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1、体育锻炼与心血管疾病内森.D.王，PhD 斯坦利.贝森 Ed.D翻译：朱祖懿 校正：周乔、李卫霞体育锻炼与心血管疾病只有22的成年人进行持之以恒的每次30分 钟或更多，一周五天的任何强度的体育锻炼。 行为危险因素追踪研究显示，以久坐为生活 方式的5168的成年人没有空闲时间进行 体育锻炼，犹他州这个比例是17.5，乔治亚 州为51.1，加利福尼亚州为55。 很少进行体育锻炼女人比男人普遍，黑人和 西班牙人比白人普遍，老年人比年青人普遍， 穷人比富人普遍。不锻炼的趋势 在美国的1221岁的年轻人中，登记在册 的体育锻炼的阶层从1991年的42下降到 1997年的27。 精力旺盛的参加体育锻炼的人
2、9年级的女孩 为66，男孩79，到了12年级，这个比 例降低为女孩44，男孩68。 从1988年到1992年，白人女子中不进行体 育锻炼的比例翻了一番，从13增长到25 。体育锻炼与心血管疾病与全因死亡率 多项前瞻性的跨度35年以上的研究表明， 缺少专业的或业余时间锻炼与心血管病发 病率，心血管病死亡率及全因死亡率有很 强的一致的梯度关系。 伦敦布士曼的研究表明，活跃的指挥者比 那些坐着指挥的人有较低的患冠心病的风 险。体育锻炼与冠心病的风险与总死亡 率（续） 巴芬勃格尔表明，1216年里，在每周消耗500 3500卡路里的17,000名男性校友中，那些每周 消耗2000或更多卡路里的人总死亡
3、率降低了28% 。 莫里斯表明，在3,590名男性市民中，相比参与剧 烈运动的人，那些久坐的人的致命性心肌梗死和 突然死亡率要高3倍以上。 芬兰的双胞胎群体研究表明，在7925名男性和 7977名女性中，规律锻炼组的死亡危险率为0.57 ，而偶尔锻炼组的危险率为0.71。其它自报体育锻炼研究与冠心病的 研究 里昂等人（1997）研究了12,138名中年男 子16年；适度锻炼比少锻炼的人冠心病死 亡率低29，总死亡率低22。 乔根森等人（1997）在瑞典研究了7142名 4755岁的男子20年；在多锻炼与少锻炼 的对照中，冠心病死亡率的相对危险系数 （RR）为0.72，总死亡率的相对危险系数 为
4、0.70。其它自报体育锻炼研究与冠心病的 研究（续） 罗德里格斯等人（1994）研究了8006名45 68岁的日本和美国男子23年，冠心病的 RR为0.83，冠心病死亡率为0.74，在调整 了其它危险因素或，这个值有所降低。 福尔松等人（1997）研究了4564岁的 7459名美国男子和女子47年，表明体育 锻炼中的冠心病危险率或SD增加的RR，女 性为0.73，男性为0.82，已经调整了其它危 险因素。 标准的体育锻炼适合度和冠心病 布莱尔等人（1989）对10,224名男性和 3,120名女性进行了持续8年的追踪调查， 在最低和最高适合度的对照组中，男性RR 为1.58，女性为1.94。
5、艾克路德等人（1988）研究了3069岁德 4276名男性10年，在35下/每分的极限下踏 旋器测试中，心血管疾病的死亡率的RR为 2.7，冠心病死亡率为3.2。体育锻炼对心血管的益处 对芬兰孩童和年轻人的研究（924岁，共 2358名）表明，体育锻炼的程度肯定与高 密度脂蛋白C有关，并且和甘油三酯载脂蛋 白B以及在男子中与胰岛素水平成负相关。 （女性中只与甘油三酯相关） 波塔基特热研究表明，评价最大氧消耗量 和自报体育锻炼强度与血压，BMI和高密度 脂蛋白C有关。体育锻炼对心血管的益处（续） 对3331名日本男性的研究表明，频繁的体 育锻炼与高密度脂蛋白胆固醇和危险因素 的数目有关，那些分别
6、锻炼1，2和大于3天 每周的人的危险因子为1.38，1.19和0.99。 PEPI研究表明，在851位绝经妇女中，自报 体育锻炼与高密度脂蛋白胆固醇有正相关 ，而与胰岛素和纤维蛋白原有负相关。对体育锻炼和适合度的评价 直接的监视需要行为观察或者使用机械或 电子设备，或者生理测量比如热量测量 自报技术：在一段时期内记体育锻炼的细节日记日志提供了特殊活动的记录回忆在大范围人群内有用的调查回顾性的定量历史全球的自报标准的体育锻炼强度 强度可以用定量的术语来表现，如轻，适中，强 或者剧烈。 估价能量消耗可以用代谢等值来计算（METS） ，即代谢率在运动中与休息中的比值：强度大的活动（举重，高强度锻炼）
7、8.0慢走，跑步，越野滑雪 8.0游泳，其他强度大的水中运动 6.0小强度的家庭劳动，园艺 5.0保龄球，高尔夫 3.51996年美国全国卫生研究所会议的 建议 所有的美国人都应该进行规律的体育锻炼 ，依个人的能力，需要和兴趣来选择合适 的强度。 儿童和成年人应该设置一个累积的目标， 一周几天，每次至少30分钟的适宜强度的 锻炼。每天进行更好。 对于已经患有心血管疾病的人，应当广泛 的进行心血管的复原程序，结合适当减量 的体育锻炼。二级预防的体育锻炼 开始一项新的体育锻炼程序之前应该先咨询一下 医生。 早期锻炼时应先进行散步，然后慢慢提高强度， 至可以进行510分钟的连续锻炼，一直到状态 稳定下来。 在训练程序开始前应先进行一个症状限制的锻炼 测试。主要集中在大的肌肉群。每次2030分钟 （每周将时间增加5分钟）。锻炼强度也应该达到 5080的最大氧容量。儿童的体育锻炼：简要纲要（ NASPE） 小学儿童应该几乎每天进行3060分钟的 年龄适宜的体育锻炼。 鼓励60分钟以上和一天几小时的体育锻炼 。 一些锻炼应该进行1015分钟左右，并且 强度适宜。（一场剧烈的运动要有休息和 恢复期） 增强不锻炼的时间是不适当的。 小学儿童应该进行多样化的体育锻炼。
