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1、细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报心血管疾病一级预防中国专家心血管疾病一级预防中国专家 共识共识20102010（终稿）解读（终稿）解读 1 1细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报第一部分心脑血管疾病危险因素流行现状细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报一、一、我国心血管疾病和心血
2、管危险因索流行病学现状我国心血管疾病和心血管危险因索流行病学现状 心血管疾病死亡率始终居我国居民死因首位，且 呈不断上升趋势。3 3细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报4 4细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报心血管危险因素 2002年世界卫生组织（WHO）报告，全球 因心血管疾病所致 死亡中 大约50%归因于高血压 31%归因于高胆固醇 14%归因于吸烟 大约65%的心血管死亡归因于
3、此三个危险 因素的综合作用5 5细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报心血管危险因素 2004 2004年全球52 个国家参与的 Interheart研究结果公布，再次证明，个体 未来心肌梗死的发病危险90%可以由目前 已知的9种传统心血管危险因素预测：高胆 固醇、吸 烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖 、缺乏运动、饮食缺少蔬菜水果、精神紧 张、大量饮酒6 6细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申
4、报加强心血管危险因素控制的重要性 近40年来美国心血管疾病死亡率下降了 25%。2007年美国卫生统计报告分析了美 国心血 管疾病死亡率下降的原因，发现 44%-76%归功于心血管危险因素的控制， 只有23%-47%与治疗相关。其中强调控制 血压达标、控制胆固醇达标以及吸烟 率下 降功不可没，贡献值分别为降低胆固醇 24%、降低血压20%、减少吸烟12%。增 加体育锻炼5% 。7 7细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报人的寿命人的寿命 人的寿命120岁 我国平均寿命71.4岁。男70岁，女
5、74岁 世界最长寿老人英国人霍曼卡门209岁。8 8细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报镇海区平均期望寿命镇海区平均期望寿命 居民期望寿命为80.89岁、无孕产妇死亡发生、5岁以下儿 童死亡率为7.24。 2010年，我区人口数量基本保持平稳。与2009年相比， 增加109人，增幅为0.05%；男女性别比例有所下降，男 性比上年降低0.12个百分点；人口老龄化状态继续维持， 60岁以上人口占总人口的18.89%，65岁以上人群占 12.28%。 2010年我区居民期望寿命仍维持在较高水平，
6、期望寿命为 80.89岁，其中男性为79.12岁，女性为82.88岁。9 9细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报镇海区平均期望寿命镇海区平均期望寿命 监测结果显示，慢性病仍是影响我区居民健康的主要因素 。2010年因慢性病死亡的人数占总死亡人数的85.76%， 以恶性肿瘤、循环系统疾病（脑血管病、心脏病等）、慢 性呼吸道疾病等为主。 男性恶性肿瘤、脑血管病和机动车交通事故等成为危害男 性健康的主要杀手。2010年男性死亡率为641.43/10万， 远远高于女性死亡率493.34/10万。此
7、外，65岁以上老年 人损伤中毒（伤害）比例呈上升趋势，主要原因是交通事 故、意外跌落、自杀等。5岁以下儿童的死亡率较2009年 明显升高，主要死亡原因为先天性心脏病、早产儿和肿瘤 。 1010细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报平均期望寿命平均期望寿命 市疾病预防控制中心公布了 2010年宁波市 居民平均期望寿命为79.43岁。男性平均期 望寿命是 77.29岁，女性是81.78岁。主要 死因是恶性肿瘤、脑血管. 、呼吸系疾病、 损伤和中，心脏病。恶性肿瘤中死亡率最 高的是肝癌、肺癌、胃癌
8、、食道癌和结直 肠肛门癌。 1111细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报 据市疾控中心统计，2011年，全市户籍居民期望寿命 80.37岁，首次突破80岁。与2010年全市户籍居民期望寿 命79.43岁相比，增加了将近1岁。 具体来说，2011年全市居民期望寿命中男性为78.05 岁，女性为82.90岁。 市区居民期望寿命81.36岁，男性为79.28岁，女性为 83.59岁；农村居民期望寿命79.80岁，男性77.35岁，女 性82.51岁。 细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成
