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1、紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案小儿急性惊厥发作小儿急性惊厥发作 (Acute convulsion in Children)(Acute convulsion in Children)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案主要内容l l惊厥定义、小儿惊厥的年龄特征惊厥定义、小儿惊厥的年龄特征l l惊厥的病因学及分类惊厥的病因学及分类l l病因学诊断提示病因学诊断提示l l惊厥的急救惊厥的急救紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5
2、新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案定 义l痫性发作（epileptic seizures / seizures）l惊厥（Convulsion）l癫痫（epilepsy）紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案痫性发作痫性发作（epileptic seizures epileptic seizures 或或 seizures seizures）l大脑神经元异常同步放电引起的脑功能异常可有多种发作表现（运动、感觉异常、行为认知、植 物神经功能障碍）l分为惊厥性痫样发作（惊厥）、非惊厥性痫样 发作l发作性、大多短暂、并有自限
3、性l可发生于急性疾病、慢性疾病紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案癫痫发作的临床分类紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案大脑神经元异常同步放电痫性发作痫性发作惊厥性痫样发作（惊厥） 非惊厥性痫样发作急性疾病中出现 长期反复出现急性痫性发作 （急性惊厥发作）癫 痫紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案惊厥（Convulsion）l l神经元异常放电：神经元异常放电：起源于大脑皮层运动区起源于
4、大脑皮层运动区l l脑功能障碍基本表现：抽搐（全身或局脑功能障碍基本表现：抽搐（全身或局 部骨骼肌的不自主收缩）部骨骼肌的不自主收缩）l l可伴有不同程度意识障碍可伴有不同程度意识障碍紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案癫痫（Epilepsy）l神经元反复异常放电所致的慢性脑功能障碍l长期反复出现至少两次或两次以上痫性发作l呈慢性、发作性、刻板性紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案痫性发作、惊厥、癫痫l痫样发作：发作性皮层功能异常所引起的一组临床症状l惊厥
5、：伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作l癫痫：临床呈长期反复痫性发作的疾病过程紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案惊厥持续状态（status convulsion）l l定义：凡一次惊厥发作定义：凡一次惊厥发作3030分钟，或反复分钟，或反复 发作中间无意识好转超过发作中间无意识好转超过3030分钟者分钟者l l危害：明显增加惊厥性脑损伤的发生率危害：明显增加惊厥性脑损伤的发生率紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案小儿时期惊厥的特征l l发生率高发生率高儿童时期的
6、发生率儿童时期的发生率4-5%4-5%，年龄越小越多见；，年龄越小越多见； 6 6岁以下是成人岁以下是成人10-1510-15倍。倍。l l易有严重惊厥或惊厥持续状态易有严重惊厥或惊厥持续状态l l新生儿及幼婴（新生儿及幼婴（33月）常有微小惊厥发作月）常有微小惊厥发作l l病因复杂病因复杂紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案惊厥病因及分类紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案颅内感染化脓性脑膜炎（Purulent Meningitis） l化脓性细菌所导致
7、的中枢神经系统感染l常见致病菌：脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流 感嗜血杆菌l典型临床表现：感染中毒症状、急性脑功能障 碍（意识改变、惊厥等）、颅内压增高、脑膜 刺激征紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案颅内感染化脓性脑膜炎（Purulent Meningitis ）l新生与婴幼儿呈不典型表现：体温可高可低、 颅内压增高不明显、惊厥不典型、脑膜刺激征 不典型l脑脊液检查时确诊的重要依据l最常见并发症：硬脑膜下积液l早期诊断、早期治疗是改善预后的关键紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策
8、划方案海南第一车展策划案颅内感染-脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病l多有感染中毒症状（发热、嗜睡、烦躁、激惹、谵妄 ）l反复而严重的惊厥发作，持续时间长l常见于疾病初期或极期l多伴有进行性意识障碍l伴有不同程度颅内高压表现l脑脊液检查有助诊断感染性病因感染性病因紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案颅外感染中毒性脑病l l大多见于严重细菌感染过程中大多见于严重细菌感染过程中l l与感染和毒素导致的脑水肿有关与感染和毒素导致的脑水肿有关l l临床特征：原发疾病极期临床特征：原发疾病极期 反复惊厥发作反复惊厥发作伴有意识障碍与颅内压增高症
