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1、 类洞的制备 邻面洞部分要求： 外形：颊、舌壁略向合方聚 合，形成龈方大于合方的梯 形。 结构： 颊、舌壁：应越过接触区， 达自洁区，扩展程度与邻面突 度有关。 龈壁位置：位于接触点根方 的健康牙体组织，与邻牙至少 有05mm宽的间隙，以便于 清洁。0.5mm 轴壁：略向髓壁倾斜，轴髓线角圆钝。使轴髓线 角处的充填体厚度增加，以抗衡此处所受的剪切 力类洞的制备 合面洞部分： 外形：鸠尾形 应具有连接和固定邻面充 填体的作用，除按一般合 面洞的设计原则外，应预 备鸠尾固位形，防止充填 体受水平分力作用向邻方 移位。 鸠尾固位要求 鸠尾大小：与邻面缺损大小相匹配，使修复体受 力时保持平衡。鸠尾要有
2、一定深度，特别在峡部 ，以获得足够抗力。在预备鸠尾时应顺合面的窝 洞扩展，避开牙尖、嵴和髓角。 鸠尾峡的宽度：一般在后牙为所在颊舌尖间距的 1/41/3，前牙为邻面洞切龈方宽度1/31/2。 鸠尾峡的位置：应在轴髓线角的内侧类洞设计要点邻面洞：呈唇向略大于舌向的梯形 唇壁：与唇面平行轴壁：与邻面平行切壁、龈壁：略向舌侧聚拢唇壁、切壁、龈壁与轴壁垂直，点线角清楚舌面洞：切壁：不超过舌面中1/3龈壁：不损伤舌隆突鸠尾：位于舌隆突切方，不过舌侧中线，深1- 1.5mm鸠尾峡：位于边缘嵴内，宽度为邻面洞舌向宽度的1/3- 1/2洞 底：达釉牙本质下0.2-0.5mm洞 深：1-1.5mm操作步骤：邻面制备：用细裂钻或球钻在舌面边缘嵴的内侧钻入邻面，向切、龈方向扩展，并向唇面加深，形成唇壁、切壁及龈壁，完成邻面洞形。舌面制备：用裂钻或倒锥钻，自邻面洞约1毫米处，按外形设计向舌面窝扩展形成鸠尾形，注意制备过程中 保持钻针与舌面垂直。修整洞形：注意邻面洞的梯形，舌面洞形的洞缘不越过中线，切壁在牙齿舌面的中1/3以内，洞缘角为直角，点线角要圆钝。 类洞设计要点洞形：位于牙齿颊面（舌面）的龈1/3处 切壁：止于牙面颈1/3与中1/3交界处龈壁：近龈缘髓壁：为一弧面，与牙齿唇（颊）舌面弧度一致近远中壁：止于轴面角处洞壁：与洞底垂直，线角清楚洞底达釉牙本质下0.5mm洞深：约为1-1.5mm
