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1、紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案LOGO限制性心肌病紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案病例回顾限制性心肌病的概念和临床表现限制性心肌病的预后和治疗一二三四目录限制性心肌病的诊断和鉴别诊断紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案韩浩辉，男，15岁，系“反复全身浮肿十月再发加重五天”于2014.9.4 入院，入院后主诊断为限制性心肌病，右心衰，低蛋白血症入院后查体示：P:60次/分，律齐，
2、BP:85/62mmHg,神清，颈静脉怒张，桶状胸，双肺呼吸音清，三尖瓣听诊区可闻及3级收缩期杂音，肝脏肋下三指，剑突下四指，肝颈反流征（-），双下肢中重度水肿；血标本检查示BNP：7010 ,K:3.87,DIC全套各指标升高，总蛋白，白蛋白下降，白球比值下降。病例回顾紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案临床表现心肌淀粉样变性导致心脏收缩正常，室壁不厚，单或双心腔舒张功能低下及舒张容积减小患者血压不高或偏低；舒张功能障碍导致后期出现右心衰表现如颈静脉压增高，肝脏肿大，外周水肿；心电图标准肢体导联低电 压和胸导联R波递增不良
3、，常伴有心律失常；偶伴有低蛋白血症。概念概念和临床表现紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案诊断超声心 动图心电图组织 活检特征性表现：心肌强回声的粗颗粒状闪烁舒张功能测定瓣膜反流，心房扩大心包积液，心室肥厚或正常全心低电压伴心律失常时常出现：房颤和传导阻滞；复杂的室性心律失常可成为猝死的先兆活检方法心内膜活检运用指针疾病诊断组织 活检其他紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 鉴别诊断病因和诊断共同结果全心低电压； 心房显著增大 ，心室壁增厚 伴心肌强回声
4、的粗颗粒状闪 烁；心室壁， 室间隔对称性 肥厚；限制性心肌病与 缩窄性心包炎的 鉴别诊断常继发于急性 心包炎，超声 示室间隔随呼 吸动作出现摆 动的异常运动 ；肝静脉血流 频谱W波形不同的治疗方案病因和诊断紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案预后和治疗预 后治 疗影响预后的相关因素心衰表现；左室射血分数；右 心室扩张；受累器官的多少治疗方案 马法兰+强的松化疗 干细胞移植 心脏移植+化疗 治疗心衰用药注意事项 预后较差，无特效防治手段， 主要治疗心衰紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会
5、活动策划方案海南第一车展策划案课题小练习1. 病例报告患者最有可能的诊断是:A肥厚心肌病;B结核性心包胸膜炎;C肾小球肾炎;D限制性心脏病2限制性心脏病的诊断依据是:A心电图表现低电压; B超声心动图表现心室肥厚;C超声心动图表现回声增强,颗粒样闪烁;D以上全是。3 治疗药物中哪种药物不属于禁用或慎用范围：A地高辛;B钙离子通道阻滞剂C利尿剂;D受体阻滞剂紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案LOGOThank You!紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫
6、荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案。强心剂,比如地高辛禁用或慎用, 因其会在细胞外与淀粉样纤维结合,引起超敏反应和 中毒。而钙离子拮抗剂和受体阻滞剂的负性肌力 作用会使左室功能下降。血管紧张素转换酶抑制剂、 长效硝酸酯类及其它血管扩张剂、利尿剂的治疗效果 尚不肯定。胺碘酮对房颤有效,有症状的心动过缓和 高度房室传导阻滞需安装心脏起搏器。强心剂,比如地高辛禁用或慎用, 因其会在细胞外与淀粉样纤维结合,引起超敏反应和 中毒。而钙离子拮抗剂和受体阻滞剂的负性肌力 作用会使左室功能下降。血管紧张素转换酶抑制剂、 长效硝酸酯类及其它血管扩张剂、利尿剂的治疗效果 尚不肯定。胺碘酮对房颤有效,有症状的心动过缓和 高度房室传导阻滞需安装心脏起搏器