9、状伴有意识障碍与颅内压增高症状脑脊液检查仅压力增高脑脊液检查仅压力增高感染性病因感染性病因紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案颅外感染-热性惊厥（Febrile Seizure, FS）l l定义：定义：颅外感染性疾病的发热过程中出现的颅外感染性疾病的发热过程中出现的 惊厥发作惊厥发作l l特征：特征：年龄依耐性：首发年龄生后年龄依耐性：首发年龄生后6 6月至月至3 3岁岁常于病初体温突然升高时出现惊厥发作常于病初体温突然升高时出现惊厥发作70% 70%以上发生于上呼吸道感染初期以上发生于上呼吸道感染初期预后好，发作后不留神
10、经系统体征预后好，发作后不留神经系统体征感染性病因感染性病因热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥原因l患病率 ：5岁以下 35%全部小儿56%l1988年全国普查：FS发病率 4.7；FS患病率 2.9%l占各类小儿惊厥30%、小儿惊厥持续状态的28%紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案颅外感染-热性惊厥（Febrile Seizure）病因病因: : 遗传因素 + 诱发因素（环境因素）遗传因素 (FS敏感基因）l常显遗传，伴低外显率l多基因遗传已报告的FS相关基因位点FEB1(FS伴TLE): 8q 13-21;FEB2(单纯性
11、FS)： 19p 13-3;FEB3(各种全部性FS+): 2q21-q33 FEB4: 5q14-15 紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案颅外感染-热性惊厥（Febrile Seizure）诱发因素：发热诱发因素：发热l l病毒感染：病毒感染：86%86%的的FSFS与病毒感染引起的发热有关；与病毒感染引起的发热有关； 70%70%为上呼吸道感染为上呼吸道感染l l细菌感染：较少见细菌感染：较少见l l预防接种：极少数，主要见于白预防接种：极少数，主要见于白- -百百- -破、麻疹预防破、麻疹预防 注射注射3-73-7天
12、内天内感染性病因感染性病因紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案颅外感染-热性惊厥（Febrile Seizure）临床分型临床分型l l单纯性热性惊厥单纯性热性惊厥（Simple febrile seizureSimple febrile seizure， SFSSFS）l l复杂性热性惊厥复杂性热性惊厥（complex febrile complex febrile seizure, CFSseizure, CFS）紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案颅
13、外感染-热性惊厥（Febrile Seizure）单纯性热性惊厥单纯性热性惊厥（SFSSFS）l l发作形式：全身性发作。发作后无神经系统体征发作形式：全身性发作。发作后无神经系统体征l l持续时间：短。数秒至持续时间：短。数秒至1010分钟分钟l l发作次数：少。一次热程中，大多只有一次，个发作次数：少。一次热程中，大多只有一次，个 别有两次发作别有两次发作感染性病因感染性病因紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案颅外感染-热性惊厥（Febrile Seizure）复杂性热性惊厥复杂性热性惊厥（CFSCFS）l l发作形式：
14、局灶性发作。发作后可留神经系统发作形式：局灶性发作。发作后可留神经系统 体征体征l l持续时间：长。一次发作持续持续时间：长。一次发作持续1515分钟以上分钟以上l l发作次数：多。发作次数：多。2424小时内反复小时内反复2 2次及以上次及以上l l反复的频繁发作：累计发作反复的频繁发作：累计发作5 5次以上次以上感染性病因感染性病因紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案FS的分类及基本临床特征紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案颅外感染-热性惊厥（Feb
15、rile Seizure）热性惊厥复发的危险因素l首次发病年龄15个月l一级亲属中FS史或癫痫患者l复杂性热性惊厥感染性病因感染性病因紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案颅外感染-热性惊厥（Febrile Seizure）热性惊厥继发癫痫的危险因素l复杂性热性惊厥l一级亲属中有癫痫史l首次发作前已有神经系统发育延迟或异常体征感染性病因感染性病因紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案非感染性病因-颅内病变颅脑损伤颅脑损伤（产伤、外伤、出血）（产伤、外伤、出血）
16、l l伤后立即起病伤后立即起病l l反复惊厥发作反复惊厥发作l l伴有意识障碍与颅内压增高症状伴有意识障碍与颅内压增高症状l l头颅影像学检查（头颅影像学检查（CTCT、MRIMRI）有助诊断）有助诊断非感染性病因非感染性病因紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案非感染性病因-颅内病变 颅脑发育畸形颅脑发育畸形（颅脑发育异常、脑积水）（颅脑发育异常、脑积水）l l常呈反复发作常呈反复发作l l伴有智力和运动发育落后伴有智力和运动发育落后肿瘤肿瘤l l常呈反复发作常呈反复发作l l伴有颅内压增高伴有颅内压增高l l定位体征定位体征l l病情进行性加重病情进行性加重l l头颅影像学检查确诊头颅影像学检查确诊非感染性病因非感染性病因紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海
