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1、新时期计划生育药具管理工作 面临的形势与改革发展趋势为什么要搞药具工作改革n 药具工作改革是人口和计划生育事 业发展的一个重要内容，关系到人口和 计划生育工作思路、工作机制的转变能 否落到实处，关系到人口和计划生育综 合改革成果最终能否体现在为人民群众 服务上。为什么要搞药具工作改革n 药具是落实计划生育基本国策的重要物质 保障。药具工作是人口和计划生育工作的重要 组成部分，是计划生育技术服务的重要内容。 我国实行计划生育以来，药具工作在控制人口 过快增长、稳定低生育水平中发挥了不可替代 的重要性作用，为满足亿万群众避孕节育、生 殖健康、知情选择的需求，促进我国人口和计 划生育事业发展做出了积
2、极的贡献。为什么要搞药具工作改革n 在建立和完善社会主义市场经济体 制的过程中，药具工作与创新人口和计 划生育工作思路、工作机制的要求不相 适应，与广大人民群众日益增长的避孕 节育、生殖健康需求不相适应。新时期 人口和计划生育事业对药具工作提出了 新的、更高的要求，赋予了更艰巨的任 务。药具工作只能加强，不能削弱，深 化改革势在必行。为什么要搞药具工作改革n 坚持以人为本、提供优质服务、开展 知情选择、提高生殖健康水平，必须适应 新形势、新要求，继续坚持把药具作为政 府给育龄群众的计划生育公共服务和公共 产品的重要内容，深化药具管理体制和工 作机制的改革，切实把药具免费发放工作 落到实处，确保
3、广大育龄群众使用安全、 有效、便捷的药具产品，不断提高育龄群 众对药具的易得性和服务的满意度。n张维庆主任特别要求，药具工作改革 要精心组织，精心设计，讲究方法， 讲究策略，稳步推进，务求实效。他 指出：“体制必须改革，结构必须调整 ，库存必须减少，监督必须严格，垄 断必须打破。”一、正确认识和分析药具工作面临的 形势和变化n 以控制人口数量为主要任务的计划 生育工作在过去的30年中取得了举世瞩 目的成绩，对于有效地缓解人口对经济 、社会、资源、环境的压力，提高我国 的综合国力，增强可持续发展的能力， 作出了巨大贡献。 n第一 有效地控制了人口的过快增长，把总和 生育率降到更替水平以下，而且长
4、期保持稳定 的态势；n第二 实现了向低出生率、低死亡率、低增长 率的现代人口生产类型的历史性转变；n第三 实现了在20世纪末把中国大陆人口控制 在13亿以内的目标，把13亿人口日的到来推迟 了四年；n第四 探索了一条具有中国特色、综合治理人 口问题的道路。n在实现这四个目标的过程中，药具工作发挥了 不可替代的重要作用。实际工作中我们深深感 到，人口和计划生育工作需要药具工作和技术 服务作保障。 n 几十年来，药具供应从无到有，从小到大 ，从弱到强，供应的资金从一个亿发展到近五 个亿，供应的品种从十几种发展到四十多种， 供应的范围从仅针对城市发展到同时向城市和 农村供应，供应的形式从免费发放发展
5、到免费 发放和市场零售相结合，供应的组织者由商业 部门发展到计划生育药具系统，初步建立了一 个覆盖全国的计划生育药具供应、发放、管理 和服务网络，形成了一整套行之有效的药具管 理体制和工作机制。应该说，药具工作取得了 很大成绩，但是我们也要看到，药具工作面临 着很大的挑战。1、药具工作的外部环境正在发生变化 2、计划生育药具是我国政府为实现人口目标，满足群众需求，有义务向群众提供的公共服务和公共产品。如何向育龄夫妇提供安全、有效、便捷的药具，避免意外怀孕，给药具管理和服务工作提出了新的课题。 3、人口流动的加速，现居住地管理模式 的推广要求药具供应、发放必须满足流动人口的基本需求。 4、优质服
6、务、知情选择给药具工作提供了非常广阔的空间。 n 因此，新时期药具工作一定要实现 三个转变，从注重对物的管理向更加注 重对人的服务转变，从只关注避孕节育 向倡导文明健康的生活方式转变，从单 一的独立工作形式向多部门密切协同配 合的形式转变。 我们既要看到计划生育工作的巨大变化 ，也要看到宏观形势中的不变因素。n第一，中国人口多、底子薄、人均资源相对 不足的基本国情没有变，人口多仍然是可持 续发展中的首要问题；n第二，中国将长期实行计划生育政策，计划 生育作为基本国策的地位没有变；n第三，群众的生育意愿与严格的生育政策之 间的矛盾没有变，控制人口的任务还很艰巨 ；n第四，计划生育作为天下第一难事
7、的性质没 有变。n计划生育工作不能放松，作为计划 生育政策重要组成部分的药具免费 供应政策也是如此。药具工作只能 加强，不能削弱。 二、正确认识和分析药具工作改革的 重要性和必要性n 在建立和完善社会主义市场经济体 制的过程中，计划经济下形成的药具免 费供应体制与创新人口和计划生育工作 思路、工作机制的要求不相适应，与广 大人民群众日益增长的避孕节育、生殖 健康需求不相适应，药具工作面临各种 问题和困难，主要表现在以下几个方面 ： n第一 药具供给的指令性计划与实际需 求相脱节。 n第二 药具经费不足与经费管理不善的现象并存。 n第三 药具质量、品种不能满足群众的基本需求。 n第四 药具调拨手
