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1、黄仲义简历黄仲义简历19361936年生，年生，19571957年毕业于复旦大学药学院（原上海医科大学药学院）年毕业于复旦大学药学院（原上海医科大学药学院）。4646年余从事于医院药学与临床工作，现任上海市静安区中心医院临年余从事于医院药学与临床工作，现任上海市静安区中心医院临床药学与临床药理科主任，上海市静安区中心医院国家药品临床研究床药学与临床药理科主任，上海市静安区中心医院国家药品临床研究基地副主任。上海复旦大学药学院客座教授，上海药学会理事，上海基地副主任。上海复旦大学药学院客座教授，上海药学会理事，上海药学会药物治疗专业委员会副主任委员，中国药学会药物流行病学专药学会药物治疗专业委员
2、会副主任委员，中国药学会药物流行病学专业委员会委员，业委员会委员，中国药房中国药房杂志副主编，杂志副主编，中国药师中国药师常务编委，常务编委，长江流域医院用药分析系统长江流域医院用药分析系统主编，以及其它多家杂志编委。主编，以及其它多家杂志编委。4646余余年来，在医院药学及临床药学积累了丰富经验。在国内首创了静脉配年来，在医院药学及临床药学积累了丰富经验。在国内首创了静脉配置中心及单剂量作业等新型调剂形式并创建无菌调剂新概念。在抗生置中心及单剂量作业等新型调剂形式并创建无菌调剂新概念。在抗生素的合理应用及临床药代动力学有很深的造诣。素的合理应用及临床药代动力学有很深的造诣。9090年代初就享
3、受国务年代初就享受国务院特殊津贴，曾获上海市科技进步奖及上海市劳动模范等光荣称号。院特殊津贴，曾获上海市科技进步奖及上海市劳动模范等光荣称号。参与参与临床药理学临床药理学教材的编著，并主编教材的编著，并主编中国非处方药选用指南中国非处方药选用指南一书。从一书。从8080年初至今发表论文一百余篇，年初至今发表论文一百余篇，20012001至今发表论文至今发表论文1313篇。篇。家庭用药家庭用药杂志的杂志的“黄药师锦囊黄药师锦囊”专栏作家专栏作家医院药剂科转型、面临困难医院药剂科转型、面临困难与存在问题与存在问题黄黄 仲仲 义义医院药剂科历史状况医院药剂科历史状况从建国初期至改革开放前从建国初期至
4、改革开放前 建国初期随着整个国家医疗事业发展，医院药剂科也获得建国初期随着整个国家医疗事业发展，医院药剂科也获得 较大进展，主要表现在下列几个方面较大进展，主要表现在下列几个方面 人才结构变化，从建国前工作人员从学徒中专为主转变人才结构变化，从建国前工作人员从学徒中专为主转变 为具有多层次结构人才为具有多层次结构人才 制剂技术发展：从建国初至改革开放前，进展大而快，制剂技术发展：从建国初至改革开放前，进展大而快， 各级医院均建立一定规模研发与生产制剂部门各级医院均建立一定规模研发与生产制剂部门 质监工作进展，随着制剂技术发展，相应地建立质监工质监工作进展，随着制剂技术发展，相应地建立质监工 作
5、，包括定性与定量监测，以及各种快速分析法建立作，包括定性与定量监测，以及各种快速分析法建立 管理工作成就，随着药剂科工作发展，建立起以药品供管理工作成就，随着药剂科工作发展，建立起以药品供 应、制剂管理及门诊调剂管理三大管理模块与措施应、制剂管理及门诊调剂管理三大管理模块与措施 药品加成率成为医院正常收入一部分药品加成率成为医院正常收入一部分医院药剂科历史状况医院药剂科历史状况改革开发至今变化改革开发至今变化 随着改革开放政策执行与深化，市场经济模式对医院随着改革开放政策执行与深化，市场经济模式对医院工作影响，药品加成收入成为医院主要财源，因此药工作影响，药品加成收入成为医院主要财源，因此药品
