张压110 mmHg时， 间隔数分钟重复测定后即可以诊断。13北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的
15、护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除二、诊断 蛋白尿的检测所有孕妇每次产前检查均应检测尿蛋白或尿常规 尿常规检查应选用中段尿。可疑子痫前期孕妇应检测24 h尿蛋白定量。尿蛋白0.3 g/24 h或尿蛋白/肌酐比值0.3， 或随机尿蛋白（+） 定义为蛋白尿。注意蛋白尿的进展性变化以及排查蛋白尿与孕妇肾脏疾病和自身免疫性疾病的关系。14北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用
16、的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除二、诊断 辅助检查1.妊娠期高血压： 常规检查（1） 血常规 （2） 尿常规（3） 肝功能 （4） 肾功能（5） 心电图 （6） 产科超声检查必要的检查 对于孕20周后才开始进行产前检查的孕妇， 注意了解和排除孕妇基础疾病和慢性高血压， 必要时进行血脂、 甲状腺功能、 凝血功能等的检查。15北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿山法区间隧道结构设计方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除二、诊断 辅助检查2. 子痫前
