孤独症训练计划汇总

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1、孤独症训练计划汇总训练计划 1“Let me Hear Your Voice”中儿子的治疗方案: (儿子M ,老师I) 需遵守的总原则:1. 每次上课中伴随目光对视训练。2. 在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。3. 为保持强化物的有效性应经常更换强化物。4. 不理睬发脾气与反抗,坚持工作。注意:在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的,然而训练的每个计划中,都应从各分类选取需教的技能。 1990 年 2 月6 月1 注意力在教 M 如何集中注意力时,指令:“ 看着我”是非常关键的。提示 M坐在椅子上,放平两手,I 坐得很近,不允许 M 坐姿不正或跑开。 I 的态度是一贯性,坚定,

2、提要求,对任何服从的表示给予表扬,拥抱,抚背。让 M 集中注意力是关键的第一步。1) 看着我面对面 1 秒,2 秒,5 秒由活动转向 I (让他从事活动,然后教他在 I 说“看着我”时,抬头看并进行目光接触 。提示:将手放在 M 下巴下面,将强化物放在眼睛的水平高度)2) 对姓名的反应2 听从一步的指令指令:坐下 站起来 过来 手放好 举起手 拥抱一下 转过来 跺脚 挥手等,起先用身体提示,然后减退提示。“触摸身体部位” :头,脚 ,肚子, 眼睛, 腿等“做给我看”:吃,喝,拍手,挥手,拥抱,转身,站住,坐住,走路,跑步等3 模仿活动“跟我这样做”大肌肉:拍手,举手臂,拍腿,拍桌子,摸头,打哇

3、哇,跺脚,站起来,摇头不,点头是小肌肉:使用手指,开合手掌,接触身体部位等。积木模仿:I 将积木搭成形状,让他模仿,用 3 块5 块。物体模仿:教模仿使用物体,如将勺子放入杯子中,用面巾纸擦面,将玩具车放入玩具箱里。画图模仿:抓笔,画线,画图等。4 指令反应I 将 M 想要的物品举起,叫他“用手指” ,提示他将手直接指向物品(接触),然后给他,以后减退提示并增大距离。5 配对 物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/字母间/数字间6 语言模仿 元音/辅音词语词语组合 一开始可接受相近音,再慢慢纠正7 玩耍形状块 / 动物拼图(同时 I 发出动物的叫声并学习动物的动作)珠子 / 钟型拼图积木 /

4、数字拼图音乐(VCD ,电子琴,打击乐器)娃娃书8 区别物体叫他“给我”:球, 杯子,鞋等,逐渐增加桌上物品的数量9 区别图画叫他指着: 从两幅画到许多画10 认识物品名称“这是什么?” 用真实物品或图画,开始时接受相近回答11 是 /否摇头说不对不想吃的东西点头说是对想吃的东西 开始提示,然后减退12 认识动作:1 )对 I “我在做什么?” 挥手,跳,站,坐,拍手,跑,擤鼻子,亲吻,笑,走路,睡觉,打开,喝水,吃饭,哭等(示范回答,开始时接受相近答案)2)对自己 “你在做什么? ”3)对别人 “他在做什么? ” 开始时只要求动词,如“在跳”13 认识色彩(从理解到表达)1) 指红色/蓝色/

5、 黄色等2) “这是什么颜色?”举起物品(示范,再减退)14 所有格指出。的鞋(姓名)(为你的/我的训练打好基础)15 形状(从理解到表达)1) 指正方形,圆形,三角形等2) “这是什么形状?” ,举起相应形状的木块(示范正确回答,再减退)1990 年 7 月8 月保持以上所有课程,包括目光接触1 比较,对比: 大/小 指着 大的/小的 车子2 动作+ 物体的表达方式“喝果汁”“吃饼干”看图说话“他在做什么?”提到自己“你在做什么?”提到 I “我在做什么?”3 新的颜色4 所有格 “这是谁的鞋? ” “。的鞋”5 作选择 “你想要。还是。? ”6 同时模仿 做。和。(拍桌子和摸鼻子)7 继续

