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1、紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案骨伤科骨伤科X X线诊断学线诊断学第四篇第四篇 骨关节损伤骨关节损伤紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案第六章 骨肿瘤定义：起源骨骼的各种组织成分的细胞 ，形成的新生物起源1.骨：骨细胞、软骨细胞2.骨的附属组织：3.其他组织：转移性4.继发放射性损伤的骨肿瘤紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马
2、M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案第一节 骨肿瘤的分类和命名李钦斯坦(Lichtenstein)法方先之法紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 WHO骨肿瘤分类（ 2002 WHO Classification of Bone Tumours）1. 软骨性肿瘤 （Cartilage tumours） (
3、1)骨软骨瘤 ( osteochondroma ) (2)软骨瘤 （chondroma） 内生软骨瘤 （Enchondroma） 骨膜软骨瘤（Periosteal chondroma） 多发性软骨瘤病 （Multiple chondromatosis） (3)软骨母细胞瘤 （chondroblastoma） (4)软骨粘液样纤维瘤 （chondromyxoid fibroma） (5)滑膜软骨瘤病 （synovial chondromatosis） (6)软骨肉瘤 （chondrosarcoma） (7)去分化软骨肉瘤 ( dedifferentiated chondrosarcoma ) (
4、8)间叶性软骨肉瘤 ( mesenchymal chondrosarcoma ) (9)透明细胞软骨肉瘤 ( clear-cell chondrosarcoma ) 2. 成骨性肿瘤 （Osteogenic tumours ） (1)骨样骨瘤（osteoid osteoma） (2)骨母细胞瘤（osteoblastoma） (3)骨肉瘤 （osteosarcoma） (4)中心性骨肉瘤 ( central (medullary) osteosarcoma) (5)传统性骨肉瘤 （conventional osteosarcoma）(6)血管扩张性骨肉瘤 （talangiectatic oste
5、osarcoma） (7)小细胞性骨肉瘤 （small cell osteosarcoma） (8)低度恶性中心性骨肉瘤 (low grade central osteosarcoma ) (9)继发性骨肉瘤（secondary osteosarcoma） (10)骨旁骨肉瘤( parosteal osteosarcoma) (11)骨膜骨肉瘤 （periosteal osteosarcoma） (12)高度恶性表面性骨肉瘤（ high-grade surface osteosarcoma） 3. 成纤维性肿瘤(Fibrogenic tumours ) (1)骨的韧带样纤维瘤 （desmopl
6、astic fibroma of bone） (2)骨的纤维肉瘤 （fibrosarcoma of bone） 4纤维组织细胞性肿瘤(Fibrohistiocytic tumours ) (1)良性纤维组织细胞瘤 (benign fibrous histiocytoma ) (2)恶性纤维组织细胞瘤 ( malignant fibrous histiocytoma ) 5. 尤文肉瘤 / 原始神经外胚层瘤（ Ewing sarcoma / Primitive neuroectodermal tumor） 尤文肉瘤 / 原始神经外胚层瘤（Ewing sarcoma / PNET） 6. 造血性肿
7、瘤( Haematopoitic tumours ) (1)浆细胞性骨髓瘤 （plasma cell myeloma） (2)恶性淋巴瘤 （malignant lymphoma） 7. 巨细胞瘤 (Giant cell tumours) (1)巨细胞瘤 (giant cell tumour) (2)恶性巨细胞瘤(malignancy in giant cell tumour) 8. 脊索肿瘤 （Notochondral tumours） 脊索瘤 （chordoma） 9. 血管性肿瘤 （Vascular tumours） (1)血管瘤及其相关疾病 （haemangioma and relate
8、d lesions） (2)血管肉瘤 （angiosarcoma） 10. 肌源性、脂肪源性、神经和上皮肿瘤 （Myogenic, lipogenic, neural, and epithelial tumours） (1)骨的平滑肌瘤 （leiomyoma of bone） (2)骨的平滑肌肉瘤 （leiomyosarcoma of bone） (3)骨的脂肪瘤 （lipoma of bone） (4)骨的脂肪肉瘤 （liposarcoma of bone） (5)神经鞘瘤 （schwannoma） 11.混合细胞肿瘤（MISCELLANEOUS TUMOURS）（1）造釉细胞瘤 （adam