9、的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报 专家表明，如去除恶性肿瘤(或其他疾病)的 影响，宁波市居民的期望寿命可延长4.40年，将 可达84.77岁。 据了解，2011年上海户籍人口期望寿命已达 到82.51岁，比2010年增加了0.38岁；浙江省杭 州市户籍人口的期望寿命为80.89岁，比2010年 增加了0.22岁。从期望寿命的角度看，我市已经 接近发达国家的平均水平。细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报 我国我国人群死因构成中
10、人群死因构成中 八成多死八成多死于于慢慢 性非传染性疾病性非传染性疾病 我国第三次死因调查显 ：位于前4位的死因 为脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和 心脏病，均属慢性病。慢性非传染性疾病 占我国 群死因构成已从1973年的53%上升 至目前的85%。每年有约370万人因慢性非 传染陆疾病过早死亡。1414细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报体检结果。体检结果。 镇海区招宝山街道退休工人8434 人体验结果：高血压37.2。高血 脂60.2。高血糖14.4。高尿酸 9.9。全部正常仅占4.
11、1。每年 有约20人员未参加体检。1515细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报健康靠什么？健康靠什么？ 靠医生。宁波2007年每千人占有3.72个医生护人员 ，6.25张床位。醫生和醫院是美國民眾的第 三致死原因。美国每年由于醫生和醫院造 成的死亡總數為25-30萬。1616细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报五类医生五类医生 上医待病人如亲人, 病人舒心。 中医待病人如朋友，病人安心
12、。 下医待病人如病人，病人放心。 庸医待病人如路人，病人担心。 劣医待病人如仆人，病人寒心。1717细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报靠医院靠医院 医院存在问题医院存在问题 看病难、看病贵、 候诊时间长、看病时间短、 关心病人少、检查用药多、 医院感染多。 误诊误治多1818细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报靠药物靠药物 是药三分毒。 老年人药害多。 假劣药多。 大包围用药多。 盈
13、利观念多1919细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报靠手术靠手术 手术越来越先进，但不能代替人体功能。 手术风险与差错2020细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报自然康复、健康靠自己自然康复、健康靠自己 健康心态健康金字塔下的四种人 第一种是聪明人，他们主动健康，投资健康，结果健 康 增值，一百二十。 第二种人是明白人，他们关注健康，储蓄健康，结果是健 康保值， 平安九十。 第三种人是
14、普通人，他们漠视健康，无动于衷，结果是健 康贬值，带病活到 七，八十。 第四种人是糊涂人，他们透支健康，提前得病，提前死亡 ，结果生命浓缩， 五十、六十。2121细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报2222细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报四个最好四个最好 最好的医生是自己。 最好的药物是时间 最好的心情是宁静。 最好的运动是步行。2323细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成
15、的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报健康新观念。健康新观念。 (1)、生治方式疾病是不文明病。 (2)、关心健康重于关心疾病。 (3)、健康靠自己。 长寿健康因素。遗传15。社会因素8。医疗 条件7。自然环境10。生活方式60。 (4)、健康面前人人平等 (5)、健康不能一蹴而就。2424细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报四大杀手，四亇朋友。四大杀手，四亇朋友。 四大杀手高血压、高血脂、高血糖、吸烟四大杀手 。 四大朋友合理膳
16、食、适量运动、戒烟限酒、心理平 衡四大朋友。2525细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报2626新华网北京2011年8月12日电（记者吕诺）12日在中国 心脏大会上发布的中国心血管病报告2010称，目前 我国约有2.3亿人患冠心病、脑卒中、心力衰竭和高血压 等心血管病。死于心血管病者每年近300万人，每天约 8200人，每小时约340人，每分钟约6人。细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报2727中国心血管病报告2010由卫生部心血管病防治研究中心编制。 报告称，我国心脑血管病患病率仍呈上升趋势：