6、用积木模仿8 给/取回 两到三个物品“给我。和。和。” ,从桌上开始,然后要求他在房间里周围取物,锻炼他的短期记忆9 两步指令 “站起来并转圈 ”等(这时应分别已掌握两个单独的指令)10 是 /否(否定)“这是一个。吗?” 如举起玩具熊问“这是一匹马吗?”11 玩耍用小的偶像玩过家家:妈妈,爸爸,男孩,女孩,宝宝,示范一些简单的动作,吃,睡,唱儿歌等一起读书,指着图画,拍球,滚球,提示将球取回。一开始坐得近些一起唱歌,表扬他唱出来的部分一起画人的五官,有时强调身体的某部分:眼睛,鼻子,嘴巴,耳朵等12 在短句中用语言提要求 示范:“ 我想要。 ”“我可以要。吗?”13 识别情绪状态开心/伤心撅

7、了撅嘴说:“气死我了呀!呀!呀!” 指画问“ 他觉得怎么样?”14 “我的 /你的” 用鞋子 “把你的鞋子给我”“把我的鞋子给我”(这可能是语言中最困难的课程,因为“你,我”是不固定的,因说话者而异,一开始要教理解语言,固定 I 说话,“我”指 I,“你”指M,然后教表达语言,固定 M 说话,“我”指 M,“你” 指 I。在自闭症的语言中“我” 和“你”常会混淆。自闭症者在对原材料除重复外,进行转达,总结,泛化方面是有缺陷的,但经过训练是可以掌握的。15 语言模仿 16 “哪里 ” 加上表达 “里面,外面,上面,下面”如“哨子在哪里?” 示范 “在盒子的里面,外面,上面,下面“17 “谁 ”

8、用照片指家人,朋友等18 “。在干什么?” 用照片中熟悉的人在根一件特定的事(如在饮果汁),也可用图卡。1990 年 9 月 1 日11 月 15 日这里有许多项目,每名训练员在每个 2 小时的计划中做约 10 个项目,一般做其他训练员未做过的项目1 开始训练大小便2 对比:冷/热 长/ 短 重/轻等 “指给我重的” 可用这方面的教育卡片3 指代词 看图片“ 他在做什么? ” 示范“他在。 ”,再减退4 执行两步指令(保持)5 方位词(继续) 在。旁边/ 后面/前面6 颜色(继续教新的颜色)7 区分情绪(继续) 用图片或面对面“我觉得怎么样?”,I 做高兴/难过8 区别“谁,做什么,在哪里”等

9、问题9 宾语/动词/ 完成句子用更完整的句子描述人们的动作(图片)一开始可接受“男孩在吃苹果” ,但渐渐示范更完整的句子“ 这个男孩正在吃一个苹果”以后问“告诉我画上有什么/ 这幅画讲的是什么 /这个男孩在干什么”保持指代词“他/ 它”,描述动作,情绪等的训练10 简单的句子“我看见。”“这是一个。”做一本“我看见什么 ”的书,将图画贴在笔记本里,头五页每页一件物品,下五页每页两件。,提示说“我看见。和。和。”,保证在增加物品数量前已掌握“ 我看见一个球” ,而不是“我看见球”11 按指令取物12 用大人的姓名,称呼来提要求: “妈妈,我要画图” 等,不久还可加上触摸,提示他触碰他人引起注意1

10、3 是 /否,否定(继续)14 简单的社交提问 姓名,年龄,家人15 玩耍 用毡板,将毛毡物体粘在毡板上制造情景16 语言模仿 教词语组合,纠正他对物品的叫法17 保持注意力/ 转移注意力(这是非常重视的一个项目)1)保持注意力 在同一个话题上问几个问题“看见这只狗吗?”“它在做什么?”“这条狗是什么颜色的?”“它要到哪里去? ”等。这算不上一个专门的项目,但在整个训练过程中都要强调,特别是玩耍与读书时(从长远来看,保持注意力能使 M 关注目前同一话题,限制他说傻话,走题。许多自闭症的孩子能用正确的语法与词汇说很多话,但不能专著于他的听众想谈论的话题,这会使他们很难交朋友与建立社会关系,所以这

11、项训练是意义非凡的2)转移注意力 *轮到我玩/轮到你玩了*I 可坐得更远些,但仍要求不断有目光对视。 I 可更经常在室内走动,或让 M 在室内走动,但不断要求他给予注意力*I 开始一项活动,然后说“噢,不,我们还是做另一件事吧”,这帮助孩子转移注意力并增加灵活性 *I 建立起一个活动,如画画,这要求 M 将注意力集中在桌子上,但在整项活动中不断谈话,问问题,如 M 抬头看并回答则鼓励表扬18 加快更替教学材料的节奏以避免厌倦情绪,每次在椅子上坐不超过 5 分钟。用“ 坐得好 ”“听得好”“你不哭,这很好。”等话来加强行为的改善。尝试不同的强化物。在出现攻击行为时说“时间到”。注意:在小孩扯头发