9、antinoma）（2）转移性恶性肿瘤 （Metastatic malignancy）12. 混合细胞性病变（MISCELLANEOUS LESIONS ） (1)动脉瘤性骨囊肿 （aneurysmal bone cyst） (2)单纯性骨囊肿(simple bone cyst ) (3)纤维结构不良 （fibrous dysplasia） (4)骨纤维发育异常 （osteofibrous dysplasia） (5)郎格罕氏细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis ) 6)脂质肉芽肿病(Erdheim-Chester disease) (7)胸壁错构瘤(
10、chest wall hamartoma) 13.关节病变(JOINT LESIONS )(1).滑膜软骨瘤病 (Synovial chondromatosis) 紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案恶性骨肿瘤分类 (长春 1983)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 良性骨肿瘤和类肿瘤样病变分类 (长春 1983)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案
11、海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案（二）多发性骨软骨瘤遗传性多发性骨软骨瘤遗传性多发性外生骨疣遗传性畸形性软骨发育异常症干骺连续症软骨发育不良紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案病因说： 1、先天性胚胎组织错置2、干骺端骨膜缺陷3、干骺端塑形缺陷紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案临床表现好发于儿童，1025岁发病
12、率最高男性多见好发在四肢长骨干骺端下肢多见，尤其是膝部周围多为对称性多有遗传性和家族史紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案X线表现多发性骨赘患骨形态改变骨软骨瘤生长随发育停止而停止紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案二、孤立性内生软骨瘤好发于软骨内成骨的骨骼瘤细胞为分化成熟的软骨细胞，单 核，无核分裂（良性特征）任何年龄，男性略多四肢短骨，手指骨占90
13、%生长慢，早期无症状紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 X线表现囊性膨胀胀性改变变：中央或偏心软软骨内钙钙化或骨化：无结结构、砂粒 状钙钙化及骨化无骨膜反应及软组织肿块长骨干内的内生软软骨瘤恶变恶变 ：扁骨（髂髂骨或肋骨）易发发生； 短期内明显显增大、骨皮质质破坏、骨膜反 应应、钙钙化斑模糊、软组织肿块软组织肿块 、疼痛加 剧剧紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南
14、第一车展策划案三、多发性内生软骨瘤无遗传性Ollier病？与软组织多发血管瘤合并发生时马富 西（Maffucci）综合症紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案临床表现单侧性四肢骨干及短骨同时波及手的多个掌、指骨或一侧肢体 的多个骨骼男性多，1020岁病程慢球形畸形紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案X线表现多发发性、囊性、膨胀胀性骨破坏：中央或 偏心肿肿瘤内钙钙化：类类似与单发单发 ；多发及干骺 端明显增宽致畸形发生于肋骨同时并皮肤、皮下、肌肉多发血管瘤时
15、马富西（Maffucci）综合症 Ollier病？紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案四、巨细胞瘤肿瘤细胞生长活跃，介于良、恶性之间骨髓瘤、破骨细胞瘤、骨髓样肉瘤 病理 级：良性 级：介于、级之间 级：恶性 强调：骨巨细胞瘤鉴别必须综合判断紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活
16、动策划方案海南第一车展策划案临床表现2040岁，10岁以下罕见，男女无别长骨骨端：股骨下端胫骨上端、桡骨 下端肱骨上端、腓骨上端、胫骨下端 脊椎、髂骨、下颌骨早期无症状间歇性疼痛持续性疼痛警惕恶变紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案X线表现膨胀性、囊性破坏 骨端，偏心，很少 穿破关节软骨肥皂泡样分隔 骨嵴间隔-分房型，融骨 型骨皮质变薄、不规则并病理骨折恶变（10%30%）紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案骨巨细胞瘤（分房型）紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案骨巨细胞瘤（分房型）紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划
