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1、清 热 剂概 说凡以清热药为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，用以治疗里热证的方剂，统称清热剂。概念实热外邪入里化热五志化火脏腑火热气分，营分，血分气血两燔，暑热虚热热病伤阴久病阴虚生内热适应病证分类清气分热 清营凉血 清热解毒 清脏腑热 清热祛暑 清虚热 1.辨别热证所在部位。2.辨别热证真假。3.辨别热证的虚实。4.拒药不纳者，可配入反佐法。5.不宜久服。注意事项第一节 清气分热白虎汤伤寒论石膏（一斤）50g 大清里热君知母（六两）18g 清热，养阴臣粳米（六合）12g 益胃养阴佐炙甘草（二两）6g 延缓药力调和药性佐使阳明气分热盛证。壮热面赤、烦渴引 饮，汗出恶热，脉洪大有力。主
2、治清热生津治法清热生津功用竹叶石膏汤伤寒论伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证 主治身热多汗，虚羸少气，气逆欲吐，口干喜 饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。症见白虎汤去知母加人参、麦冬、半夏、竹叶竹叶石膏汤石膏（一斤）50g 大清里热君麦冬（一升）18g 养阴清热臣粳米（六合）12g 益胃养阴佐炙甘草（二两）6g 延缓药力调和药性佐使竹叶（二把）6g佐清热除烦人参（三两）9g佐 补气半夏（半升）9g佐 降逆止呕功用清热生津，益气和胃白虎汤、白虎加参汤、竹叶石膏汤鉴别方名功 用 清热热益气生津降逆白虎汤汤 白虎加参汤汤 竹叶石膏汤汤+ + + + + +第二节 清营凉血犀角地黄汤小品方水牛角（3
3、0g）生地黄（八两）40g芍药（三分）5g牡丹皮（二两）10g组成方解水牛角 清热凉血，解毒生地芍药清热凉血，滋阴生津敛阴和营君臣佐丹皮 清热凉血散瘀佐使功 用主 治1.温热病，热入血分证。身热谵 语，吐衄发斑，斑色紫黑，舌绛起刺 ，脉细数，或喜忘如狂，漱水不欲咽 ，大便色黑而易解。2.热伤血络证。吐血，衄血，便 血，尿血，发斑等，舌红绛，脉数。清热解毒，凉血散瘀清营汤温病条辨主治热入营分证。症见身热夜甚，神烦少 寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口 渴或反不渴，斑疹隐隐，脉数，舌绛 而干治法 清营泄热，透热养阴水牛角三钱 清热凉血解毒清热凉血滋阴君滋阴降火解毒麦 冬三钱臣清热养阴生津玄 参三钱银
4、 花三钱佐清热解毒，轻宣透邪连翘二钱竹叶心一钱黄连一钱半丹参二钱清心除烦清心泻火，除烦清心，凉血活血佐使功用清营解毒，透热养阴注意苔白滑者忌用生地五钱第三节 气血两清清瘟败毒饮疫诊一得白虎汤（重用石膏）清气分热犀角地黄汤清血分热黄连解毒汤（去黄柏）清热泻火玄参、连翘 清热解毒竹叶 清心除烦桔梗 清利咽喉功用n瘟疫热毒，气血两燔。大热渴饮，头痛如劈， 谵语神昏，口干咽痛，或发斑，或吐血、衄血 ，或四肢抽搐，或厥逆，脉沉细而数，或沉数 ，或浮大而数，舌绛唇焦。清热泻火，凉血解毒主治第四节 清热解毒黄连解毒汤功用泻火解毒黄连三两(15g)君黄芩二两(10g)臣清心泻火，泻中焦火清上焦火苦 寒 直 折
5、黄柏二两(10g)佐栀子十四枚(15g)使泻下焦火泻三焦火，屈曲下行组成与方解主治三焦火毒热盛证。大热烦躁，口燥咽干 ，错语不眠；或热病吐血、衄血、发斑 ；或身热下利；或湿热黄疸；或外科疮 疡疔毒。小便黄赤，舌红苔黄，脉数有 力凉膈散太平惠民和剂局方川大黄 朴硝 甘草组成各二十两（15g)山栀仁 薄荷 黄芩 各十两（10g)连翘 二斤半（30g)方解连翘清热解毒，轻而上行君黄芩清上焦火热臣栀子通泻三焦，引火下行清热大黄臣朴硝泻热通便，导热下行薄荷佐竹叶轻疏上行，火郁发之清热泻心除烦甘草使白蜜调和药性 护胃保津主治上中二焦火热证。烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大
