肺炎球菌性肺炎

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肺炎球菌性肺炎B1组症状表现 v1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳 铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。v2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。v3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、 谵妄等。亦可发生周围回圈衰竭,并发感染 性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。v肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌引起,占感染肺 炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实 变,患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰 等症状。典型的病变“大叶性肺炎”。近年来由 于抗菌药物的广泛应用,临床上症状轻或不 典型病较为多见。 治疗:v1.加强护理和支持疗法。v卧床休息、补充足够蛋白质、热量及维生素,镇咳、祛 痰、降温、输氧等。v2.抗菌药物治疗。v首选青霉素。重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗 生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。v3.休克型肺炎的治疗 v加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱 失衡。应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用 糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。v预防:疫苗应用。v预防:避免淋雨受寒,疲劳,醉酒等诱发因素.对老 弱体衰和免疫功能减退者,如糖尿病,慢性肺病, 慢性肝病,脾切除者,可注射肺炎菌苗 .v 谢谢!

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