硝酸甘油说明书.docx

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1、硝酸甘油说明书硝酸甘油说明书硝酸甘油可用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。本文是品才网小编精心收集的硝酸甘油说明书,仅供参考!产品品名硝酸甘油片主要原料硝酸甘油。主要作用用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。产品规格*100s 用法用量片剂:成人一次用(1 片)舌下含服。每 5 分钟可重复 1 片,直至疼痛缓解。如果 15 分钟内总量达 3 片后疼痛持续存在,应立即就医。在活动或大便之前 510 分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。生产企业北京益民药业有限公司硝酸甘油说明书 【药品名称】通用名称:硝酸甘油片商品名称:硝酸甘油片英文名称

2、:Nitroglycerin Tablets【主要成份】 硝酸甘油。【成 份】化学名:1,2,3-丙三醇三硝酸酯分子式:C3H5N3O9分子量:【性 状】 本品为白色片。【适应症/功能主治】 用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。【规格型号】*100s【用法用量】片剂:成人一次用(1 片)舌下含服。每5 分钟可重复 1 片,直至疼痛缓解。如果 15 分钟内总量达3 片后疼痛持续存在,应立即就医。在活动或大便之前510 分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。【不良反应】 1.头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。 2.偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的

3、表现,尤其在直立、制动的患者。 3.治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。 4.晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。【禁 忌】禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。【注意事项】 1.应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服,不可吞服。 2.小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒 3.应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。 4.诱发低血

4、压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。 5.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。如果出现视力模糊或口干,应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。【儿童用药】尚不明确。【老年患者用药】尚不明确。【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力,故仅当确有必要时方可用于孕妇。亦不知是否从人乳汁中排泌,故哺乳期妇女应谨慎。【药物相互作用】 1.中度或过量饮酒时,使用本药可致低血压。 2.与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位性低血压作用。 3.阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除,并增强其血流动力学效应。 4.使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作

5、用。 5.枸橼酸西地那非(万艾可)加强有机硝酸盐的降压作用。 6.与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时,疗效可能减弱。【药物过量】过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与和呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。(缺过量后的治疗,需补充)【药理毒理】主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张

6、静脉为主,其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压常能维持,但血压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时,有效冠状动脉灌注压则降低。使增高的中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力与体循环血管阻力降低。心率通常稍增快,估计是血压下降的反射性作用。心脏指数可增加、降低或不变。左室充盈压和外周阻力增高伴心脏指数低的患者,心脏指数可能会有增高。相反,左室充盈压和心脏指数正常者

7、,静脉注射用药可使心脏指数稍有降低。【药代动力学】舌下含服立即吸收,生物利用度 80%;而口服因肝脏首过效应,生物利用度仅为 8%。舌下给药约23 分钟起效、5 分钟达到最大效应,血药浓度峰值为23ng/ml,作用持续 1030 分钟,半衰期约 14 分钟。血浆蛋白的结合率约为 60%。主要在肝脏代谢,中间产物为二硝酸盐和单硝酸盐,终产物为丙三醇。两种主要活性代谢产物 1,2-和 1,3-二硝酸甘油与母体药物相比,作用较弱,半衰期更长。代谢后经肾脏排出。【贮 藏】遮光密封、在阴凉处。【包 装】每瓶 100 片。【有 效 期】36 月【批准文号】国药准字 H11021022【生产企业】北京益民药

8、业有限公司患者都知道一种药物如果长期服用,可能会对身体产生一些依赖性或者是一些不良反应等,对于患者来说,了解一种药品的药性非常重要。那么,硝酸甘油片能长期吃?硝酸甘油可明显扩张周围血管,可冠心病心绞痛急性发作病人,也不能完全把硝酸甘油当作“救命稻草” 。首先长期服用硝酸甘油等抗心绞痛急救药物,易产生耐药性,即在长期应用中疗效降低或消失。正确的使用方法是以 3 次 3 片为限,即每隔 3 分钟无效时可再舌下含服1 片,如 15 分钟内含服 3 次后仍不见疼痛缓解,应尽快去医院就诊,千万不要贻误治疗时机。其次长服硝酸甘油,常会引起头痛、头晕、心悸等副作用。还可引起高铁血红蛋白血症等,服用时对剂量及服用次数应格外注意;最后娇嫩的冠状血管是经不起那些强烈的扩冠药物日复一日、年复一年的扩张的,它将最终导致冠状血管老化,失去弹性,不可救也;官不在大小,能干就好;钱不在多少,够花就好;朋友不在多少,知己就好;子女不在多少,孝顺就好;年龄不在多老,健康就好!

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