6、便不畅，舌红苔黄，脉滑数。泻火通便，清上泄下功用主治病机外感风热疫毒，客于心肺，上攻头面。大头瘟。恶寒发热，头面红肿焮痛 ，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌 红苔白兼黄，脉浮数有力。疏散上焦风热，清解上焦疫毒。治法普济消毒饮东垣试效方玄参二钱(10g)桔梗、马勃、甘草各二钱(各10g)板兰根各一钱(各6g)牛蒡子 连翘僵蚕七分(5g)薄荷各一钱(各6g)黄连、黄芩各五钱 (15g)方解陈皮二钱 (10g)升麻七分(5g) 柴胡二钱 (10g)玄参、马勃、板兰根清利咽喉，载药上行桔梗 甘草牛蒡子轻而上行， 疏散风热连翘僵蚕 臣薄荷佐 清热解毒佐使君上达心肺，清热泻火黄连、黄芩陈皮理气消肿佐升麻、
7、柴胡疏散风热，引药上行 ，火郁发之佐使清热解毒，疏风散邪功用仙方活命饮（神仙活命饮） 女科万金方白芷 贝母 防风 赤芍 归尾 甘草节 皂角刺 穿山甲 天花粉 乳香 没药各一 钱(10g) 金银花(50g) 陈皮各三钱(15g)组成防风佐皂刺疏风解表使 清热解毒，调和诸药白芷花粉山甲贝母通行经络，溃坚决痈清热散结，排脓消肿甘草酒煎，散瘀消肿陈皮佐 理气活血消肿方解金银花清热解毒归尾 活血散瘀，消肿止痛臣君赤芍没药 乳香清热解毒，消肿溃坚，活血止痛功用痈疡肿毒初起。红肿焮痛，或身 热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力主治四妙勇安汤验方新编脱疽，热毒炽盛证。患肢暗红微肿灼热， 久则溃烂腐臭，疼痛剧烈，舌红脉
8、数。主 治方解金银花三两（90g)清热解毒玄参三两（90g）清热解毒，凉血臣君当归二两（60g）活血止痛佐甘草一两（30g）清热解毒，调和药性， 保护脾胃佐 使清热解毒，活血止痛功用水煎服，一连十剂，药味不可减少。用法第四节 清脏腑热导赤散小儿药证直诀木通6g生地6g清心泻火，利水通淋清热养阴君臣竹叶6g甘草梢6g清心除烦，利水通淋直达茎中止淋痛，调和诸药佐佐使清心利水养阴 功用心经火热证。心胸烦热，口渴面赤，意 欲冷饮，口舌生疮；或心热移于小肠， 症见小溲赤涩刺痛，舌红，脉数。 主治龙胆泻肝汤医方集解龙胆草黄芩、栀子上清肝胆实火，下泻肝胆湿热清热泻火君臣方解木通、车前子、泽泻 清利湿热佐生地
9、当归养阴补血柴胡甘草使条达肝气，清肝胆之热保护胃气，调和诸药佐佐功用清肝胆实火，泻下焦湿热主治1.肝胆实火上炎证。症见头痛目 赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿等，舌红苔黄，脉弦数有力。 2.肝胆湿热下注证。症见阴痒，阴肿，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 左金丸丹溪心法【主治】 肝火犯胃证胁肋胀痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄 ，脉弦数。【组成】 黄连六两 吴茱萸一两紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划
10、案【方解】黄连6君：清泄肝火 善清胃火吴茱萸1 佐使： 直入肝经，引黄连入肝经而清肝火 降逆止呕 疏肝 反佐，取其辛热之性，防止黄连苦寒伤胃【功用】清泻肝火，降逆止呕 泻白散小儿药证直诀地骨皮 桑白皮各一两(各9g) 炙甘草一钱(3g) 粳米一撮组成桑白皮泻肺清热，平喘止咳君地骨皮泻肺中伏火臣炙甘草养胃和中佐使清热泻肺，平喘止咳 功用肺热喘咳证。气喘咳嗽，皮肤蒸热，日 晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。 主治粳 米苇茎汤备急千金要方苇茎一升(30g) 薏苡仁半升(20g) 瓜瓣半升(20g) 桃仁三十枚(9g)组成苇茎善清肺热君薏苡仁利湿排脓臣瓜瓣清热化痰，利湿排脓桃仁活血逐瘀佐清肺化痰，逐瘀排脓 功