12、时可压他的指关节,小手会自然地松开。对拍手,身体紧张,用脚尖走路等,说“把手放好”并抓住他的手放在身边 3 秒钟,如坐好了就表扬。19 保持目光对视的训练20 练习 “一刻钟游戏” I 唱歌或读书,大约 15 分钟。21 “我不知道”用熟悉物品的卡片,问“这是什么?” 放几张不常见物品的图片在其中,如火花塞。示范说“我不知道” 。他一旦理解了这句话的意义,开始用书本杂志等强化。当掌握“我不知道”后,提示他问:“ 我不知道,这是什么?”22 开始示范用低的语调说话 因为这时 M 开始用高的,吱吱声说话23 哪里(表达)(前面理解课程的训练已为表达打好了基础)将两件物品放在 M 面前,每件给他看两

13、次。第三次时藏起一件。当他寻找时提示他说“。在哪里” 整个句子。他问后表扬他并将物品给他24 用蜡笔画画画简单的形状,如正方形,圆形,三角形。I 画脸,让 M 加上五官,头发,眼镜等。I 画简单的物品,让他认“花,球”等。纠正手的位置。最后学习画棍状人形,然后开始画多于一个人的场景。25 继续做扮演游戏。 假装你是飞机,猴子,婴儿,狮子等,使用动作与声音。26 分类 动物 /食物/衣物将三张这三类的卡片放在桌上,从一堆卡片中另取一张。I 问“这是什么”,回答 “猫”。I 说 “很好”,I 问“猫是什么? ”,回答“动物”。I说“将动物归类” ,他应将卡片放入动物类中。 开始时提示,然后减退。1

14、990 年 11 月 15 日 1991 年 1 月 15 日1 继续动物/食物/ 衣物的分类。加上玩具/食物/饮料的分类2 在整个训练中贯穿指代词的训练“ 你/我/他,你们/我们/他们”3 开始教物品的功能 将 34 件实物放在桌上,问“你用什么剪”回答“剪刀 ”4 继续“我不知道,这是什么”,用实物5 继续“我的 /你的”,开始 “他的”的所有格的训练“我的名字叫什么”“你的名字叫什么”“他的名字叫什么”一开始可提示“把我,。的鞋子给我”“把你,M 的鞋子给我。”然后减退提示。6 保持是/否训练“你冷/ 热吗? ”“你是一只青蛙吗 /你是一个男孩吗?”“你在睡觉吗/我在拍手吗?”“他高兴吗

15、/难过吗?”“这是一辆卡车还是一个胡萝卜?”7 开始互动训练(目的是让他回应他人的对话。一开始很机械,但当他明白含义后会变得自然。)I“我在用蓝腊笔画画” 示范回答“我在用红腊笔画画 ”I“我穿着一双白鞋子”,“我早餐喜欢吃面包 ”等8 示范表达“ 谁,哪里,做什么,什么颜色” 等问题,贯穿整个训练9 引入“开始,然后,最后”的概念当孩子不明白 2 比 3 小时,玩数字拼图时只作为空间的关系,按顺序排列。然后可教关系:“你每天最早吃什么饭?”“早餐”“然后你吃什么饭?”“中餐”“ 你最后吃什么饭?”“晚餐” 还可找到另外的例子1991 年 1 月 15 日3 月 30 日1 继续“我的 /你的

16、”练习2 取 3 件物品,开始用较近的物品,然后增加距离3 用排序卡片做成 3 个顺序场景目的:开始教将故事的顺序,以达到扩大创造性与自发性语言的目的强调“开始,然后,最后,结束” 。一开始用很简单的故事“ 一个男孩买了一个雪糕,然后他正在吃雪糕,最后他吃完了雪糕,故事讲完了”。当他的语言进步后,可用更复杂的故事。可用故事卡片,让他自己排序并讲述。4 开始表达训练“刀是什么?” 示范“是你切东西用的”。等他有概念后不再提示。问“汽车是什么?”等5 物品的功能“你能用刀做什么?”“你能用刀切东西”6 房间与家具游戏中有不同房间的画,有不同家具与设备的卡片,放入不同房间,让他对真实世界有个认识。7 语言模仿 不同的词语与声音8 为什么/因为 故事中“为什么这只狗在叫? ”“因为它看见那只猫”10 社交问题: 姓名,年龄,家人的姓名,“你住在哪里”“ 你多少岁”11 谁,什

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