6、买卖与经营成为医院药剂科主要工作内容之一品买卖与经营成为医院药剂科主要工作内容之一 随着新药品管理法实施以及市场调节作用影响，药品随着新药品管理法实施以及市场调节作用影响，药品供应多样化，制剂以及与制剂配套各项工作正在日益供应多样化，制剂以及与制剂配套各项工作正在日益萎缩萎缩 医保改革深入进行，降低药物治疗成本需要，以及保医保改革深入进行，降低药物治疗成本需要，以及保障药物治疗安全、高效，药学新技术服务内容正在不障药物治疗安全、高效，药学新技术服务内容正在不断出现，并渗入临床药物治疗全过程断出现，并渗入临床药物治疗全过程医院药剂科历史状况医院药剂科历史状况改革开发至今变化改革开发至今变化随着改
7、革开放的深化，医疗水平日益与国际接轨，药物治疗水平迅速发展与提高，这样药物治疗成本迅速增高，药物治疗技术含金量水平迅猛增涨，临床药物治疗需要药师参与在此形势下，要求医院药学进行变革，这时国外相继提出了临床药学、药学监护等新概念与新技术项目。国内从80年初期也开始了探索与研究，冀求医院药学之发展医院药剂科历史状况医院药剂科历史状况医院药剂科发展与管理之背景医院药剂科发展与管理之背景 三医联动改革驱动三医联动改革驱动 医院药学自身内容发展与革新医院药学自身内容发展与革新 三化之要求三化之要求 效率之需要效率之需要 医疗机构药事管理暂行规定之需要医疗机构药事管理暂行规定之需要医院药剂科发展现今依据医
8、院药剂科发展现今依据 卫生部与国家中医药管理局联合颁布的卫生部与国家中医药管理局联合颁布的医疗机构药事管理暂行规定医疗机构药事管理暂行规定的通知的通知 卫医发卫医发200224200224号文号文医院药剂科发展法律与法规基础医院药剂科发展法律与法规基础 中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法 医疗机构管理条例医疗机构管理条例医院药剂科发展的中心、基础与目的医院药剂科发展的中心、基础与目的 中心：以服务病员为中心中心：以服务病员为中心 基础：以临床药学为基础基础：以临床药学为基础 目的：促进临床科学、合理用药的目的：促进临床科学、合理用药的药学药学技术技术服务和相关的药品管理工作服务和
9、相关的药品管理工作医院药剂科发展后的总任务医院药剂科发展后的总任务 通知第十条明确提出通知第十条明确提出“ “开展以合理用药为开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量疗质量” ”在此总任务下药剂科面临新形势、新要求在此总任务下药剂科面临新形势、新要求 药事管理暂行规定第九条、第十条对医院药科药事管理暂行规定第九条、第十条对医院药科 总任务作了很大的修订和补充，在第九条明确总任务作了很大的修订和补充，在第九条明确 规定规定“负责组织管理本机构临床用药和各项药负责组织管理本机构临床
10、用药和各项药 学技术服务学技术服务”；第十条规定临床药学任务；第十条规定临床药学任务“开开 展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临 床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高 医疗质量医疗质量”。这与现今单纯以保障供应的传统。这与现今单纯以保障供应的传统 医院药学任务有了根本的转变医院药学任务有了根本的转变在此总任务下药剂科面临新形势、新要求在此总任务下药剂科面临新形势、新要求 暂行规定第八章第十六及第十七条规定逐步建暂行规定第八章第十六及第十七条规定逐步建 立临床药师体制，并规定了临床药师七大主要立临床药师体制，
11、并规定了临床药师七大主要 职责职责 在第五章第二十二条又规定了建立静脉及全营在第五章第二十二条又规定了建立静脉及全营 养配置中心，又在第六章调剂管理中提出了，养配置中心，又在第六章调剂管理中提出了， 大窗口、柜台式发药及单剂量作业制度等新的大窗口、柜台式发药及单剂量作业制度等新的 工作内容工作内容 现药科建设与管理体制与这些任务、内容不相现药科建设与管理体制与这些任务、内容不相 匹配，为贯彻这些任务与内容，现药科管理与匹配，为贯彻这些任务与内容，现药科管理与 建设必须作根本的转变建设必须作根本的转变医院药剂科发展后新增的具体任务医院药剂科发展后新增的具体任务 通知第十七条对此作了明确规定通知第
