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胫腓骨骨折西南医院骨科 唐康来概 要最常见的骨折中1/3与下1/3交接处，易发生骨折胫骨的前内侧位于皮下，故骨折端极易穿破皮肤而形成开放性骨折病因与分类。 直接暴力（多见）：两骨折往往均在同一 水平，易发生开放性骨折间接暴力：两骨均骨折，腓骨的骨折面往往高于胫骨的骨折面。骨折端刺破皮肤引起开放性骨折临床表现与诊断。 局部疼痛、肿胀和畸形较显著，表现成角和重叠移位注意是否有神经、血管损伤（腓总神经、胫前、胫后动脉损伤）治 疗石膏固定：适于经手法复位后位置稳定及无移位的骨折治 疗牵引和石膏固定：不稳定的骨折，肿胀严重而不适于外固定者治 疗外固定架：骨折不稳定、软组织损伤严重，以及开放性骨折等治 疗闭合复位和内固定治 疗手术切开复位和内固定：开放骨折、少数闭合复位失败者治 疗预防骨筋膜间室综合征（5P综合征）