11、用 肺痈。身有微热，咳嗽痰多，咳吐脓血 腥臭，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉 滑数。 主治方解清胃散兰室秘藏清胃凉血治法胃火牙痛。牙痛牵引头痛，面颊发热， 其齿喜冷恶热；或牙宣出血；或牙龈红 肿溃烂；或唇舌颊腮肿痛；口气热臭 ， 口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。主治黄连12g君 清胃泻火升麻9g臣入阳明清热解毒上行 升散郁火引黄连上清胃经之火两药相伍，黄连得升麻，泻胃火而上行；升麻 得黄连，散郁火而不升焰。方解生地10g佐凉血滋阴丹皮10g当归10g凉血清热养血和血，引血归经清胃凉血功用玉女煎景岳全书石膏三-五钱(9-15g)君 清阳明胃热清胃泻热，滋养肾阴治法胃热阴虚证。牙痛、头痛，齿松牙衄， 烦
12、热干渴，舌红苔黄而干。主治熟地三-五钱或一两(9-30g)臣 滋肾水知母 佐助石膏清胃泻火，助熟地滋肾阴泻相火麦冬牛膝清热养阴导热、引血下行，兼以补肾清胃热，滋肾阴功用清胃散与玉女煎鉴别方名功用特点配伍特点主治清胃散重在清泻 胃火兼以 凉血苦寒泻火与清 热凉血相伍胃火炽盛 之牙痛， 牙宣玉女煎既清胃热 ，又滋肾 阴，属清 润之剂甘寒清热与滋 阴降火相伍胃热阴虚 之牙痛， 牙宣，并 治消渴芍药汤素问病机气宜保命集湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白 相兼，里急后重，肛门灼热，小 便短赤，舌苔黄腻，脉弦数主治湿热壅滞肠中，与积滞相搏，气 血瘀阻，壅结郁腐而成下利脓血病机大黄 9g木香、槟榔各6g泻热祛积、
13、破瘀佐 行气导滞当归9g 养血活血，柔肝佐肉桂6g 防冰伏湿热，助行血甘草6g 调药和中，配白芍，缓急止腹痛使 清热燥湿，调气和血功用白芍 30g臣 柔肝缓急，止泻痢腹痛黄连、黄芩各15g 清热燥湿，治痢疾之本臣君佐白头翁汤伤寒论热毒血痢。腹痛，里急后重，肛 门灼热，下痢脓血，赤多白少， 渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。主治热毒深陷厥阴血分，下迫大肠病机白头翁二两(9g)清热解毒，凉血止痢君黄连三两(9g)清热解毒，燥湿止痢臣 黄柏三两(9g)清热解毒，泻下焦湿热清热解毒，凉血止痢功用秦皮三两(9g)佐 清热燥湿，涩肠止痢第五节 清热祛暑滑石六两(30g)清热，解暑，渗湿主治 暑湿证。身热烦渴，小
14、便不利，或泄泻治法清暑利湿君生甘草一两(5g)益气和中 配滑石利小便不伤津 防滑石寒滑重坠伤胃佐 使功用 清暑利湿六一散黄帝素问宣明论方紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 桂苓甘露饮宣明论方【主治】 暑湿证 六一散祛暑利湿 石膏、寒水石清解暑热【方解】 即六一散合五苓散加石膏、寒水石五苓散利水渗湿暑湿俱盛，证情较重者【功用】清热解暑，化气利湿暑热气津两伤证（虚暑）。 身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体 倦少气，精神不振，脉虚数。主治暑热耗气伤津病机治法 清暑益气，养阴生津清暑益气汤温热经纬石斛、麦冬(各15g)助西洋参养阴生
15、津臣黄连(5g)清热泻火佐知母 (10g)清热滋阴 竹叶 (10g)清热除烦甘草、粳米(各15g)益胃和中，调和诸药使功用清暑益气，养阴生津西瓜翠衣(30g)清热解暑西洋参(5g)益气生津，养阴清热 君荷梗(10g)助翠衣解暑清热臣第六节 清虚热温病后期，邪伏阴分证。夜热 早凉，热退无汗，舌红少苔， 脉细数。主治温病后期，阴液耗伤，余热深伏阴分病机治法养阴,透热青蒿鳖甲汤温病条辨知母二钱滋阴清热佐佐丹皮三钱清虚热，治无汗骨蒸功用养阴透热 鳖甲五钱滋阴退热君生地四钱滋阴凉血臣先入后出，育 阴而清虚热青蒿二钱清热透络佐使 甘草一钱(3g) 调和药性方 解清骨散证治准绳君 银柴胡一钱五分(5g) 清虚热臣 胡黄连一钱(3g) 清虚热,凉血臣 地骨皮一钱(3g) 清虚热,治有汗骨蒸臣 知母、鳖甲各一钱(各3g) 清热养阴佐 青蒿、秦艽各一钱(各3g) 清虚热,透热外出清虚热，退骨蒸。功用肝肾阴虚，虚火内扰证。骨蒸潮热， 形体消瘦，唇红颧赤，困倦盗汗，舌 红少苔，脉细数。主治