8、段落后，库存量过大 。n第五 药具发放难与群众领取难并存。 n 应当看到，目前各级药具管理机构 的性质职能不是很清晰，药具队伍的整 体素质还有待提高。近十几年来，药具 工作一直沿用80年代制定的老办法，没 有及时进行修订和完善。因此，药具管 理体制和工作机制非改不可 三、深化计划生育药具工作政策（一）深化药具工作改革的指导思想和基本原则1、指导思想：以邓小平理论和“三个代表” 重要思想为指导，全面落实以人为本的科学发 展观，按照构建社会主义和谐社会的要求，适 应新时期人口和计划生育工作的发展，改革创 新、转变观念，全面提高药具管理和服务水平 ，不断满足广大人民群众对避孕节育、生殖健 康的需求。
9、 （一）深化药具工作改革的指导思想和基本原则2、基本原则：进一步加强药具免费供应的主 渠道和主流模式，改革体制，调整结构，减少 浪费，严格监管，提高公共财政资金的使用效 益，切实保障育龄群众的基本需求；按照“以 事业带动产业、以产业促进事业”的战略构想 ，切实推进生殖健康产业发展；积极探索药具 的社会营销，努力满足不同人群的多样化需求 ；加强药具工作依法、科学、规范化管理，完 善监督制约机制，深化人事制度改革，提高药 具工作队伍整体素质和能力。 （二）明确药具管理机构的性质和职责1、国家、省、地级药具管理机构的性质和 职责 2、县、乡级药具管理部门的性质和职责 3、药具供应站主要承担免费供应药
10、具的区域配送任务，要在先行试点、分类指导的基础上，加快药具供应站的改革步伐逐步引放市场机制（三）改革免费供应药具工作机制，切实保障 育龄群众的基本需求1、改进药具计划管理，规范药具经费分配 2、规范药具政府采购，优化药具产品结构 3、改革药具调拨方式，建立多元化的药具的物流配送机制 4、强化药具库存管理，合理确定库存标准 5、改革药具发放模式，确保服务及时到位 6、建立药具随访制度，确保育龄群众使用药具安全有效 （四）切实推进生殖健康产业发展，积极稳妥地 开展药具社会营销试点 1、按照人口计生委的职能和任务，依据国家有 关法律法规，协调相关部门，加快促进生殖健康产业发展，积极稳妥地开展药具社会
11、营销试点。 2、生殖健康产业发展要以市场为导向，以科研为基础，以资本运作为手段，通过引进社会资金和先进理念、技术与产品，合作开发项目，拓展发展空间 3、药具社会营销要本着统一规划、分步实施、循序渐进、规范运作的原则 （五）加强药具工作制度建设，提高科学管理水平 1、加快药具工作法制建设，会同有关部门 制定计划生育药具工作管理办法和 计划生育药具专项经费管理办法， 建立健全药具管理工作规章制度和监督 机制，完善药具业务管理规范和程序。 积极参与计划生育药具流通管理制度和 药具质量标准的制定工作。（五）加强药具工作制度建设，提高科学 管理水平2、完善药具质量管理体系。按照相关法 律法规，将药具质量
12、管理纳入国家质量 认证体系之中，制定计划生育药具质 量管理办法，加强药具质量管理工作 ，明确职责和任务，做好药具供应过程 中的质量管理和检测。 搞好避孕药具不良反应/不良事件监测与预警软件 研制及网络平台开发避孕药具不良反应/不良事件监测网络数据库建设将单机版软件数据库（MS ACCESS）移植到网络 数据库系统中（SQL Server）避孕药具不良反应/不良事件监测信息接受和反 馈系统建设重点是增加相关统计分析功能（五）加强药具工作制度建设，提高科学 管理水平3、加快药具管理信息化建设，将药具管 理信息化建设纳入全国人口和计划生育 信息化建设规划之中，实现互联互通， 资源共享。建立全国药具管
13、理信息系统 ，实现计算机网络化管理，提高工作效 率和服务水平。 （五）加强药具工作制度建设，提高科学 管理水平4、建立药具工作研究制度。要经常深入 基层，调查研究，总结经验，把握规律 ，指导工作，解决问题，推动药具工作 的理论创新和机制创新。 （六）加强药具队伍建设和廉洁自律，增强管理与服务的能力 1、加强人事制度改革。按照公平公开、竞争择优的原则，建立充满活力的药具工作用人机制。 2、加强教育和培训工作。积极开展药具管理和服务人员的分级培训，实行分类管理，做到持证上岗 。 3、加强廉洁自律，建立严格的监督机制。按照预防为主、标本兼治的原则，制定药具管理人员廉洁自律规范。采取有效措施，加强对药具经费分配、计划采购、调拨发放等重点环节的监督。 （七）切实加强对深化药具工作改革 的组织领导 1、深化药具工作改革是一项十分重要的艰巨任务。要结合本地实际，组织制定切实可行的实施方案，稳步推进。要坚持先点后面，点面结合；先下后上，上下结合；先易后难，难易结合；先内后外，内外结合的工作方法，突出重点，总结经验，狠抓落实，务求实效。 2、各级人口计生行政部门要将深化药具工作改革纳入人口和计划生育事业发展规划、人口和计划生育综合改革、创建计划生育优质服务先进县（市、区）、婚育新风进万家活动之中，研究建立加强科学管理、开展优质服务、满足群众需求的长效机制。
