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1、龙层花正骨手法治脊疗法正骨推拿手法要诀 关节错位需正骨，动中求正是要诀， 肌肉放松勿对抗，切忌粗暴伤病人。 定点动点选得准，椎间狭窄加牵引， 关节开合要充分，轻巧闪动定成功。1、仰头摇正法 适用于枕环关节、环枢关节错位。 病人仰卧、低枕，术者一手托其下颌， 另一手托枕部，将其头上仰、侧转，缓 慢摇动23下，嘱病人放松颈部后，将头 转至较大幅度时稍加有限度的闪动力， 多可听到关节复位时的弹响声。一般先 向健侧，后向患侧摇正为好。2、低头摇正法 适用于26颈椎后关节旋转式错位。 病人侧卧、平枕、低头位，（中段颈椎 ，前屈约20度，下段颈椎，前屈大于30 度），术者一手轻拿后颈，拇指按于错 位横突隆
2、起处之下方作为“定点”，另手 托其面颊部作为“动点”，将头转动至最 大角度时，托面颊的手稍用闪动力，“定 点”的拇指同时加力按压，使关节复位。3、侧头摇正法 适用于26钩椎关节旋转式错位。 病人侧卧，低枕，颈前屈度如上述，术 者一手托其头，另手拇指“定点”于病椎 关节处，将头抬起（侧屈）进行转动摇 正。4、侧卧摇肩法 适用于第6颈椎至第2胸椎旋转式关节错 位。 病人侧卧、平枕，术者一手拇食二指置 于其颈椎横突隆起处的前后方作“定点” ，另一手扶其肩部作向前推、向后拉的 摇动，“定点”要配合用阻力，使关节在 摇动中复正。4、侧卧摇肩法 此法与低头摇正法原理及适应症相同， 只是“动点”改为摇肩，使
3、作用力易于达 到颈胸交界处，可避免上位颈椎受副损 伤。5、侧向搬按法 适用于26颈椎侧弯侧摆式错位。病人侧 卧位，术者立于床头，一手拿住其后颈 并以拇指按住患椎横突后侧隆起处，另 手托其下颌并用前臂贴其面颊部，两手 合作将病者头托起作侧屈活动（先屈向 健侧，后屈向患侧），当搬至最大角度 时，拇指“定点”不放松，与“动点”的手同 时作一搬按闪动力，可听到关节弹响， 术者拇指可触到复位关节的弹跳感。6、挎角搬按法 适用于24颈椎后关节滑膜嵌顿并错位者 病人坐位，术者立于其后，将其头偏向 健侧前屈位，充分展开患病关节，轻按 摩其下位颈部紧张之肌肉，使嵌顿之滑 膜 退出，揉捏颈肌放松后，术者一手拇 指
4、“定点”于病椎关节 隆起之下方，另一 手扶其头顶或额部，先搬向健侧前外侧 45度方位，后斜向外侧45度方位，重复 35次即可。7、俯卧冲压法（1） 又称分压法，适用于颈胸椎交界处前后 滑脱式和左右旋转式错位。 也常用于胸椎错位。 本手法缺乏准确的“定点”力，有一定盲 目性和危险性，应认真注意冲压时力点 应尽可能准确地落于隆起的棘突上，以 免造成新的损害。7、俯卧冲压法（2） 以颈7棘突偏右，胸1棘突偏左为例。 病人俯卧于软枕上，双手自然分开放于 床两侧，头面转向右侧。术者立于床头 ，左掌根部按于颈7棘 突右方，右手掌根 部于13胸椎棘突上左方，令病人呼吸， 当其呼气约1/2时，双手同时用一冲压
5、力 下按，有关节弹跳感即是复位。8、侧卧推正法 适用于各颈椎前后滑脱式错位尤其对反 张的颈轴有效。 病人侧卧、平枕、低头位，术者用拇食 二指挟其向后突起的棘 突两旁作“定点” ，另一手托其下颌，将其头作前屈后仰 活动，当后仰头时，“定点”之手稍加力 向前推动使之在运动中推正。9、牵引下正骨法 牵引时前后纵韧带拉直，有利于前后滑 脱式错位关节的复正， 牵引能使早期变窄的椎间隙增宽，对椎 间盘变性并发关节错位者易于复正。 中下段颈椎错位在牵引下正骨易于复位 。牵引下正骨法 病人坐于牵引椅上，术者站于其后，双 手扶其双肩缓慢向后拉至一定角度，再 缓慢向前推至垂直位，嘱病人双上肢随 身体摆动而前后摆动
6、，颈肌要放松。约 12分钟后进行正骨法。 推正法 摇正法 侧按法9、牵引下正骨法*推正法 前后滑脱式错位者，术者双拇指按于其 后突的棘突旁， 左右旋转式错位者两拇指分别置于左、 右偏向不同的两个棘突旁， 当向前运动时双拇指加力推正之。9、牵引下正骨法*摇正法 选用复位角度时先将病人向后拉至某一 角度时，嘱病人双手抓住牵引椅后脚上 ，以保持颈椎前屈角度，然后术者选好“ 定点”，进行摇头或摇肩手法复位。9、牵引下正骨法*摇正法 以颈4、5错位为例，触诊横突C4偏右C5 偏左，牵引角度30度，术者左拇指按C4 右偏横突后侧，右手托其左颊摇向右方 达最大角度时稍加“闪动力”而复正。重 复24次。 再以
7、右拇指按C5左偏横突后方，左手托 其右颊摇向左方，重复24次。亦可用摇 肩法达一定角度作一闪动力来复位。9、牵引下正骨法*侧按法 术者一手虎口扶于病人颈部错位椎 旁隆 起处作“定点”，另一手握病人健侧手腕 ，徐徐用力向下推拉使病人颈部侧屈约 20度，然后轻轻还原。重复上述动作24 次。一般先作健侧，使交锁的关节易于 松解，然后作患侧复正较易成功。10、反向运动法 用于松 解肌痉挛和肌牵涉性痛，亦有复 位作用。 例如斜角肌痉挛（锁骨上窝处可触到索 状硬结）多为钩椎关节错位的体征之一 。 手法：术者右手食中二指按于其锁骨上 窝的右侧中斜角肌紧张肌腱处，让病人 转头向右，术者按压加力同时嘱病人用 力将头转向左，重复上述动作23次即可 。10、反向运动法 再如正骨后仍感颈背牵涉性痛者。病人 坐于凳上，术者站其背后，嘱病人头略 仰，术者一手扶其肩，另手拇指或屈肘 按于其背部痛点上，开始加力按压同时 嘱病人用力屈颈低头。重复23次即可。 此法可立即收效，解除肌痉挛及牵涉痛 。