12、十七条对此作了明确规定 参与临床药物治疗方案设计参与临床药物治疗方案设计 治疗药物监测，实现药物治疗个体化治疗药物监测，实现药物治疗个体化 药物不良反应与不良事件监察与鉴别药物不良反应与不良事件监察与鉴别 提供药物情报与咨询提供药物情报与咨询医院药剂科发展后的新增具体医院药剂科发展后的新增具体 工作内容工作内容 通知第十七条、第二十九条、第二十八条、第三十五通知第十七条、第二十九条、第二十八条、第三十五 条提出新工作内容条提出新工作内容 建立临床药师制度，并对临床药师资职作出了明确建立临床药师制度，并对临床药师资职作出了明确 要求：大本毕业，中级以上技术职称，参与日常临要求：大本毕业，中级以上
13、技术职称，参与日常临 床工作床工作 门诊大窗口柜台式发药，住院调剂单剂量作业门诊大窗口柜台式发药，住院调剂单剂量作业 全肠道营养、肿瘤化疗等静脉配置中心，实行集中全肠道营养、肿瘤化疗等静脉配置中心，实行集中 配置和供应，并为此建立相应新技术服务部门配置和供应，并为此建立相应新技术服务部门 围绕合理用药，开展新药开发研究，包括药动学、围绕合理用药，开展新药开发研究，包括药动学、 生物利用度、临床评价、制剂开发研究等生物利用度、临床评价、制剂开发研究等医院药剂科发展与管理变革基本点医院药剂科发展与管理变革基本点 定位之变化定位之变化 服务理念转变服务理念转变 内涵革新内涵革新 组织结构框架改变组织
14、结构框架改变 管理与工作流程之管理与工作流程之革新革新医院药剂科发展定位之变化医院药剂科发展定位之变化 从临床分离变为与临床紧密结合从临床分离变为与临床紧密结合 从保障供给为中心变为从保障供给为中心变为提供提供高效、安全、高效、安全、经济经济药物治疗药物治疗医院药剂科服务理念之转变医院药剂科服务理念之转变 被动服务被动服务主动服务主动服务 完美标准：完美标准：从遵行医嘱，不出错误，不从遵行医嘱，不出错误，不深究药物治疗安全性、有效性、经济性深究药物治疗安全性、有效性、经济性转变为多种新形式全面服务标准转变为多种新形式全面服务标准医院药剂科建设与内涵革新医院药剂科建设与内涵革新基本内涵基本内涵
15、药学实践（服务）药学实践（服务） 药学研究药学研究基本模式基本模式 调剂调剂 制剂制剂 实验研究实验研究医院药剂科组织结构与管理变化医院药剂科组织结构与管理变化 从集中封闭型转为分散开放型从集中封闭型转为分散开放型 从以药品为中心转向以病员为中心管理模式从以药品为中心转向以病员为中心管理模式 卫星药房建设势在必行卫星药房建设势在必行 改变隔窗相望的门诊调剂模式迫在眉睫改变隔窗相望的门诊调剂模式迫在眉睫 实施各项新服务内容，为医院药学发展注入新实施各项新服务内容，为医院药学发展注入新活力活力医院药剂科发展与管理成败之关键医院药剂科发展与管理成败之关键 观念转变观念转变认清定位、理念、内涵、结认清
16、定位、理念、内涵、结 构、管理之变化构、管理之变化 人才培养人才培养需要一支了解临床，懂得药需要一支了解临床，懂得药 学药师队伍学药师队伍 改革药学教育改革药学教育 自力更生培养人才，本院五年人才培养自力更生培养人才，本院五年人才培养 计划计划医院药剂科工作中新技术服务项目内容医院药剂科工作中新技术服务项目内容 实现门诊、住院新调剂作业方式，促进临床药学发展，扶植临床实现门诊、住院新调剂作业方式，促进临床药学发展，扶植临床 药师成长药师成长 日常参与临床治疗多科协作组，实现安全、高效、经济、及时药日常参与临床治疗多科协作组，实现安全、高效、经济、及时药 物治疗目标物治疗目标 发展各病种临床服务技术，制定标准操作规范发展各病种
